Минпромторг готовит второй список приоритетных лекарственных препаратов для конкурса по программе «Продукты на полку». Смогут ли такие препараты заменить существующие и как это облегчит жизнь онкобольных, выясняли «Известия». Первые иммунотерапевтические препараты были зарегистрированы в России в 2016 году для лечения метастатической меланомы и метастатического рака лёгкого.
«Клетки-убийцы»: Российские ученые начали испытания вакцины от рака
Ранее стало известно, что в России создали низкокалорийный повышающий иммунитет батончик без глютена. Ошибка в тексте?
Есть ещё несколько опухолей, для которых надо делать исследования. У нас проведены доклинические исследования на животных, проведены исследования in-vitro, показана эффективность. В принципе, мы готовы переходить на стадию клинических исследований. Всё то же, о чем мы уже говорили — пациенты разные, опухоли тоже. Я бы сказал, во-первых, что надо выбирать пациентов, у которых будет высокая вероятность ответа, а, во-вторых, подбирать комбинацию терапии, в данном случае, иммунотерапии, которая снимет защиту опухоли от действия иммунной системы. Самих вариантов много и не всегда можно угадать что работает у данного пациента. Мы разрабатываем наш новый подход — мульти-функциональные CAR-T клетки, когда анализируется пул всех клеток опухоли, и у пациента получают Т-клетки, которые содержат универсальный рецептор. Тогда эти CAR-T клетки можно направить на несколько антигенов в опухоли данного пациента.
Эта терапия ещё на ранней стадии исследования, там есть вопросы. Наша задача — довести эти технологии до практического применения. Сейчас у нас есть площадка, которая позволяет проводить клинические исследования для нескольких пациентов и подтверждать, что этот подход работает. А когда это нужно будет делать на пациентах в большом количестве, то это будет «завод», в котором стоят десятки ферментёров, обрабатывающие одновременно клеточный продукт от десятков пациентов, чтобы в течение месяца подготовить продукты для многих пациентов. Вот к такой цели мы сейчас движемся и продвинулись очень неплохо. К сожалению, нет. Как не существует вакцины против всех вирусов и бактерий, которые нас поражают. Они работают над вакциной, где в рамках одной вакцины либо мультивалентной из нескольких векторов, либо в рамках одного вектора могут быть внесены маркеры известного, но ограниченного чисто физически количества возбудителей, самых распространённых, которые приносят наибольший вред. В нашем случае, чтобы убить одну опухоль, нужно использовать много маркеров. Вряд ли.
Мы должны знать мишень. Нет такого антигена, который присутствует, условно говоря, хотя бы в половине видов рака. Есть определённые сигнальные пути, которые ломаются или, наоборот, активируются, присущие изрядному количеству опухолей хотя бы в одном типе рака. Такое бывает. И вакцины для таких случаев как раз пытаются разрабатывать. Но они вряд ли будут профилактическими. Потому что это не вакцина против рака шейки матки. Это вакцина против вируса папилломы человека. И то против основных его видов, которые приводят к максимальному социальному эффекту. Но здесь мы бьём не в рак, а в его причину.
А причин может быть много. Мы не можем сделать вакцину против канцерогенов или против воздуха в городе. Это тысячи соединений. Причем, человек на всё реагирует совершенно индивидуально. Есть исторические прецеденты, которые показывают совершенно разную реакцию людей на, казалось бы, однозначное воздействие радиации. Многие из ликвидаторов Чернобыльской АЭС погибли от рака или радиационной болезни, а есть те немногие, кто живут до сих пор и выглядят вполне здоровыми. Одно из направлений, которое вытекает из нео-антигенной истории, это попытка создать «конструктор» для таких вакцин. Это не вариант профилактической вакцины. Здоровому человеку введут — у него ничего не будет. Это вариант, когда мы ловим с использованием искусственного интеллекта выбранные последовательности для существующей конкретной опухоли.
Мы пытаемся определить те клетки, у которых включился опухолевый механизм. Но таких путей — десятки, пациенту всё ввести нельзя. Поэтому в процессе исследования нео-антигенов мы можем также искать «универсальные кирпичики», чтобы быстро из готовых компонентов собрать персональную вакцину, как собирается домик в Лего. Нам нужно будет проанализировать пациента минимально диагностическим объёмом, который раза в три-четыре дешевле, под него собрать вакцину. Но здесь включается вероятность — угадали или не угадали, будет на него это действовать или нет. В любом случае, это повышение шанса на выживание пациента.
Рак — это 401-й способ умереть в старости, и не самый худший.
Разве лучше, когда смерть наступает внезапно или разбивает инсульт? Я вот не уверен. Как правило, рак в молодом возрасте — это агрессивный рак. Он очень быстро развивается. Один из самых опасных — рак поджелудочной железы. Он плохо контролируется и поддается лечению. Читайте также Педиатр Парецкая предупредила родителей о синдроме 7 сентября у школьников Сейчас идет революция Сейчас настоящая революция происходит в онкологии — каждый год появляются новые не просто препараты, а целые классы новых препаратов — моноклональные антитела, антигормоны.
И лет через 15 мы будем иметь такую же картину, как было с инфекциями, когда появились антибиотики. До этого они вызывали хтонический ужас пневмония и бронхит. А сейчас к ним относятся просто, как к эпизоду в жизни. Будем говорить так и про онкологию: ну рак у него, ну поболеет, вылечат… С каждым годом онкологи все больше и больше «отъедают» поле у рака. Рак, который стал встречаться реже Рак желудка в 60 годы буквально косил людей, но потом произошло стремительное падение числа случаев. Сейчас рак желудка далеко не на первом месте. В США, например, это просто редкое заболевание.
Дело в том, что в 60-х годах массово появились недорогие бытовые холодильники.
К сопроводительной терапии также относятся препараты железа для лечения анемии», — отмечает врач-онколог, химиотерапевт Петербургского онкоцентра Татьяна Бобровицкая. На федеральную льготу перечень ЖНВЛП вправе рассчитывать люди с инвалидностью при условии, что они не отказались от бесплатного лекарственного обеспечения в пользу денежной компенсации. Помните, что отказ имеет обратную силу. Чтобы снова получать лекарства, обратитесь с письменным заявлением в органы Пенсионного фонда РФ. Подать заявление необходимо до 1 октября текущего года. В таком случае соцпакет восстановят с 1 января следующего года. Если подать заявление позже 1 октября, то восстановление соцпакета переносится еще на год. Например, в этом году до 1 октября можно подать заявление на восстановление соцпакета с 1 января 2023 года. На региональную льготу при амбулаторном лечении могут рассчитывать пациенты с официально подтвержденным онкозаболеванием.
При этом получить препараты бесплатно можно независимо от наличия инвалидности или сохранения набора соцуслуг. Однако воспользоваться этим правом можно только на территории региона, в котором вы постоянно зарегистрированы. Регионы устанавливают списки льготных лекарств самостоятельно. Перечни закреплены в территориальных программах государственных гарантий. При поиске документа укажите ваш регион. Вот инструкция от юридической службы помощи онкологическим пациентам и их близким «Ясное утро», как найти лекарство в региональном списке. Не совсем так. Если у вас оформлена инвалидность и вы не отказывались от соцпакета в пользу компенсации, приоритет отдается именно ЖНВЛП федеральному перечню. Если инвалидность не оформлена или вы отказались от соцпакета, обеспечение идет по региональному перечню. Если необходимого препарата нет в региональном перечне, получить лекарство бесплатно не получится.
Как вариант, можно обсудить с врачом возможность назначения аналога препарата, который есть в перечне. Напомним, что речь именно об амбулаторном лечении. Этот вопрос решает лечащий врач. Как правило, пациента с онкологическим заболеванием направляют на медико-социальную экспертизу МСЭ в течение 4-х месяцев с начала лечения. Учитывают стойкость и степень выраженности нарушений функций организма, есть ли ограничения жизнедеятельности и нужны ли меры социальной поддержки. В большинстве случаев пациенты с онкозаболеваниями могут рассчитывать на установление инвалидности, начиная со второй стадии заболевания. Не всегда.
Эффективность до 100%: врач рассказал о новом российском лекарстве от рака
У такого средства от рака есть одно противопоказание – препарат нельзя пациентам с порфириновой болезнью. А «лекарство» может быть не привычной таблеткой или ампулой, а сложнейшей технологией, созданной по индивидуальному лекалу. В столице начали выпуск препарата для лечения онкозаболеваний с помощью света. – Какие препараты и методы лечения сегодня считаются наиболее эффективными при лечении рака?
5 открытий, приблизивших победу над раком
На протяжении десятилетий ученые ищут универсальное лекарство от рака и препараты, способные предотвратить развитие онкологии. Погребняков также отметил, что существуют несколько российских аналогов этого препарата, и опыт их использования был учтен при разработке данного средства. Сергей Собянин сообщил вчера: в Москве начат выпуск нового эффективного препарата против рака, у которого нет зарубежных аналогов. На основе борщевика разработали лекарство от рака.
Новости онкологии
Или, по крайней мере, с ним может быть заключено временное перемирие. Но дружба с захватчиком, пожирающим ресурсы организма, невозможна! Мутации, будучи основой изменчивости, действительно являются движущими силами эволюции. Но только те мутации, которые способствуют выживанию организма, а не губят его, как злокачественная опухоль. Если каждая раковая клетка уникальна, можно ли подобрать под нее и свое оружие? Кирилл Киргизов: Медицинская наука, а в особенности онкология, движется по этому пути. Скажу о детской онкологии, которой посвятил всю свою профессиональную жизнь. Сегодня мы стараемся сделать лечение максимально персонифицированным, фактически персональным. Для ряда опухолей только такой подход становится выигрышным. С этой целью мы определяем, какие мутации несет в себе клетка. К сожалению, не во всех клетках такую мутацию удается найти.
Не для всех мутаций есть свое лекарство. Но сегодня это очень успешный подход. Кирилл Киргизов: Мы стараемся сделать лечение максимально персональным. Ведь наверняка это очень редкая ситуация. Кирилл Киргизов: С каждым годом таких пациентов становится все больше. Хотя пока это не все заболевшие дети. Однако ряд примеров приведу. Например, пациенты детского возраста с неоперабельными опухолями. Иногда удается определить такую мутацию с помощью так называемого геномного профилирования, чтобы подобрать препарат, воздействующий именно на эту мутацию. После назначения лечения опухоль уходит!
Пациенту требуется только регулярно принимать препарат и контролировать заболевание.
Потенциально, таким образом можно будет лечить различные типы рака. Это также потенциально универсальный метод лечения рака, который работает за счет таргетного уничтожения опухоли с помощью альфа-частиц. Диагностика рака За прошедгий год ученые представили сразу несколько универсальных и целевых тестов, которые можно выполнить неинвазивно — по анализу крови или мочи. Простая и безопасная диагностика рака очень востребована для скрининговых целей. Во время обследований люди из группы повышенного риска выполняют обычные тесты, не требующие подготовки и сложного оборудования, и быстро получают результат.
Другой анализ мочи может определять тип рака и его локализацию в организме, а также наличие метастазов опухоли. Также разработан целевой тест на рак мочевого пузыря, который находит опухоль за 12 лет до симптомов. Есть перспективный тест на рак поджелудочной железы. Он использует снимки компьютерной томографии и искусственный интеллект. Факторы риска и меры профилактики Как мы уже упоминали выше, ведущим фактором риска рака назвали эпигенетику, которая изучает влияние поведения и окружающей среды на работу генов. Простыми словами, эпигенетика определяет активность или молчание наших генов и, как следствие, выработку белков или их отсутствие.
В списке факторов риска наблюдается привычная стабильность: на риски рака влияет образ жизни, питание и физическая активность. Например, ультрапереработанная еда повышает риски некоторых типов рака, а жирная пища сильнее генетики влияет на развитие опухоли. Любопытно, что средиземноморская диета снижает риски всех типов рака, выяснили ученые. Неправильное питание быстро приводит к избыточному весу.
После назначения лечения опухоль уходит! Пациенту требуется только регулярно принимать препарат и контролировать заболевание. Еще пример, когда с помощью определенных препаратов, нацеленных только на опухолевые клетки, мы можем добиться ремиссии у ребенка с лейкозом и выполнить трансплантацию костного мозга.
Михаил Валентинович! Если говорить о том, что сказал Кирилл, всегда ли клеточные технологии - это фактически костный мозг? Есть ли другие клеточные продукты? Михаил Киселевский: Мезенхимальные стволовые клетки хотя и не обладают противоопухолевой активностью, но успешно используются в лечении больных со злокачественными опухолями. Эти клетки, выделенные из костного мозга и выращенные вне организма, обладают способностью стимулировать кроветворение у больных после проведения противоопухолевого лечения. Михаил Киселевский: Иммунные клетки ежедневно и ежечасно выявляют и уничтожают мутантов. Фото: Из личного архива Как меняется практика детского онколога с появлением возможности применять мезенхимальные стволовые клетки?
Кирилл Киргизов: Если одним словом - фантастически! Конечно, эти клетки не панацея от всех болезней. Но многие проблемы могут быть решены с их помощью. Наверное, наиболее пугающая из этого списка - ситуация, когда кроветворным клеткам после пересадки "неуютно" и они плохо работают. Фактически, мы даем им шанс нормально функционировать. Наш совместный с Михаилом Валентиновичем опыт показывает большой потенциал этих клеток. Михаил Валентинович, вы сказали, что эти клетки могут превращаться практически в любые.
Если так... Мы могли бы отобрать только нужные и увеличить их число? Михаил Киселевский: Современные технологии позволяют отобрать клетки-киллеры из крови, проактивировать их и нарастить вне организма. Эти активированные киллеры способны эффективно уничтожать опухолевые клетки. Есть ли место для применения этих клеток в практике?
Научно-популярное Нанотехнологии Здоровье Инновационный подход к лечению онкологических заболеваний предложили российские учёные. Они создали новый препарат на основе частиц платины, который под воздействием синего цвета активируется непосредственно в раковой опухоли. Таким образом, лекарство не оказывает токсического влияния на весь организм и имеет минимальные побочные эффекты. Как рассказали «Известиям» онкологи, мягкая химиотерапия с помощью нового средства будет особенно актуальна на этапе, когда иными методами, такими как хирургия или лучевая терапия, болезнь победить уже нельзя.
Работу поддерживает Российский научный фонд. Учёные из лаборатории биофизики Научно-исследовательского технологического университета МИСИС создали инновационный препарат для лечения рака — рибоплатин. Он представляет собой сочетание уже известных: цисплатина противоопухолевое лекарство, содержащее платину и рибофлавина витамин В2. Преимущество нового препарата заключается в его двойном воздействии, рассказали «Известиям» разработчики.
Новости онкологии
Прививка от рака, если она пройдет все стадии испытаний и получит повсеместное применение, все равно не станет чудодейственной таблеткой. новости, москва, наука, здравоохранение. Новое лекарство от рака начали выпускать в Москве. Препарат был одобрен для применения при поздней стадии рака легких в 2015 году.