На основании подобных результатов можно заподозрить наличие аутоиммунного гастрита (АИГ) вследствие воспаления слизистой оболочки тела желудка, приводящее к атрофии фундальных желез, гипо и ахлоргидрии. Железистые полипы фундального отдела (дна) желудка: a. спорадические (ненаследственные) — кистообразно расширенные железы слизистой оболочки желудка; b. железистые полипы при семейном аденоматозном полипозе — наследственное заболевание, часто с дисплазией.
Что такое полип желудка
К последним относят полипы фундальных желез, гиперпластические и фиброзные полипы, которые по гистологическому строению не являются опухолями и развиваются вследствие различных патогистологических состояний: воспаления, гиперплазии, гетеротопии, гамартом. Прошел обследование в Корее по причине проблем с желудком (тошнота, пульсирующая боль в боку, чувство голода, переполнения, изжога итд) По результатам ФГДС нашли полип фундальной железы (6-7 мм), биопсия была взята (все нормально сказали-не рак). Единичные полипы фундальных желез не требуют наблюдения и лечения, в связи с низким риском перерождения в рак. Владелец сайта предпочёл скрыть описание страницы.
Полипы эндометрия
Полное заживление наступает после 2 месяцев. Больным, перенесшим электроэксцизию и электрокоагуляцию, рекомендуются регулярные обследования для обнаружения возможного повторного образования полипа. Резекция желудка При наличии крупных полипов, дающих осложнения в виде кровотечения и непроходимости, неоднократных рецидивов повторных полипов , а также в случае злокачественного течения требуется резекция желудка, то есть удаления части желудка, на котором появляются полипы. Правила питания после операции Отказ от приема пищи необходим только в первые сутки после проведенного вмешательства.
Затем пациенту следует придерживаться определенной диеты, в рацион не должны входить продукты, оказывающие химическое, термическое и механическое раздражение. Это позволит быстрее наладить работу пищеварительной системы. Продукты, которые после операции на желудке можно включать в рацион: Супы должны быть приготовлены либо вовсе без мяса, либо на слабом мясном бульоне.
Разваренные каши, для чего подойдут крупы: гречка, рис, овсянка. Из мучных изделий разрешаются сухари без сахара, несладкое галетное печенье, подсушенный хлеб. Иногда можно включать в рацион макароны и диетическую ветчину из кролика или птицы.
Яйца отвариваются или готовятся как омлет, но на пару. Можно есть некислый творог, сметану нежирную , йогурты и кефир. Что касается мясных продуктов, то можно включать в рацион куриную грудку, телятину, кролика и индейку.
Разрешены бананы и яблоки, также под запрет не попадают кабачки, свеклам раз в неделю , морковь, тыква и соцветия цветной капусты. В период восстановления запрещается включать в рацион: Из круп под ограничение попадает только манная. Что касается яиц, то их нельзя зажаривать.
Из мясных блюд в рационе должны входить баранина, свинина и говядина, а также жирные сорта птицы утка и гусь. Из мучных изделий стоит отказаться от любой свежей выпечки, от тортов и пирожных, от сдобы и жареных пирожков. Некоторые овощи и фрукты также запрещены к потреблению.
Среди них горох и белокочанная капуста, редис и редька. Не следует есть инжир, сливы и виноград. Первые блюда не должны быть острыми или солеными, поэтом не стоит потреблять суп-харчо, солянку и иные супы на отваре из жирного мяса.
Нельзя добавлять в блюда маргарин, а сливочное масло находится под ограничением. Что касается молока, то его можно пить, если нет индивидуальной непереносимости, жирность продукта не должны быть высокой. Под запретом любые колбасные изделия, консервы и маринады.
Следует максимально разгрузить рацион отсутствием в нем острых соусов и любых пищевых добавок. Если была проведена эндоскопическая процедура, то, как правило, реабилитация не занимает много времени. Полное восстановление слизистой органа произойдет спустя период от 10 до 40 дней.
Профилактика Профилактические меры в первую очередь направлены на предотвращение гастритов или их лечение; обнаружение и лечение Helicobacter pylori. То есть, антибактериальная терапия, лечебная диета и бдительный контроль за появлением новых полипов помогут следить за правильным состоянием. Избежать рецидива заболевания поможет: Диетическое питание на основании рекомендаций врача.
Обязательно нужно исключить из рациона продукты, раздражающие слизистую желудка и способствующие выбросу кислоты в область кардии. Отказ от курения и алкогольных напитков на основании их вредности.
При макровизуальной оценке они были полушаровидной или щаровидной формы, разной высоты, гладкой поверхности, чаще розового цвета. Приведем несколько примеров.
У больной К. У больной И. У больной Ц. Больная применяла омепразол в течение 2 месяцев.
У больной А. Отметим, что в процессе обследования и лечения больных язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки с использованием ингибиторов протонной помпы гиперпластические процессы с соответствующими морфологическими проявлениями возникали и при меньшей продолжительности терапии. У больной М. Микроскопически обнаружена гиперплазия желез.
Осложнение подтверждено гистологическими исследованиями. Учитывая большой риск озлокачествления полипов, больным было предложено соответствующее лечение вплоть до малотравматичных эндоскопических вмешательств. Согласие только на консервативное лечение было получено у 14 пациентов. Больным проводилось лечение с лекарственными травами — Chelidonium majus чистотел большой зарегистрирован к применению Министерством Здравоохранения Российской Федерации г.
Красногорск от 2001 г. Научные исследования проводились при информированном согласии больного согласно с международными требованиями ВОЗ правила GCP — Good Clinical Practice , предъявляемые к медицинским исследованиям с участием человека Женева, 1993. Применена следующая схема лечения: настой чистотела большого по 2 столовые ложки 3 раза в день за 40 мин до еды лежа 15 минут 3 недели, настой золотого уса 1 чайная ложка 3 раза в день за 40 мин до еды 3 недели. Во всех случаях отмечена эффективность использованной терапии.
На примере больной С. Микроскопически диагностирован аденоматозный полип. После комбинированного лечения с фитотерапией по указанной выше схеме полип регрессировал рис.
International Agency for Research on Cancer. An unusual heterotopia of pyloric glands of the stomach with inverted downgrowth. Acta Pathologica Japonica. Inverted hyperplastic polyps of the colon. American Journal of Surgical Pathology. Two rare gastric hamartomatous inverted polyp cases suggest the pathogenesis of growth. World Journal of Gastroenterology.
A resected case of so-called hamartomatous inverted polyp of the stomach in an 8 year old girl in Japanese. Gekachiryo Jpn J Surg Ther.
Отдельную группу составляют множественные гиперпластические полипы желудка у лиц с функционирующими аденомами околощитовидных желез и гиперхлоргидрией, множественными липомами кожи, множественными аденомами толстой кишки без наличия семейного аденоматозного полипоза , карциномой полости рта, пищевода и желчного пузыря. Полип из фундальных желез Полип из фундальных желез сии.
Это групповое обозначение заболеваний, включающее в себя три разновидности: множественные полипы фундальный пол и поз у лиц с семейным аденоматозным полипозом, имеющих аутосомно-доминантный тип наследования; множественные полипы фундальный полипоз без наличия у пациентов семейного полипоза; одиночный или 2—3 полип а у лиц, не страдающих семейным полипозом. Макроскопически все эти разновидности представляют собой пальцевидные или грибовидные мягкие узелки диаметром от 1 мм до 2 см. Их биологические потенции широко варьируют и потому, в целом, непредсказуемы. Под микроскопом, в отличие от железистой части узелка, ямочный профиль поверхности желудка выглядит неизмененным или слегка уплощенным.
Выделяют две разновидности строения фундального полипа. Железы могут формировать скопления или располагаться пучками, разделенными рыхлой, нередко отечной стромой, почти всегда лишенной воспалительного инфильтрата. Вторая разновидность представлена кистами и кистозно-расширенными ямками или железами, выстланными обкладочными и главными клетками. Указанные кисты и железы обычно лежат в глубине полипа, а над ними, сразу под поверхностью с укороченными ямками, располагаются деформированные железы с нормальной выстилкой.
В полипах, обнаруженных при семейным полипозе, обычно нарушено распределение элементов слизистой оболочки, в связи с чем их иногда трактуют как гамартомы. Поверхностный и ямочный эпителий в таких полипах вырабатывает сиаломуцины кишечного типа, не характерные для желудка, может иметь место и тяжелая дисплазия ямочного эпителия Больные с такой дисплазией нуждаются в наблюдении и повторных фиброгастроскопиях. Одонтогенная миксома. Одонтогенная фиброма.
Полипы фундальных желез
| Железисто-фиброзный полип эндометрия - как его лечить? | прием некоторых лекарственных средств (например, применение ингибиторов протонной помпы при лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни может стать причиной появления полипов фундальных желез). |
| Полипы фундальных желез | Аденоматозный полип характеризуется обилием густо расположенных желез. |
| Полипы в матке: диагностика и лечение | Полипы фундальных желез (ПФЖ), гиперпластические полипы и ксантомы — обычные доброкачественные заболевания желудка, которые в большинстве случаев можно диагностировать по их внешнему виду при стандартном эндоскопическом исследовании. |
| Полип фундальных желез желудка ✼ непростительная ошибка которую лучше не совершать | Полипы фундальных желез – гиперпластические разрастания эпителия железистого эпителия дна желудка. |
| Полип желудка и двенадцатиперстной кишки (K31.7) > Справочник заболеваний MedElement > MedElement | Большинство полипов фундальных желез не вызывают никаких симптомов, и полип обнаруживается случайно при обследовании желудка по другой причине. |
Симптомы полипа желудка
- Врачи указали на первые сигналы надвигающегося рака кишечника
- Причины появления железистого полипа эндометрия
- Фундальные полипы желудка
- Полип фундальных желез желудка ✻ ✻ ✻ подтверждённые данные наших экспертов
Полипы в желудке
| Полип желудка 3 типа. Опухоли желудка. Полип желудка. Полип из фундальных желез желудка. | Гиперпластические полипы, вследствие разрастания (гиперплазии), отека поверхностного эпителия желудка, встречаются в 70-90 % всех полипов желудка. |
| Полип желудка и двенадцатиперстной кишки (K31.7) | Однако, отмечается, что полип гиперпластического типа может быть следствием следующих этиологических факторов. |
| Полип в матке: диагностика, лечение, операция по удалению в Москве | Гиперпластический полип желудка характеризуется разрастанием собственных эпителиальных клеток слизистой органа. |
Фундальные полипы желудка
Если это так называемые аденоматозные полипы, которые потенциально опасны и могут привести к раку ЖКТ, то их следует как можно быстрее удалить. Для того, чтобы предотвратить риск развития онкологии. Как правило, полипы в области желудка никак себя не проявляют - их часто обнаруживают при проведении обследования по другим поводам. Но при этом стоит иметь в виду, что хронический гастрит, язвенная болезнь, болезнь Крона, колиты "помогают расти полипам".
Обследование начинается с опроса, сбора анамнеза. Это поможет понять причину расстройства. Далее проводится серия инструментальных и лабораторных исследований: ФГДС, эндоскопическое исследование позволяет выявить расстройство с достаточной точностью, но требуется подтверждение изменений; биопсия, гистология, берется небольшой фрагмент образования, после чего оценивается структура условной опухоли; рентгенография желудка с контрастом, в качестве первичной меры для оценки локализации и размеров полипа желудка. Обратите внимание! Помимо, проводится исследование крови. Обязательна оценка кала, анализ на скрытую кровь позволяет заподозрить не опухоли пищеварительного тракта.
Диагноз полипа желудка требует немедленного подбора тактики терапии. Лечение полипов желудка Лечение полипов в желудке проводится не всегда. Малые гиперпластические образования без склонности к росту не требуют коррекции при условии, что нет болевого синдрома и прочих неприятных симптомов расстройства. Крупные полипы, аденоматозные полипы удаляются хирургически. Чаще всего опасное заболевание требует эндоскопической коррекции. Но возможно проведение открытой операции. При раковой трансформации и развитии злокачественной онкологии меры коррекции соответствуют методам лечения рака. Прогнозы нарушения Бессимптомные полипы, образования небольшого размера, происходящие из эпителия, не представляют серьезной опасности и обычно не требуют лечения. В остальных случаях все зависит от момента начала коррекции.
Чем раньше начато лечение, тем больше шансы на успешное восстановление без опасных последствий, осложнений со стороны желудка, двенадцатиперстной кишки. Прогнозы полипов желудка у взрослых обычно лучше, чем у детей, поскольку причины не всегда генетически а у детей — почти всегда. Методы профилактики расстройства Профилактика полипов желудка включает правильное питание, отказ от сигарет, алкогольных напитков, а также самовольного бесконтрольного применения препаратов. При развитии подозрительных симптомов нужно немедленно обращаться к врачу. Источники Ткаченко Е. Гастроэнтерология: руководство для врачей. Юхтин В. Полипы желудочно-кишечного тракта. Колесникова И.
Полипы желудка и атрофический гастрит. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. Ким С. Многоликие инвертированные полипы желудка: клинический случай.
Амелобластическая фиброаденома. Виды цементом. Злокачественная амелобластома.
Первичный внутрикостный рак. Амелобластическая фибросаркома. Плоскоклеточная папиллома пищевода. Аденома пищевода. Гликогеновый акантоз. Дисплазия пищевода. Рак пищевода.
Плоскоклеточный рак пищевода. Виды и диагностика плоскоклеточного рака пищевода. Аденокарцинома пищевода. Аденокарцинома Барретта. Мелкоклеточный рак пищевода.
Одна из распространенных теорий — воспалительное происхождение полипов в желудке. Согласно этой теории в основе появления полипов в желудке лежат процессы с чрезвычайно высокой восстанавливающей функцией клеточного состава слизистой регенерационные и репарационные процессы , часто сопутствующие хроническому гастриту. Полипы фундальных желез Полипы фундальных желез — это отдельная категория.
Фундальные полипы желудка
Причины, симптомы, алгоритм диагностики и лечения полипов эндометрия. Также всегда остается риск озлокачествления полипов, в результате чего у больной может развиться карцинома. Полипы фундальных желез. Причины, симптомы, алгоритм диагностики и лечения полипов эндометрия.
Опухоли желудка. полип желудка. полип из фундальных желез желудка.
К вопросу приложено фото Отвечает Торозова Ольга Александровна терапевт, гастроэнтеролог, диетолог Добрый день. Полипы желудка ИПП не лечатся. В принципе, если это доброкачественный полип, то необходимо только наблюдение периодическая ФГДС 1 раз в 3 года. Судя по всему, лечения вам было назначено не по поводу полипа. Что касается Ребагита, то обычно тaблeтки пpинимaют пepopaльнo, нe бoльшe тpex тaблeтoк в cутки, зaпивaют пoлoвинoй cтaкaнa чиcтoй вoды. Связи с пищей производитель не указывает, поэтому можно принимать так, как удобно. Происходит потеря веса , веду дневник пищевой, но с диетой невозможно набрать необходимые калории. Аппетит отсутствует , психосоматика подорвана. ФКС можно делать, будет пропуск 2 приема таблеток? К вопросу приложено фото Торозова Ольга Александровна Судя по всему, лечить ИПП, ребагитом и ганатоном вам решили поверхностный гастрит, который поставили клинически, который есть у вас в прошлом в анамнезе кто-то когда-то ставил раньше , но который не подтверждается на ФГДС.
Проводится для определения типа полипа и выявления признаков рака желудка. Забор материала для биопсии выполняется во время ФГДС с помощью специальных щипцов. При обнаружении изменений слизистой оболочки желудка как это часто бывает при гиперпластическом полипе необходимо выполнить биопсию по меньшей мере из четырёх точек: минимум по два фрагмента слизистой оболочки из тела и антрального отдела желудка [4] [9]. Биопсия полипа Рентгеноскопия желудка — рентгенологическое исследование на фоне введённого в желудок контраста обычно взвеси бария. Используется как вспомогательный метод диагностики полипа, а также при подозрении на другие заболевания желудка, пищевода или двенадцатиперстной кишки. Основным рентгенологическим симптомом полипа является "дефект наполнения" в форме круга или овала с чёткими ровными контурами. Если у полипа есть ножка и он качается, как маятник, то "дефект" смещается. Иногда полип свободно входит в двенадцатиперстную кишку и выходит. При этом чётко видно перемещение "дефекта наполнения". Ножка полипа определяется в виде нити просветления различной длины, которая направляется к округлому "дефекту наполнения" — полипу. Если полип ворсинчатый, то контуры "дефекта" изъедены и расплывчаты. Это связано с проникновением контраста в промежутки между ворсинками [1]. Полип желудка на рентгеновском снимке Кроме вышеперечисленных обследований рекомендуется выполнять: Общий анализ крови — возможно снижение эритроцитов и гемоглобина при кровотечении из полипа, а также повышение СОЭ и лейкоцитов при раковом перерождении полипа. Кал на скрытую кровь — при обнаружении в кале скрытой крови можно говорить о наличии периодически кровоточащих образований полипов, эрозий, язв, рака и др. Это является показанием для дальнейшего ФГДС и рентгеноскопии других органов пищеварения. Фиброколоноскопия — исследование толстой кишки с помощью эндоскопа. Обследование на Helicobacter pilory. УЗИ органов брюшной полости — показано при подозрении на полипы желчного пузыря [3] [9]. Лечение полипа желудка Чаще всего полипы желудка лечат хирургически, т. Однако в некоторых случаях лечение может быть консервативным. Тактика зависит от вида полипа, его размеров, клинических проявлений, риска перерождения в рак и др. Некоторые врачи считают, что удалению подлежат все полипы, расположенные в верхних отделах пищеварительного тракта от полости рта до тонкой кишки [3]. Большинство же исследователей полагают, что удалять нужно полипы более 1 см.
Но есть ряд признаков, которые могут указывать на крупный полип. Лечение полипов - это предупреждение развития онкологии кишечника, подчеркнул онколог и хирург Иван Карасев в своем Telegram-канале. По его словам, "только 2-5 процентов онкологии возникает без предпосылок ", а 95 процентов появляется "на фоне полипов, особенно в ЖКТ". Специалист также указал на проблему, с которой сталкиваются иные пациенты.
Поэтому, в целом, удаляйте такие полипы как получится, вот если они после этого рецидивируют, то в следующий раз лучше всего прибегнуть к прицельному удалению, или же изначально выбрать именно такой метод. Еще несколько напутствий: после удаления полипа шейки матки ничего принимать не надо. Делать полное выскабливание полости матки, если в ней не было выявлено патологии при УЗИ, не следует. Уж коли мы заговорили о полипах шейки матки, давайте упомянем и период беременности. Простые, не удаленные вовремя полипы шейки матки в период беременности, не опасны и, пока течет беременность, их удалять не надо. Родам они тоже не помешают. Во время беременности могут появиться особенные полипы, их называют «децидуальные». Они формируются из тканей эндометрия, которые особым образом меняются во время беременности. Такие полипы могут дать кровянистые выделения, в целом не опасны, их не удаляют, они сами проходят после родов. Думаю, с полипами шейки матки, все Это точно рассказали даже больше, чем я ожидала, очень интересно. Тогда очередь за полипами эндометрия. С полипами эндометрия все немного сложнее. Если полипы слизистой влагалища и канала шейки матки просто выросли и никуда не деваются, то полипы эндометрия делятся на истинные и функциональные. Такое деление связано с существованием у эндометрия двух слоев. Базальный, или ростковый слой, есть всегда. Именно из него каждый месяц вырастает функциональный слой, который отторгается во время менструации. Таких процессов не происходит ни во влагалище, ни в канале шейки матки. Функциональный слой эндометрия может расти себе, как хочет. На рост его может воздействовать множество факторов, что нередко приводит к его неравномерному росту с образованием небольших полиповидных разрастаний. Так формируются «функциональные» полипы эндометрия. Именно их постоянно диагностируют, когда берут совершенно ненужную «пайпель-биопсию», а потом на основании такого заключения назначают выскабливание. Очевидно, что функциональные полипы - это ошибка роста эндометрия в конкретном цикле неудавшийся блин , и весь этот эндометрий отторгнется во время менструации, и в следующем цикле будет расти новый, в новых условиях. Выявление таких полипов во время УЗИ или пайпель-биопсии является довольно частым поводом для проведения ненужных выскабливаний. Гистологическое заключение обязательно подтвердит полип. Такие полипы там описывается как «функциональные», «эндометриальные» или «железистые». Истинные полипы растут из росткового слоя, они не исчезают после менструации, имеют четкую сосудистую ножку, которую можно видеть во время УЗИ. Такие полипы требуют обязательного удаления, так как без гистологии мы не может оценить их доброкачественность, а полипы эндометрия могут быть злокачественными, не имея при этом никаких особенностей при УЗИ или визуальном осмотре во время гистероскопии. Полипы могут себя никак не проявляют редко , но чаще всего они вызывают межменструальный кровянистые выделения часто в период овуляции или мажущие выделения до и после менструации. Диагностика истинных полипов эндометрия в целом несложная. Полипы выявляются при УЗИ, которое надо проводить в начале цикла, после прекращения кровянистых выделений. Точный день цикла сказать сложно, так как кровянистые выделения могут быть и на 7-8 день.
DA44.1 Полип фундальных желез
Они являются результатом аномального роста эпителиальных компонентов, в частности выстилки ямок и желез, и часто сопровождаются изменениями в собственной пластинке и musculans mucosae слизистой оболочки. Женщины поражаются несколько чаще мужчин. Полип желудка У одиночного полипа желудка специфической симптоматики нет. Как правило, он обнаруживается на фоне одной из форм хронического атрофического гастрита. В США, Финляндии и Японии — это иммунологически обусловленная форма атрофического гастрита, поражающая тело, иногда преддверие желудка и сопровождающаяся гипергастринемией. Очень редко крупный антральный полип, особенно растущий на ножке, подвергается дистальному пролапсу и обеспечивает обструкцию привратника. При гиперпластическом полипе довольно высок риск малигнизации, особенно если фоновым изменением служит атрофический гастрит.
Отдельную группу составляют множественные гиперпластические полипы желудка у лиц с функционирующими аденомами околощитовидных желез и гиперхлоргидрией, множественными липомами кожи, множественными аденомами толстой кишки без наличия семейного аденоматозного полипоза , карциномой полости рта, пищевода и желчного пузыря. Полип из фундальных желез Полип из фундальных желез сии. Это групповое обозначение заболеваний, включающее в себя три разновидности: множественные полипы фундальный пол и поз у лиц с семейным аденоматозным полипозом, имеющих аутосомно-доминантный тип наследования; множественные полипы фундальный полипоз без наличия у пациентов семейного полипоза; одиночный или 2—3 полип а у лиц, не страдающих семейным полипозом. Макроскопически все эти разновидности представляют собой пальцевидные или грибовидные мягкие узелки диаметром от 1 мм до 2 см. Их биологические потенции широко варьируют и потому, в целом, непредсказуемы. Под микроскопом, в отличие от железистой части узелка, ямочный профиль поверхности желудка выглядит неизмененным или слегка уплощенным.
Выделяют две разновидности строения фундального полипа.
Сами по себе спорадические железистые полипы не малигнизируются и не угрожают здоровью пациента. Аденоматозные полипы, как спорадические, так и семейные, обязательно удаляют. Если таких новообразований много, может потребоваться серия из нескольких операций. После удаления пациент должен регулярно проходить контрольную гастроскопию. Первое обследование нужно сделать через 10-12 недель, чтобы удостовериться в эффективном удалении новообразований. В дальнейшем эндоскопия необходима раз в полгода. При подозрении на семейный аденоматозный полипоз необходимо дополнительно провести исследование состояния кишечника, так как при этом заболевании желудочно-кишечный тракт поражается на всем протяжении и крайне высока вероятность злокачественного перерождения аденоматозных полипов. Необходимо по возможности удалять и гиперпластические полипы. Небольшие образования могут быть устранены эндоскопически, для удаления крупных полипов может потребоваться полноценная операция.
Во время удаления необходимо взять биопсию с нескольких участков слизистой оболочки у основания полипа, так как в этой области высока вероятность развития злокачественного новообразования. Если есть подозрения, что причина формирования полипов — ингибиторы протонной помпы, необходимо заменить их на средства аналогичного действия из другой фармакологической группы Н2-блокаторы и через 10-12 недель оценить изменение размера новообразования. В случае крупных, множественных, часто рецидивирующих полипов эндоскопическое удаление может быть неэффективным, поэтому, как правило, рекомендуют резекцию желудка удаление его части. В качестве лекарственного сопровождения рекомендуют гастропротекторы ребамипид. Они способствуют заживлению повреждений слизистой оболочки ЖКТ, неизбежно сопутствующих воспалительному процессу. Также они рекомендованы при хеликобактерной инфекции: ребамипид повышает эффективность эрадикации уничтожения Helicobacter pylori хеликобактер пилори. Прогноз и профилактика полипов желудка Неосложненные полипы не угрожают здоровью и жизни.
Увы, неизвестно. В гинекологии полипы могут образовываться во влагалище, в канале шейки матки и в полости матки. Полипы слизистой оболочки влагалища представлены в виде небольших выростов слизистой оболочки и в целом не опасны, встречаются редко и так же редко требуют удаления. Полипы в канале шейки матки бывают двух видов: истинные полипы и псевдополипы. Истинный полип растет в канале шейки матки, имеет узкое основание и напоминает небольшой «язычок», который торчит из канала. То есть, полип шейки матки всегда легко увидеть во время осмотра в зеркалах. Псевдополип имеет округлую форму и широкое основание, то есть не «болтается» как язык, я как бы выступает полусферой над поверхностью. Такие полипы являются просто особенностью структуры канала шейки матки и нередко формируются после хирургического вмешательства на шейке. Истинные полипы, на самом деле, могут быть бессимптомными, их можно пропустить при осмотре на кресле, если невнимательно осматривать шейку и не протирать шейку от слизи. В то же время истинные полипы могут приводить к «контактным» кровянистым выделениям, то есть возникающим после полового акта. На поверхности таких полипов могут быть тонкостенные, легкоранимые сосуды. Истинные полипы удалять надо обязательно, а вот псевдополипы трогать не надо. Док, а как же быть с полипами шейки матки, которые выявили при УЗИ, и не нашли при осмотре на кресле? Метод УЗИ не является основным методом для выявления полипов шейки матки. В самом цервикальном канале довольно много складочек, скоплений слизи, которые могут имитировать полип. Сам по себе канал шейки матки довольно короткий, около 3-4 см, поэтому даже небольшой полип видно при осмотре на кресте, так как канал в большинстве случаев просматривается как зрачок. Поэтому, если при правильном осмотре на кресле полипа в шейке матки не нашли, а при УЗИ его описывают, то с высокой долей вероятности у вас нет полипа, и никакую операцию делать не надо. Простыми словами - если из шейки никаких «языков» не торчит - вероятность наличия полипа близка к нулю, и не надо ничего удалять. Почему надо удалять полипы в любом случае? Увы, только проведя гистологическое исследование удаленного полипа, мы сможет быть уверены, что он доброкачественный. Да, они крайне редко бывают «плохими», но вы готовы рискнуть? А как удаляются полипы шейки матки? Основная задача при удалении любого полипа - удалить его полностью и прижечь основание, из которого он рос. У нас есть только один метод, позволяющий прицельно удалять полипы - резектоскопия. Под контролем зрения благодаря видеокамере инструментом срезается полип. Собственно так же должны удаляться полипы и в полости матки, но об этом позже. Канал шейки матки, по сравнению с полостью матки короткий и узкий, там «тесно» работать, но все же в хороших руках все получается. Как же чаще всего удаляются полипы шейки матки? Их нередко просто «откручивают» на кресле, или они отрываются сами во время забора цитологического мазка, или они удаляются во время выскабливания канала. Да, после таких «удалений» они нередко появляется снова, но не всегда. Опасно ли такое «неправильное» удаление полипа шейки матки?
Тупая боль обычно связана с эрозией и воспалением полипа. Интенсивная боль может указывать на ущемление опухоли на длинной ножке. В некоторых случаях могут возникать такие симптомы, как ломота в области лопаток и поясницы, которая усиливается после приема пищи. Кроме боли, пациенты могут испытывать другие симптомы, связанные с наличием полипов: избыточное слюнотечение, потеря аппетита, ощущение тяжести, отрыжка, тошнота, рвота, изжога, нарушение стула и общая слабость организма. Часто у пациентов отмечается повышение температуры. Диагностика полипов желудка Основные способы диагностики полипов в желудке включают рентген и эндоскопию. Дополнительные методы включают биопсию и проведение анализов. Рентген Для рентгеновского исследования пациенту дают выпить жидкость с контрастным веществом, обычно сульфатом бария, и затем делают множество снимков в разных проекциях — сидя, стоя и лежа. Контрастное вещество заполняет желудок, и на снимках можно четко увидеть места, где оно не может достичь стенки из-за наличия полипа. Основным преимуществом рентгеновского исследования является его низкая стоимость, особенно в государственных клиниках, где его можно сделать бесплатно. Однако у этого метода есть и недостатки: он позволяет определить наличие полипа, но не его тип, а также процедура заполнения желудка контрастным веществом может быть неприятной и вызвать аллергическую реакцию. Эндоскопия Врач вводит эндоскоп с камерой и подсветкой через пищевод в желудок пациента. Это позволяет оценить наличие полипов, их тип и общее состояние желудка. Читайте также: Эндоскопия предоставляет много полезной информации, однако процедура может быть неприятной и стоить дорого, особенно в частных клиниках. Биопсия Если возникают сомнения относительно типа полипа или необходимо проверить его текущее состояние, врач может взять образец ткани для биопсии во время эндоскопии. Биопсия предоставляет крайне точную информацию, на основе которой можно разрабатывать прогнозы и детальную тактику лечения. Однако в редких случаях травмирование полипа во время биопсии может привести к его резкому перерождению в рак. Анализы Важными анализами являются общий анализ крови, биохимический анализ на онкомаркеры и анализ кала. Общий анализ крови позволяет определить наличие воспаления и отклонений в формуле крови в целом. Биохимический анализ на онкомаркеры может указать на наличие рака. Анализ кала показывает состояние кишечника и помогает выявить проблемы, связанные с желудком. Лечение полипов желудка Основное лечение полипоза желудка заключается в полном удалении образований полипэктомии. В некоторых случаях, врачи назначают пациентам лечение медикаментозными препаратами, однако они направлены не на борьбу с образованиями, а на устранение сопутствующего воспалительного процесса. Также возможна выжидательная тактика, которая применяется в случае с гиперпластическими полипами размерами менее 2 см. Для контроля за этими образованиями, необходимо несколько раз в год осуществлять фиброгастроскопию с биопсией. Во всех остальных случаях стоит избавляться от образований. Необходимо ограничиваться лечебными эндоскопическими процедурами, в процессе которых производят: Удаление посредством петли; Электрокоагуляцию; Эндоскопическую резекцию участка желудочной слизистой вместе с полипом. Удаление может быть как полным, так и частичным при множественных полипах и вероятности кровоизлияний или перфорации, ухудшении стояния больного, из-за технических проблем и прочее. Читайте также: Как подготовиться к колоноскопии кишечника ФКС При полипозе желудка требуются множественные повторные процедуры, после чего слизистая возобновляется в течение 2-8 недель. При постоянном рецидиве неопластических полипов наблюдается регулярное поражение слизистой и серьезное подозрение на раковое перерождение, что невозможно предупредить из-за большого количества образований, в таких случаях требуется радикальное оперативное лечение. В зависимости от определенной клинической ситуации, осуществляется: Сегментарная резекция удаление части желудка ; Гастрэктомия удаление всего желудка. Так, как образования способны вновь возникать в желудке, больным необходимо регулярно подвергаться контрольной фиброгастроскопии. Первое обследование необходимо провести уже через шесть месяцев после лечения полипэктомии.
Полипы эндометрия
Диагностика полипов желудка Золотой стандарт диагностики полипов желудка — это видеогастродуоденоскопия с выполнением биопсии для проведения гистологического исследования. Несмотря на появление современной эндоскопической техники с высокой разрешающей способностью оптики, при первичном выявлении полипа желудка выполнение биопсии для гистологического исследования является обязательным для определения типа полипа и наличия риска перерождения в рак. Важно отметить, что биопсия должна выполняться не только из самого полипа, но из окружающей его слизистой оболочки с определением Helicobacter Pylori, а при наличии эндоскопических признаков атрофии или метаплазии слизистой желудка по протоколу OLGA с целью определения степени и стадии гастрита. Эта информация поможет лечащему врачу определится с тактикой лечения и наблюдения выявленных изменений. При последующих эндоскопических исследованиях с целью контроля полипа повторная биопсия не рекомендуется, а выполняется только при определенных показаниях, обнаруживаемых во время осмотра или по назначению лечащего врача.
Чем опасны полипы в желудке? Полипы желудка повышают риск рака желудка. При этом важно знать, что при выявлении множественных полипов фундальных желез или при получении дисплазии полипа фундальных желез в заключении гистологического исследования, нужно исключить редкое заболевание как синдром семейного аденоматозного полипоза, при котором риск озлокачествления высокий, а сами полипы могут вырасти не только в желудке, но и в кишечнике. При подозрении на данную патологию обязательным является выполнение видеоколоноскопии.
Могут ли «рассосаться» полипы в желудке? Да, могут при устранении причины возникновения полипа. После отмены кислотоснижающих препаратов группы ингибиторов протонной помпы регресс полипов фундальных желез происходит в среднем через 3 месяца. В случае с аденоматозными полипами поможет только удаление полипа, подробнее об этом поговорим в разделе лечение.
Методы лечения полипов желудка Лечение и тактика наблюдения зависит от типа выявленного полипа. Единичные полипы фундальных желез не требуют наблюдения и лечения, в связи с низким риском перерождения в рак.
Профилактические мероприятия К сожалению, особенной профилактики заболевания не существует. Важно лишь соблюдать все рекомендации врача, связанные с вероятными рисками заболеваний органов ЖКТ и желудочного полипоза: соблюдение здорового образа жизни; организация режима питания, сна, бодрствования; применение лекарственных средств сообразно врачебным назначениям; регулярное обследование органов ЖКТ при наследственной предрасположенности. Образование полипов в желудке обычно связано с негативным влиянием сразу нескольких определяющих факторов, включая сочетанность внутренних и внешних. Ежегодное обследование позволяет быстро купировать осложнения, особенно, связанные с формированием злокачественных опухолей. Какие фрукты можно есть при полипах желудка читайте в этой нашей статье.
Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе. Полипы в желудке: причины возникновения, симптомы, лечение, профилактика Полипы в желудке — это доброкачественные, возвышающиеся над слизистой оболочкой и растущие в полость органа опухолевидные эпителиальные образования. В начале своего формирования они не вызывают никаких симптомов, иногда случайно обнаруживаются во время проведения обследования, назначенного по поводу другого заболевания. Патология обычно встречается у людей среднего возраста 45—55 лет , однако известны случаи ее выявления в более молодом возрасте и у детей. У пациентов мужского пола она обнаруживается в два раза чаще. Наиболее распространенная локализация — зона привратника сфинктера, который находится между желудком и двенадцатиперстной кишкой. Заболевание представляет опасность при возникновении осложнений, в частности — при трансформации нароста в злокачественное новообразование.
В зависимости от клинического течения и структуры полипов, тактика лечения пациента может быть выжидательной, при которой проводится терапия основного заболевания, спровоцировавшего полипоз, или активной хирургической. Классификация Полипы по своим морфологическим признакам могут быть железистыми аденоматозными или гиперпластическими. Гиперпластические новообразования — наиболее частый тип, обнаруживающийся в желудке. Встречаются в 16 раз чаще других образований. Отличается крайне малой вероятностью трансформации в злокачественную опухоль. Аденоматозные образования, или аденомы — это вид доброкачественных опухолей, развивающихся из железистого эпителия. Они представляют опасность ввиду высокого риска малигнизации перерождения в рак , особенно при достижении крупных размеров более 20 мм.
По гистологическому строению аденомы классифицируют следующим образом: С преобладанием трубчатых железистых клеток С преобладанием сосочковых образований Смешанные — в равной степени представлены сосочковые и трубчатые структуры В зависимости от количества образований в стенке органа, различают единичные, множественные полипы и диффузный семейный полипоз генетически детерминированное заболевание. Одна из распространенных теорий появления новообразований в слизистой оболочке органа — воспалительная. Согласно данной теории, длительная персистенция инфекционного агента в стенке органа вызывает нарушение местных регуляторных механизмов, провоцируя избыточную пролиферацию эпителия, соответственно — появление полипов. Факторы, увеличивающие риск формирования новообразований: возраст более 40 лет, мужской пол; наследственная предрасположенность наследственный синдром рака толстой кишки: семейный аденоматоз кишечника — заболевание, при котором повышается риск развития не только рака толстой кишки, но и образований желудка ; хеликобактерная инфекция бактерия Helicobacter pylori обнаруживается у большей части населения планеты, доказано, что она может быть этиологическим фактором гастрита ; прием некоторых лекарственных средств например, применение ингибиторов протонной помпы при лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни может стать причиной появления полипов фундальных желез ; курение, алкоголизм. Длительное время заболевание может протекать бессимптомно.
Документация по мероприятию подана в Координационный совет по развитии непрерывного медицинского и фармацевтического образования для аккредитации баллами НМО. В этом блоке будет много генетики, поскольку ПФЖ, как правило, связаны с генетическими изменениями — независимо от того, появляются ли они у пациента с предшествующим семейным аденоматозным полипозом синдромные ПФЖ или возникают спорадически. Спорадические ПФЖ могут быть ассоциированы с приемом ингибиторов протонной помпы. Семейный аденоматозный полипоз — заболевание, вызванное мутациями зародышевой линии в гене APC Adenomatous polyposis coli , в результате которого в толстой кишке развиваются сотни аденоматозных полипов.
Генетические мутации в этих генах приводят к нарушению регуляции активации пути Wnt-APC-beta-catenin, который ответственен как за синдромальные, так и за спорадические ПФЖ. Изменения в пути Wnt играют роль в развитии колоректального рака. Полипы при этом могут трансформироваться в карциному. Для САП-ассоциированных ПФЖ часто характерны случаи эпителиальной дисплазии, но сообщалось о неопластическом прогрессировании САП-ассоциированных ПФЖ в большие диспластические полипы или инвазивные формы аденокарциномы. Таким образом, ПФЖ могут стать опухолевыми процессами. Критерии дисплазии низкой степени включают увеличение ядер, расслоение и гиперхроматизм в фовеолярном или поверхностном эпителии, покрывающем ПФЖ. Причина, по которой у пациентов с САП более высоко распространена частота фовеолярной и поверхностной эпителиальной дисплазии, до конца не изучена. В этих случаях эпителий нижележащих расширенных фундальных желез не диспластичен, а в слизистой оболочке фундального отдела без ПФЖ не выявляют эпителиальной дисплазии, кишечной метаплазии или железистой атрофии.
Это плохо. Судите сами: невидимое безобидное новообразование превращается в невидимую опасную болезнь и проявляется, когда уже слишком поздно. Даже в случае клинических проявлений симптомы неспецифичны. Например, для полипа характерны: Ректальное кровотечение. Кровотечение из прямой кишки вызывается многими другими заболеваниями: геморроем, трещинами заднего прохода, раком прямой кишки. Невооруженным глазом никто не может сказать, что стоит за кровотечением, но симптом в любом случае требует внимания. Изменение цвета стула. Кровь иногда проявляется красными каплями в стуле, иногда она меняет цвет стула на малиновый. Пища, лекарства и пищевые добавки также могут изменить цвет стула. Так что этот знак тоже неспецифический, но заслуживающий внимания. Изменение функции кишечника. Список заболеваний, вызывающих запор или диарею, еще более обширен. Если дефекация продолжается более недели, возможно, мы имеем дело с большим полипом. Выделение слизи из прямой кишки также является заметным признаком. Полипы толстого кишечника также периодически проявляются болевым синдромом. Образование частично сжимает кишечник и вызывает спастические боли внизу живота. Понятно, что полип — не единственная причина этого симптома. Железодефицитная анемия. Список причин анемии также довольно обширен. На анемию указывает общая слабость, утомляемость, одышка, диарея.
БИОПСИЯ ПРИ ГАСТРОСКОПИИ
Также всегда остается риск озлокачествления полипов, в результате чего у больной может развиться карцинома. Наблюдение за пациентами без удаления полипов рекомендуется (показано) пациентам с мелкими (менее 10мм) гиперпластическими полипами желудка и ДПК, спорадическими полипами фундальных желез желудка, миниатюрными (1–5 мм). Полип фундальных желез желудка — вопрос №493738. Галина. полипы фундальных желез; - аденоматозные полипы. Выявление характерных полипов желудка у пациентов, принимающих ИПП, с большой долей вероятности диагностируют как полипы фундальных желез. А увеличение использования ингибиторов протонной помпы в популяции исследователи связывают с повышением вероятности встретить полипы фундальных желёз при биопсии.