Купить ГИПОСАРТ Н табл. 12,5+8 мг №30 по цене от 338 руб. с бесплатной доставкой в аптеки Максавит Вашего города. Только сертифицированные лекарства. Если в силу каких-либо причин лечение Гипосартом невозможно, лечащий врач может назначать прием одного из аналогов. На данной странице представлен список всех аналогов Гипосарт по составу и показанию к применению.
Гипосарт — аналоги
Аналоги Гипосарт от 13 руб. Рекомендуемая начальная и поддерживающая доза препарата Гипосарт составляет 8 мг 1 раз/сут. Купить Гипосарт 32мг таб. №28 можно в аптеках Москвы, забронировать на сайте и в приложении. Гипосарт противопоказан пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени и/или холестазом.
Что лучше: Гипосарт или Телзап
Для чего назначают Гипосарт, при каком давлении его принимают, цены, отзывы пациентов и врачей, а также аналоги препарата будут рассмотрены в статье. Онлайн-заказ препарата Гипосарт таблетки с доставкой в ближайшую аптеку. Купить Гипосарт 32мг таб. №28 можно в аптеках Москвы, забронировать на сайте и в приложении. “Гипосарт” является одним из вариантов выбора аналога “гипосарта” и может быть рассмотрен при невозможности использования оригинального препарата или по рекомендации врача. За обеими группами ведут наблюдение в течение определенного времени и проводят анализ исходов, формулируемых в начале исследования. Гипотетически Гипосарт должен сохранять эффект почти двое суток, но если по какой-то причине не выпить таблетку, то давление к вечеру повышается.
Таблетки от давления Гипосарт
Онлайн-заказ препарата Гипосарт таблетки с доставкой в ближайшую аптеку. Список недорогих аналогов препарата ГИПОСАРТ таблетки. Гипосарт противопоказан пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени и/или холестазом. Препарат Гипосарт Н показан к применению у взрослых для лечения повышенного артериального давления (артериальной гипертензии) у пациентов. Аналоги Гипосарт Более 113 заменителей препарата Синонимы по действующему веществу, групповые, нозологические в справочнике лекарственных средств Видаль.
Аналоги лекарства Гипосарт
честные отзывы о препарате и рейтинг на сайте Препараты с тем же действующим веществом (МНН), имеющие схожее категорию по показаниям к применению, что лекарство Гипосарт. Аналоги Гипосарт Более 113 заменителей препарата Синонимы по действующему веществу, групповые, нозологические в справочнике лекарственных средств Видаль. Гипосарт (кандесартан) – самая сильная связь с АТ1-рецептором обеспечивает длительный гипотензивный эффект и органопротекцию 6. Подбор дешевых аналогов Гипосарт по международному непатентованному наименованию МНН: Кандесартан. Перечень названий: Ангиаканд, Атаканд, Гипосарт, Кандекор, Ксартен, Ордисс.
Таблетки 8, 16 и 32 мг Гипосарт: инструкция по применению
Врач может увеличить дозу до 16 мг один раз в сутки, а затем до 32 мг один раз в сутки, в зависимости от ответа на лечение. Врач может назначить меньшую начальную дозу в случае некоторых пациентов, например пациентов с расстройством функции печени, почек. Хроническая сердечная недостаточность Обычно, применяемая начальная доза препарата Гипосарт составляет 4 мг один раз в сутки. Врач может удвоить дозу препарата в интервале 2-4 недели до 32 мг один раз в сутки. Особые группы пациентов Если Вы пациент пожилого возраста, то нет необходимости корректировать начальную дозу препарата. Врач подберет дозу в зависимости от лечебного эффекта препарата. Клинический опыт применения препарата у пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек или конечной стадией почечной недостаточности ограничен. При необходимости Ваш врач порекомендует увеличить дозу препарата.
Путь и или способ введения Препарат следует принимать внутрь, один раз в сутки вне зависимости от времени приема пищи. Продолжительность терапии Принимайте препарат ежедневно, без перерыва, как Вам назначил лечащий врач. Продолжительность лечения препаратом для Вас определит лечащий врач. Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, Вам необходимо обратиться к врачу. Если Вы забыли принять препарат Гипосарт Если Вы забыли принять препарат, примите следующую дозу в обычное время. Не принимайте двойную дозу две дозы в одно и то же время , чтобы компенсировать пропущенную дозу.
Со стороны мочевыделительной системы: часто - нарушение функции почек, включая почечную недостаточность у предрасположенных пациентов. Со стороны костно-мышечной системы: очень редко - боль в спине, артралгия, миалгия. Со стороны системы кроветворения: очень редко - лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения и агранулоцитоз. Лабораторные показатели: очень редко - гиперкалиемия, гипонатриемия, повышение концентрации креатинина в крови, гиперурикемия, незначительное снижение гемоглобина. Аллергические реакции: очень редко - ангионевротический отек, кожная сыпь, зуд, крапивница. Прочие: обострение течения подагры, "приливы" крови к коже лица. Особенности применения Применение при беременности и кормлении грудью Препарат Гипосарт противопоказан к применению при беременности, так как он оказывает прямое воздействие на РААС и может вызывать нарушения развития плода в особенности во II и III триместрах беременности или оказывать негативное влияние на новорожденного, вплоть до летального исхода, если препарат применялся при беременности. Известно, что терапия антагонистами рецепторов ангиотензина II АРА II может вызывать нарушения развития плода нарушение функции почек, олигогидрамнион, замедление оссификации костей черепа и развитие осложнений у новорожденного почечная недостаточность, артериальная гипотензия, гиперкалиемия. При установлении факта беременности препарат Гипосарт необходимо отменить как можно быстрее. При планировании беременности необходимо перевести пациентку на адекватную альтернативную терапию. Неизвестно, выделяется ли кандесартан с грудным молоком, но известно, что он проникает в молоко лактирующих крыс. Во время лечения препаратом Гипосарт грудное вскармливание необходимо прекратить. Новорожденные, матери которых принимали при беременности Гипосарт, должны находиться под тщательным медицинским наблюдением из-за вероятности развития артериальной гипотензии. Применение при нарушениях функции печени При лечении артериальной гипертензии начальная суточная доза препарата у пациентов с заболеваниями печени легкой и средней степени тяжести составляет 4 мг. При лечении хронической сердечной недостаточности пациентам с нарушениями функции печени не требуется коррекции начальной дозы препарата. При лечении хронической сердечной недостаточности пациентам с нарушениями функции почек не требуется коррекции начальной дозы препарата. Применение у детей Противопоказано применение препарата в детском и подростковом возрасте до 18 лет эффективность и безопасность не установлены. Применение у пожилых пациентов Пациентам пожилого возраста не требуется коррекции начальной дозы препарата. Особые указания Этнические особенности Антигипертензивный эффект кандесартана у пациентов негроидной расы менее выражен по сравнению с пациентами других рас, в связи с чем, чаще требуется увеличение дозы препарата Гипосарт, а также сочетание с другими гипотензивными средствами. У таких пациентов необходим тщательный подбор дозы препарата Гипосарт под строгим контролем АД. У пациентов с ХСН, особенно в возрасте старше 75 лет, и у пациентов с нарушениями функции почек необходимо периодически контролировать функцию почек. В период подбора дозы препарата Гипосарт рекомендуется контролировать концентрацию креатинина и калия в сыворотке крови. Комбинированная терапия с ингибитором АПФ при ХСН При применении препарата Гипосарт в комбинации с ингибитором АПФ может возрастать риск развития побочных эффектов: нарушение функции почек и гиперкалиемия. В этих случаях необходимо тщательное наблюдение и контроль соответствующих лабораторных показателей. Поэтому пациентам, находящимся на гемодиализе, необходим контроль АД и индивидуальный подбор дозы препарата Гипосарт. Стеноз почечной артерии Препараты, оказывающие влияние на РААС, например, ингибиторы АПФ, могут вызывать гиперурикемию и гиперкреатининемию у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки.
Сведения предоставляются для ознакомления, перед покупкой требуется консультация врача. Данные товары можно заказать и забрать самостоятельно из ближайшей интернет-аптеки «36,6».
Максимальный антигипертензивный эффект достигается в течение 4 недель терапии. Как долго пить Гипосарт? Как действует Гипосарт? При артериальной гипертензии Гипосарт вызывает дозозависимое длительное снижение артериального давления.
Таблетки Гипосарт: при каком давлении принимать препарат?
Максимальная концентрация Сmax в сыворотке крови достигается через 3-4 часа после приема внутрь. Концентрация в плазме крови возрастает линейно при увеличении дозы в терапевтическом интервале до 32 мг. Фармакокинетические параметры кандесартана не зависят от возраста, пола пациента и от времени приема пищи. Метаболизм и выведение Кандесартан в основном выводится из организма почками и через кишечник в неизмененном виде. Не кумулирует.
Однако реакция со стороны АД и возможные побочные эффекты при применении кандесартана не зависят от возраста пациентов. Фармакокинетика у пациентов, находящихся на гемодиализе, аналогична таковой у пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек. Нет опыта применения у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени. Показания Артериальная гипертензия.
Хроническая сердечная недостаточность и нарушение систолической функции левого желудочка ФВЛЖ? Противопоказания Повышенная чувствительность к кандесартану или другим компонентам препарата. Непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции. Беременность и период грудного вскармливания.
Детский и подростковый возраст до 18 лет эффективность и безопасность не установлены. Побочные эффекты кандесартана слабо выражены и носят преходящий характер. Частота побочных эффектов не зависит от дозы препарата и возраста пациента. Со стороны нервной системы: часто — головокружение, головная боль, слабость.
Со стороны дыхательной системы: часто — респираторные инфекции, фарингит, ринит, кашель. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — выраженное снижение АД. Со стороны мочеполовой системы: часто — нарушение функции почек, включая почечную недостаточность у предрасположенных пациентов. Со стороны системы кроветворения и лимфатической системы: очень редко — лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения и агранулоцитоз.
Со стороны пищеварительной системы: очень редко — тошнота. Со стороны гепатобилиарной системы: очень редко — повышение активности «печеночных» трансаминаз, нарушение функции печени или гепатит. Со стороны опорно-двигательного аппарата: очень редко — боль в спине, артралгия, миалгия. Лабораторные показатели: очень редко — гиперкалиемия, гипонатриемия, повышение концентрации креатинина в крови, гиперурикемия, незначительное снижение гемоглобина.
Аллергические реакции: очень редко — ангионевротический отек, кожная сыпь, зуд, крапивница. Прочие: обострение течения подагры, «приливы» крови к коже лица.
Гипотензивные средства потенцируют антигипертензивный эффект кандесартана. Опыт применения других лекарственных средств, действующих на РААС, показывает, что одновременное применение препарата и калийсберегающих диуретиков спиронолактон, эплеренон, триамтерен, амилорид , препаратов калия, заменителей соли, содержащих калий, или других средств, способных повышать концентрацию калия в сыворотке крови например, гепарин , может привести к развитию гиперкалиемии. При одновременном применении препаратов лития и ингибиторов АПФ были отмечены случаи транзиторного повышения концентрации лития в сыворотке крови и развитии токсических эффектов. Аналогичный эффект возможен при одновременном применении препаратов лития и антагонистов рецепторов ангиотензина II, что требует периодического контроля концентрации лития в сыворотке крови при комбинированном применении этих препаратов. Эта комбинация должна применяться с осторожностью, особенно у пациентов пожилого возраста.
Все пациенты должны получать достаточное количество жидкости; необходимо контролировать функцию почек в начале терапии и в дальнейшем. Максимальный антигипертензивный эффект достигается в течение 4 недель терапии. Если на фоне максимальной суточной дозы не достигается адекватный контроль АД, рекомендуется добавить к терапии тиазидный диуретик например, гидрохлоротиазид. Это может усилить антигипертензивный эффект препарата Гипосарт. У пациентов с риском развития артериальной гипотензии в т. Начальная суточная доза препарата у пациентов с заболеваниями печени легкой и средней степени тяжести составляет 4 мг. Пациентам пожилого возраста и пациентам с нарушениями функции почек или печени не требуется коррекция начальной дозы препарата.
Безопасность и эффективность применения препарата Гипосарт у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлены. Сопутствующая терапия Препарат Гипосарт можно одновременно применять с другими препаратами для лечения ХСН, включая ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы, диуретики, сердечные гликозиды или комбинации этих лекарственных средств. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке. Пельплиньска 19, 83-200 Старогард Гданьски, Польша. Старая Купавна, ул. Кирова, 29.
Фармакокинетика Всасывание и распределение Кандесартана цилексетил является пролекарством. Кандесартана цилексетил после приема внутрь быстро превращается в активное вещество - кандесартан, посредством эфирного гидролиза. При всасывании из пищеварительного тракта прочно связывается с AT1-рецепторами и медленно диссоциирует, не имеет свойств агониста. Cmax в сыворотке крови достигается через 3-4 ч после приема внутрь. Концентрация в плазме крови возрастает линейно при увеличении дозы в терапевтическом интервале до 32 мг. Vd кандесартана составляет 0. Не кумулирует.
Фармакокинетические параметры кандесартана не зависят от возраста, пола пациента и от времени приема пищи. Метаболизм и выведение Кандесартан в основном выводится из организма почками и через кишечник в неизмененном виде.
Суточная дозировка, рекомендуемая лечащими врачами при сердечной недостаточности хронического типа, не должна превышать 4 мг. Количество действующего вещества может увеличиваться для достижения лучшего лечебного эффекта, но это должно происходить постепенно и с учетом отсутствия явных побочных показателей. Суточный максимум при болезнях сердца — 32 мг кандесартанацилексетил. Начальное дозирование не нуждается в коррекции, если имеет место сбой функционирования почек, печени у пациентов преклонного возраста. Побочные действия При употреблении большинства медицинских препаратов возникает реакция организма, обычно такие проявления являются слабовыраженными и непродолжительными по своему характеру. В случае с препаратом Гипосарт могут возникнуть такие побочные действия как: Подагра.
Отдышка, кашель или затруднённое дыхание. Различные нарушения почек и сердечно-сосудистой системы. Пассивная усталость и чувство слабости. Дисфункция опорно-двигательного и вестибулярного аппаратов.
Необходимо помнить, что самолечение может быть опасным для вашего здоровья.
При необходимости применения гипосарта обратитесь к компетентному врачу, который сможет проконсультировать вас и назначить оптимальную дозировку и схему применения препарата. Взаимодействие с другими препаратами В данном разделе мы рассмотрим влияние препарата Гипосарт на другие лекарственные средства. Уникальная формула Гипосарта позволяет организму взаимодействовать с рядом других препаратов без негативных последствий. Однако перед применением Гипосарта вместе с другими средствами, имеет смысл проконсультироваться с врачом или фармацевтом. Они помогут определить оптимальную комбинацию лекарств, чтобы достичь наилучших результатов при лечении.
Взаимодействие с препаратами согласно клиническим исследованиям Исследования показали, что Гипосарт отлично совместим со многими лекарственными средствами. Например, комбинация Гипосарта с гипоцартином позволяет достичь более стабильного контроля артериального давления у пациентов с гипотонией. Другим примером положительного взаимодействия является сочетание Гипосарта с препаратом гипозарта. Эта комбинация значительно улучшает эффективность лечения гипертонии, обеспечивая более длительное действие. Рекомендации специалистов При одновременном применении Гипосарта с другими препаратами следует учитывать их дозировку и возможные побочные эффекты.
Неконтролируемое сочетание Гипосарта с некоторыми лекарствами может привести к нежелательным последствиям и ухудшить общее состояние пациента. Важно помнить, что самолечение является недопустимым, и только квалифицированный врач может рекомендовать оптимальные комбинации препаратов для каждого конкретного случая. Особые указания по применению В данном разделе рассмотрим особые нюансы и рекомендации по использованию препарата Гипосарт, также известного как Гипозарт или Гипосартин. Следуя этим указаниям, вы сможете достичь наилучших результатов при применении данного препарата. Перед началом приема Гипосарта необходимо тщательно изучить инструкцию, дабы полноценно ознакомиться с предупреждениями и рекомендациями, связанными с его применением.
Следует помнить, что самолечение может привести к нежелательным последствиям, поэтому перед началом терапии рекомендуется проконсультироваться с врачом или фармацевтом. Важно учитывать, что эффективность лекарства Гипосарт может изменяться в зависимости от пациента и содружественных факторов. При наличии хронических заболеваний или осложнений, необходимо обратиться за консультацией к врачу, который подберет оптимальную дозировку и режим приема препарата. Не рекомендуется превышать дозу, указанную в инструкции, так как это может привести к возникновению побочных эффектов и негативных последствий для организма. Важно соблюдать предельную дозировку и внимательно следить за своим самочувствием во время лечения.
Предостережения и рекомендации: Избегайте употребления алкоголя во время лечения. Соблюдайте регулярность приема препарата. Сообщите своему врачу о всех принимаемых лекарствах и дополнительных средствах. При появлении необычных симптомов или ухудшения состояния, обратитесь к врачу. Употребление Гипосарта может оказывать влияние на концентрацию внимания и скорость реакции, поэтому важно быть осторожным при управлении транспортными средствами или выполнении других задач, требующих повышенной концентрации.
Следуя указаниям по применению и соблюдая меры предосторожности, вы создадите оптимальные условия для эффективного использования препарата Гипосарт и достижения желаемого результата в лечении соответствующих заболеваний. Изучение безопасности и эффективности препарата В данном разделе мы подробно рассмотрим вопросы, связанные с безопасностью и эффективностью препарата, который известен также под названиями Гипоцарт, Гипосарт и Гипозарт.
ГИПОСАРТ табл. 16мг N28 (Галентик Фарма, ПОЛЬША)
Clin Ther. Евдокимова А. Особенности применения блокаторов ангиотензиновых рецепторов в клинической практике фокус на кандесартан. Hypertens 2 4 : 253—257, 2000 6. Van Liefde I.
Sartan-AT1 receptor interactions: in vitro evidence for insurmountable antagonism and inverse agonism Mol Cell Endocrinol 2009;302:237—43 7. Bhuiyan MA, et al. Binding sites of valsartan, candesartan and losartan with angiotensin II receptor 1 subtype by molecular modeling.
Прочие: обострение течения подагры, "приливы" крови к коже лица. Максимальный антигипертензивный эффект достигается в течение 4 недель терапии. Если на фоне максимальной суточной дозы не достигается адекватный контроль АД, рекомендуется добавить к терапии тиазидный диуретик например, гидрохлоротиазид. Это может усилить антигипертензивный эффект препарата Гипосарт. У пациентов с риском развития артериальной гипотензии в т. Дозу следует титровать в зависимости от терапевтического эффекта.
Начальная суточная доза препарата у пациентов с заболеваниями печени легкой и средней степени тяжести составляет 4 мг. Возможно увеличение дозы при необходимости. Пациентам пожилого возраста и пациентам с нарушениями функции почек или печени не требуется коррекции начальной дозы препарата. Безопасность и эффективность применения препарата Гипосарт у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлены. Сопутствующая терапияПрепарат Гипосарт можно одновременно применять с другими препаратами для лечения ХСН, включая ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы, диуретики, сердечные гликозиды или комбинации этих лекарственных средств. Взаимодействие Применение кандесартана одновременно с препаратами, содержащими алискирен, противопоказано пациентам с сахарным диабетом или почечной недостаточностью средней и тяжелой степени СКФ2. Кандесартан в незначительной степени метаболизируется в печени с помощью изофермента CYP2C9. Гипотензивные средства потенцируют антигипертензивный эффект кандесартана. Опыт применения других лекарственных средств, действующих на РААС, показывает, что одновременное применение препарата и калийсберегающих диуретиков спиронолактон, эплеренон, триамтерен, амилорид , препаратов калия, заменителей соли, содержащих калий, или других средств, способных повышать концентрацию калия в сыворотке крови например, гепарин , может привести к развитию гиперкалиемии.
При одновременном применении препаратов лития и ингибиторов АПФ были отмечены случаи транзиторного повышения концентрации лития в сыворотке крови и развитии токсических эффектов. Аналогичный эффект возможен при одновременном применении препаратов лития и антагонистов рецепторов ангиотензина II, что требует периодического контроля концентрации лития в сыворотке крови при комбинированном применении этих препаратов.
Известно, что терапия антагонистами рецепторов к ангиотензину II АРАП может вызывать нарушения развития плода нарушение функции почек, олигогидрамнион, замедление оссификации костей черепа и развитие осложнений у новорожденного почечная недостаточность, артериальная гипотензия, гиперкалиемия.
При установлении факта беременности препарат необходимо отменить как можно быстрее. При планировании беременности необходимо перевести пациентку на адекватную альтернативную терапию. Период грудного вскармливания.
Неизвестно, проникает ли кандесартан в грудное молоко, но известно, что он проникает в молоко лактирующих крыс. Во время лечения препаратом грудное вскармливание необходимо прекратить. Новорожденные, матери которых принимали во время беременности, должны находиться под тщательным медицинским наблюдением из-за вероятности развития артериальной гипотензии.
Этнические особенности. Антигипертензивный эффект кандесартана у пациентов негроидной расы менее выражен по сравнению с пациентами других рас, в связи с чем, чаще требуется увеличение дозы препарата Гипосарт, а также сочетание с другими гипотензивными препаратами. Нарушение функции почек.
У таких пациентов необходим строгий подбор дозы препарата Гипосарт под тщательным контролем АД. У пациентов с ХСН, особенно старше 75 лет, и у пациентов с нарушениями функции почек необходимо периодически контролировать функцию почек. В период подбора дозы препарата Гипосарт рекомендуется контролировать концентрацию креатинина и калия в сыворотке крови.
При применении препарата Гипосарт в комбинации с ингибитором АПФ может возрастать риск развития побочных эффектов: нарушение функции почек й гиперкалиемия. В этих случаях необходимо тщательное наблюдение и контроль соответствующих лабораторных показателей. Поэтому пациентам, находящимся на гемодиализе, необходим контроль АД и индивидуальный подбор дозы препарата Гипосарт.
Стеноз почечной артерии. Препараты, оказывающие влияние на РААС, например, ингибиторы АПФ, могут вызывать гиперурикемию и гиперкреатининемию у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки. Аналогичный эффект может развиться при применении АР АН.
Трансплантация почки. Опыт применения препарата у пациентов, недавно перенесших трансплантацию почки, отсутствует. Артериальная гипотензия.
У пациентов с ХСН, получающих препарат Гипосарт, может развиться артериальная гипотензия. Также возможно развитие артериальной гипотензии у пациентов со сниженным ОЦК, например, получающих большие дозы диуретиков. При проведении хирургических вмешательств под общей анестезией у пациентов принимающих АР АН, может развиться артериальная гипотензия вследствие блокады РААС.
Первичный гиперальдостеронизм. Пациенты с первичным гиперальдостеронизмом резистентны к гипотензивным препаратам, влияющим на РААС, поэтому таким пациентам применение препарата Гипосарт не рекомендуется. Одновременное применение препарата Гипосарт и калийсберегающих диуретиков, препаратов калия, заменителей соли, содержащих калий, или других средств, способных повышать содержание калия в сыворотке например, гепарин , может привести к развитию гиперкалиемии у пациентов с артериальной гипертензией.
Гиперкалиемия может развиться и у пациентов с ХСН, принимающих Гипосарт. На фоне терапии препаратом Гипосарт у пациентов с ХСН рекомендуется проводить периодический контроль содержания калия в сыворотке крови, особенно при одновременном применении ингибиторов АПФ и калийсберегающих диуретиков спиронолактон, эплеренон, триамтерен, амилорид. Пациенты, у которых сосудистый тонус и функция почек преимущественно зависят от активности РААС например, пациенты с тяжелой декомпенсированной ХСН или сопутствующим заболеванием почек, в т.
Это нельзя исключить и для антагонистов рецепторов ангиотензина II.
Опыт применения других лекарственных средств, действующих на РААС, показывает, что одновременное применение препарата и калийсберегающих диуретиков спиронолактон, эплеренон, триамтерен, амилорид , препаратов калия, заменителей соли, содержащих калий, или других средств, способных повышать концентрацию калия в сыворотке крови например, гепарин , может привести к развитию гиперкалиемии. При одновременном применении препаратов лития и ингибиторов АПФ были отмечены случаи транзиторного повышения концентрации лития в сыворотке крови и развитии токсических эффектов. Аналогичный эффект возможен при одновременном применении препаратов лития и антагонистов рецепторов ангиотензина II, что требует периодического контроля концентрации лития в сыворотке крови при комбинированном применении этих препаратов. Эта комбинация должна применяться с осторожностью, особенно у пациентов пожилого возраста. Все пациенты должны получать достаточное количество жидкости; необходимо контролировать функцию почек в начале терапии и в дальнейшем. Специальные указания Применение при нарушениях функции печениПри лечении артериальной гипертензии начальная суточная доза препарата упациентов с заболеваниями печени легкой и средней степени тяжестисоставляет 4 мг. При лечении хронической сердечной недостаточности пациентам с нарушениями функции печени не требуется коррекции начальной дозы препарата. При лечении хронической сердечной недостаточности пациентам с нарушениями функции почек не требуется коррекции начальной дозы препарата.
С осторожностью следует назначать препарат при нарушениях функции почек тяжелой степени ККПрименение у детейПротивопоказано применение препарата в детском и подростковом возрасте до 18 лет эффективность и безопасность не установлены. Применение у пожилых пациентовПациентам пожилого возраста не требуется коррекции начальной дозы препарата. Этнические особенностиАнтигипертензивный эффект кандесартана у пациентов негроидной расы менее выражен по сравнению с пациентами других рас, в связи с чем, чаще требуется увеличение дозы препарата Гипосарт, а также сочетание с другими гипотензивными средствами. Нарушение функции почекОпыт применения препарата у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени или находящихся в терминальной стадии почечной недостаточности ККУ пациентов с ХСН, особенно в возрасте старше 75 лет, и у пациентов с нарушениями функции почек необходимо периодически контролировать функцию почек. В период подбора дозы препарата Гипосарт рекомендуется контролировать концентрацию креатинина и калия в сыворотке крови. Комбинированная терапия с ингибитором АПФ при ХСНПри применении препарата Гипосарт в комбинации с ингибитором АПФ может возрастать риск развития побочных эффектов: нарушение функции почек и гиперкалиемия. В этих случаях необходимо тщательное наблюдение и контроль соответствующих лабораторных показателей. Поэтому пациентам, находящимся на гемодиализе, необходим контроль АД и индивидуальный подбор дозы препарата Гипосарт. Стеноз почечной артерииПрепараты, оказывающие влияние на РААС, например, ингибиторы АПФ, могут вызывать гиперурикемию и гиперкреатининемию у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки.
Гипосарт инструкция по применению
Не кумулирует. Особые группы пациентов. Однако реакция со стороны АД и возможные побочные эффекты при применении кандесартана не зависят от возраста пациентов. Фармакокинетика у пациентов, находящихся на гемодиализе, аналогична таковой у пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек. Нет опыта применения у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени. Побочное действие Побочные эффекты кандесартана слабо выражены и носят преходящий характер. Частота побочных эффектов не зависит от дозы препарата и возраста пациента. Со стороны нервной системы: часто - головокружение, головная боль, слабость.
Со стороны дыхательной системы: часто респираторные инфекции, фарингит, ринит, кашель. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - выраженное снижение АД. Со стороны мочеполовой системы: часто - нарушение функции почек, включая почечную недостаточность у предрасположенных пациентов. Со стороны системы кроветворения и лимфатической системы: очень редко - лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения и агранулоцитоз. Со стороны пищеварительной системы: очень редко - тошнота. Со стороны гепатобилиарной системы: очень редко - повышение активности «печеночных» трансаминаз, нарушение функции печени или гепатит. Со стороны опорно-двигательного аппарата: очень редко - боль в спине, артралгия, миалгия.
Лабораторные показатели: очень редко - гиперкалиемия, гипонатриемия, повышение концентрации креатинина в крови, гиперурикемия, незначительное снижение гемоглобина. Аллергические реакции: очень редко ангионевротический отек, кожная сыпь, зуд, крапивница. Прочие: обострение течения подагры, «приливы» крови к коже лица. Передозировка Симптомы: выраженное снижение АД, головокружение, тахикардия. Описаны отдельные случаи передозировки препарата до 672 мг кандесартана цилексетила , закончившиеся выздоровлением пациентов без тяжелых последствий. В случае необходимости могут быть назначены симпатомиметические препараты. Симптоматическая терапия под контролем жизненно важных функций организма.
Гемодиализ неэффективен. Кандесартан в незначительной степени метаболизируется в печени с помощью изофермента CYP2C9. Гипотензивные средства потенцируют антигипертензивный эффект кандесартана. Опыт применения других лекарственных средств, действующих на РААС, показывает, что одновременное применение препарата и калийсберегающих диуретиков спиронолактон, эплеренон, триамтерен, амилорид , препаратов калия, заменителей соли, содержащих калий, или других средств, способных повышать содержание калия в сыворотке крови например, гепарин , может привести к развитию гиперкалиемии. При одновременном применении препаратов лития и ингибиторов АПФ были отмечены случаи транзиторного повышения концентрации лития в сыворотке крови и развитии токсических эффектов. Аналогичный эффект возможен при одновременном применений препаратов лития и антагонистов рецепторов ангиотензина И, что требует периодического контроля концентрации лития в сыворотке крови при комбинированном применении этих препаратов. Двойная блокада РААС.
Как и в случае с ингибиторами АПФ, одновременное применение АРАН и НПВП повышает риск снижения функции почек, вплоть до развития почечной недостаточности, что приводит к гиперкалиемии у пациентов с нарушением функции почек. Эта комбинация должна применяться с осторожностью, особенно у пациентов пожилого возраста. Все пациенты должны получать достаточное количество жидкости; необходимо контролировать функцию почек в начале терапии и в дальнейшем.
Период грудного вскармливания Неизвестно, проникает ли кандесартан в грудное молоко, но известно, что он проникает в молоко лактирующих крыс.
Во время лечения препаратом Гипосарт грудное вскармливание необходимо прекратить. Новорожденные, матери которых принимали во время беременности Гипосарт, должны находиться под тщательным медицинским наблюдением из-за вероятности развития артериальной гипотензии. Способ применения и дозы Внутрь, 1 раз в сутки, вне зависимости от времени приема пищи. Максимальный антигипертензивный эффект достигается в течение 4 недель терапии.
Если на фоне максимальной суточной дозы не достигается адекватный контроль АД, рекомендуется добавить к терапии тиазидный диуретик. Пациенты со сниженным ОЦК У пациентов с риском развития артериальной гипотензии терапию рекомендуется начинать с начальной дозы 4 мг. Дозу титровать в зависимости от терапевтического эффекта. Пациенты с нарушением функции печени Начальная суточная доза препарата у пациентов с заболеваниями печени легкой и средней степени тяжести составляет 4 мг.
Возможно увеличение дозы при необходимости. Сопутствующая терапия Применение препарата Гипосарт одновременно с тиазидными диуретиками например, гидрохлоротиазид может усилить антигипертензивный эффект препарата. Особые группы пациентов Пациентам пожилого возраста и пациентам с нарушениями функции почек или печени не требуется коррекции начальной дозы препарата. Применение у детей и подростков Безопасность и эффективность применения препарата Гипосарт у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлены.
Сопутствующая терапия Препарат Гипосарт можно одновременно применять с другими препаратами для лечения ХСН, включая ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы, диуретики, сердечные гликозиды или комбинации этих лекарственных средств. Побочные эффекты кандесартана слабо выражены и носят преходящий характер. Частота побочных эффектов не зависит от дозы препарата и возраста пациента. Со стороны нервной системы: часто — головокружение, головная боль, слабость.
Со стороны дыхательной системы: часто — респираторные инфекции, фарингит, ринит, кашель. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — выраженное снижение АД. Со стороны мочеполовой системы: часто — нарушение функции почек, включая почечную недостаточность у предрасположенных пациентов. Со стороны системы кроветворения и лимфатической системы: очень редко — лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения и агранулоцитоз.
Со стороны пищеварительной системы: очень редко — тошнота. Со стороны гепатобилиарной системы: очень редко — повышение активности «печеночных» трансаминаз, нарушение функции печени или гепатит. Со стороны опорно-двигательного аппарата: очень редко — боль в спине, артралгия, миалгия. Лабораторные показатели: очень редко — гиперкалиемия, гипонатриемия, повышение концентрации креатинина в крови, гиперурикемия, незначительное снижение гемоглобина.
Аллергические реакции: очень редко — ангионевротический отек, кожная сыпь, зуд, крапивница. Прочие: обострение течения подагры, «приливы» крови к коже лица.
Оно является избирательным антагонистом рецепторов особых ферментов, которые участвуют в патогенезе многих сердечно-сосудистых патологий. Как действует лекарство? В связи с блокированием рецепторов ангиотензина происходит повышение активности ренина, а также уменьшение уровня гормона альдостерона в крови. При этом повышается сопротивление периферических сосудов без увеличения частоты сокращений сердца.
Это способствует снижению кровяного давления. Препарат не имеет способности ингибировать АПФ, а также блокировать другие гормоны или ионные каналы. Схема ренин-ангиотензин-альдостероновой системы Важно помнить, что Гипосарт действует, накапливаясь в организме. То есть эффект наблюдается после достижения определенной концентрации активного компонента и сохраняется на протяжении всего курса применения. Дополнительно в составе лекарства имеется лактоза, крахмал, магния стеарат, гипролоза, макрогол. Они оказывают вспомогательное действие.
Свойства Во время терапии у больного наблюдаются: плавное уменьшение артериального давления, которое не сопровождается рефлекторным увеличением ЧСС; уменьшение функционального класса ХСН; снижение частоты случаев смертельного исхода у пациентов с сердечной недостаточностью. При этом эффективность лечения значительно повышается. Показания и ограничения Чаще всего назначают лекарство от давления. То есть главным показанием для его применения является артериальная гипертензия.
Непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции. Беременность и период грудного вскармливания. Детский и подростковый возраст до 18 лет эффективность и безопасность не установлены. Беременность и лактация Беременность Препарат Гипосарт противопоказан к применению во время беременности, так как он оказывает прямое воздействие на РААС и может вызывать нарушения развития плода в особенности во втором и третьем триместрах беременности или оказывать негативное влияние на новорожденного, вплоть до летального исхода, если препарат применялся во время беременности. Известно, что терапия антагонистами рецепторов к ангиотензину II АРАII может вызывать нарушения развития плода нарушение функции почек, олигогидрамнион, замедление оссификации костей черепа и развитие осложнений у новорожденного почечная недостаточность, артериальная гипотензия, гиперкалиемия. При установлении факта беременности препарат Гипосарт необходимо отменить как можно быстрее.
При планировании беременности необходимо перевести пациентку на адекватную альтернативную терапию. Период грудного вскармливания Неизвестно, проникает ли кандесартан в грудное молоко, но известно, что он проникает в молоко лактирующих крыс. Во время лечения препаратом Гипосарт грудное вскармливание необходимо прекратить. Новорожденные, матери которых принимали во время беременности Гипосарт, должны находиться под тщательным медицинским наблюдением из-за вероятности развития артериальной гипотензии. Способ применения и дозы Внутрь, 1 раз в сутки, вне зависимости от времени приема пищи. Максимальный антигипертензивный эффект достигается в течение 4 недель терапии. Если на фоне максимальной суточной дозы не достигается адекватный контроль АД, рекомендуется добавить к терапии тиазидный диуретик. Пациенты со сниженным ОЦК У пациентов с риском развития артериальной гипотензии терапию рекомендуется начинать с начальной дозы 4 мг. Дозу титровать в зависимости от терапевтического эффекта. Пациенты с нарушением функции печени Начальная суточная доза препарата у пациентов с заболеваниями печени легкой и средней степени тяжести составляет 4 мг.
Возможно увеличение дозы при необходимости. Сопутствующая терапия Применение препарата Гипосарт одновременно с тиазидными диуретиками например, гидрохлоротиазид может усилить антигипертензивный эффект препарата. Особые группы пациентов Пациентам пожилого возраста и пациентам с нарушениями функции почек или печени не требуется коррекции начальной дозы препарата. Применение у детей и подростков Безопасность и эффективность применения препарата Гипосарт у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлены. Сопутствующая терапия Препарат Гипосарт можно одновременно применять с другими препаратами для лечения ХСН, включая ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы, диуретики, сердечные гликозиды или комбинации этих лекарственных средств. Побочные эффекты кандесартана слабо выражены и носят преходящий характер. Частота побочных эффектов не зависит от дозы препарата и возраста пациента. Со стороны нервной системы: часто - головокружение, головная боль, слабость. Со стороны дыхательной системы: часто - респираторные инфекции, фарингит, ринит, кашель. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - выраженное снижение АД.
Гипосард аналоги фото
Со стороны системы кроветворения и лимфатической системы: очень редко - лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения и агранулоцитоз. Со стороны пищеварительной системы: очень редко - тошнота. Со стороны гепатобилиарной системы: очень редко - повышение активности "печеночных" трансаминаз, нарушение функции печени или гепатит. Со стороны опорно-двигательного аппарата: очень редко - боль в спине, артралгия, миалгия.
Лабораторные показатели: очень редко - гиперкалиемия, гипонатриемия, повышение концентрации креатинина в крови, гиперурикемия, незначительное снижение гемоглобина. Аллергические реакции: очень редко - ангионевротический отек, кожная сыпь, зуд, крапивница. Прочие: обострение течения подагры, "приливы" крови к коже лица.
Передозировка Симптомы: выраженное снижение АД, головокружение, тахикардия. Описаны отдельные случаи передозировки препарата до 672 мг кандесартана цилексетила , закончившиеся выздоровлением пациентов без тяжелых последствий. В случае необходимости могут быть назначены симпатомиметические препараты.
Симптоматическая терапия под контролем жизненно важных функций организма. Гемодиализ неэффективен. Кандесартан в незначительной степени метаболизируется в печени с помощью изофермента CYP2C9.
Гипотензивные средства потенцируют антигипертензивный эффект кандесартана. Опыт применения других лекарственных средств, действующих на РААС, показывает, что одновременное применение препарата и калийсберегающих диуретиков спиронолактон, эплеренон, триамтерен, амилорид , препаратов калия, заменителей соли, содержащих калий, или других средств, способных повышать содержание калия в сыворотке крови например, гепарин , может привести к развитию гиперкалиемии. При одновременном применении препаратов лития и ингибиторов АПФ были отмечены случаи транзиторного повышения концентрации лития в сыворотке крови и развитии токсических эффектов.
Аналогичный эффект возможен при одновременном применении препаратов лития и антагонистов рецепторов ангиотензина II, что требует периодического контроля концентрации лития в сыворотке крови при комбинированном применении этих препаратов. Эта комбинация должна применяться с осторожностью, особенно у пациентов пожилого возраста. Все пациенты должны получать достаточное количество жидкости; необходимо контролировать функцию почек в начале терапии и в дальнейшем.
Особые указания Этнические особенности Антигипертензивный эффект кандесартана у пациентов негроидной расы менее выражен по сравнению с пациентами других рас, в связи с чем, чаще требуется увеличение дозы препарата Гипосарт, а также сочетание с другими гипотензивными препаратами. У таких пациентов необходим строгий подбор дозы препарата Гипосарт под тщательным контролем АД. У пациентов с ХСН, особенно старше 75 лет, и у пациентов с нарушениями функции почек необходимо периодически контролировать функцию почек.
В период подбора дозы препарата Гипосарт рекомендуется контролировать концентрацию креатинина и калия в сыворотке крови. Комбинированная терапия с ингибитором АПФ при ХСН При применении препарата Гипосарт в комбинации с ингибитором АПФ может возрастать риск развития побочных эффектов: нарушение функции почек и гиперкалиемия. В этих случаях необходимо тщательное наблюдение и контроль соответствующих лабораторных показателей.
Поэтому пациентам, находящимся на гемодиализе, необходим контроль АД и индивидуальный подбор дозы препарата Гипосарт.
Таблетки светло-розового цвета, круглые, двояковыпуклые, на одной стороне имеется разделительная риска, на другой — гравюра «8» для дозировки 8 мг. Таблетки белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с разделительной риской для дозировки 16 мг. Таблетки белого цвета, круглые, плоские, на одной стороне имеется разделительная риска, на другой — гравюра «32» для дозировки 32 мг. Фармакотерапевтическая группа Препараты, влияющие на систему ренин-ангиотензин. Ангиотензина II антагонисты. Кандесартан Код ATX C09CA06 Фармакологические свойства Фармакокинетика После приема препарата внутрь кандесартана цилексетил, являющийся пролекарством, быстро переходит в активную форму — кандесартан, который является ангиотензин-1 субтипом, селективным антагонистом рецептора ангиотензина II. Максимальная концентрация кандесартана в сыворотке крови Cmax достигается в среднем через 3-4 ч. При увеличении дозы препарата в пределах терапевтических доз концентрация кандесартана в сыворотке крови повышается линейно. Фармакокинетические параметры кандесартана не зависят от пола пациента.
Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию препарата. Кандесартан в основном выводится из организма с мочой и желчью в неизмененном виде и лишь в незначительной степени биотрансформируется в печени. Период полувыведения кандесартана в фазе элиминации составляет около 9 часов. Кандесартан не кумулируется в организме при многократном применении. Почечная экскреция кандесартана осуществляется путем клубочковой фильтрации и активной канальцевой секреции. Однако выраженность гипотензивного эффекта и частота возникновения побочных эффектов при применении кандесартана не зависит от возраста пациентов.
Всё о здоровье, отзывы, мнения, вопросы и ответы, а также другие полезные разделы и сервисы. Все права защищены.
Кандесартан является селективным антагонистом рецепторов ангиотензина II, подтипа 1 AT1-рецепторов. Не проявляет свойств агониста не влияет на АПФ и не приводит к накоплению брадикинина или субстанции Р, не связывается с рецепторами других гормонов, не влияет на состояние ионных каналов, участвующих в регуляции деятельности сердечно-сосудистой системы. В результате блокирования AT1-рецепторов ангиотензина II происходит компенсаторное дозозависимое повышение активности ренина, концентрации ангиотензина I, ангиотензина II и снижение концентрации альдостерона в плазме крови. Нет данных о развитии выраженной артериальной гипотензии после приема первой дозы или о развитии синдрома отмены после прекращения терапии. Начало антигипертензивного действия после приема первой дозы препарата обычно развивается в течение 2 ч, длительность эффекта - 24 ч. На фоне продолжающейся терапии кандесартаном в фиксированной дозе максимальное снижение АД обычно достигается в течение 4 недель и сохраняется на протяжении всего лечения. Добавление тиазидного диуретика гидрохлоротиазида к кандесартану усиливает его антигипертензивный эффект. Возраст и пол пациента не влияют на эффективность препарата. Кандесартан увеличивает почечный кровоток и не изменяет или повышает скорость клубочковой фильтрации, тогда как почечное сосудистое сопротивление и фильтрационная фракция снижаются. Кандесартан оказывает менее выраженный антигипертензивный эффект у пациентов негроидной расы популяция с преимущественно низкой активностью ренина в плазме крови.
Отсутствуют данные о влиянии кандесартана на прогрессирование диабетической нефропатии. У пациентов с артериальной гипертензией и сахарным диабетом 2 типа кандесартан не оказывает негативного влияния на концентрацию глюкозы в крови и липидный профиль. Сердечная недостаточность Терапия кандесартаном уменьшает показатель смертности и частоту госпитализации у пациентов с хронической сердечной недостаточностью ХСН вне зависимости от возраста, пола и сопутствующей терапии, приводит к уменьшению функционального класса ХСН по классификации NYHA. Кандесартан эффективен у пациентов, принимающих одновременно бета-адреноблокаторы в сочетании с ингибиторами АПФ; при этом эффективность его не зависит от дозы ингибитора АПФ. Побочные действия Артериальная гипертензия Побочные эффекты в ходе клинических исследований носили умеренный и преходящий характер и были сопоставимы по частоте с группой плацебо. Общая частота возникновения неблагоприятных реакций на фоне приема кандесартана не зависела от дозы препарата и возраста пациента. Частота случаев прекращения терапии в связи с побочными эффектами была сходной при применении кандесартана 3. Ниже представлены побочные эффекты, отмеченные в клинических исследованиях и при постмаркетинговом применении. Инфекционные и паразитарные заболевания: часто - респираторные инфекции. Со стороны системы кроветворения: очень редко - лейкопения, нейтропения и агранулоцитоз.
Со стороны обмена веществ: очень редко - гиперкалиемия, гипонатриемия. Со стороны дыхательной системы: очень редко - кашель. Со стороны пищеварительной системы: очень редко - тошнота; частота неизвестна - диарея. Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко - повышение активности печеночных ферментов, нарушение функции печени или гепатит. Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко - ангионевротический отек, кожная сыпь, крапивница, кожный зуд. Со стороны костно-мышечной системы: часто - боль в спине; очень редко - артралгия, миалгия. Со стороны мочевыделительной системы: очень редко - нарушение функции почек, включая почечную недостаточность у предрасположенных пациентов. Прочие: часто - слабость. Лабораторные показатели В целом при применении кандесартана не было отмечено клинически значимых изменений стандартных лабораторных показателей. Как и при применении других средств, влияющих или действующих на РААС, может наблюдаться небольшое снижение уровня гемоглобина.
Наблюдалось увеличение концентрации креатинина и мочевины, увеличение содержания калия и уменьшение содержания натрия.