Препарат с нейролептическим действием "Эглонил" прописывали моей родственнице, когда она лежала в больнице из-за колита и начинающей от этого анорексии. Сколько длится синдром отмены если резко прекращаешь принимать препараты эглонил и клопиксол? Эглонил не очень хороший препарат препарат для лечения психотической симптоматики, если он и купирует, то в больших дозах.
чПЪНПЦОЩЕ ЪБНЕОЙФЕМЙ Й ЗТХРРПЧЩЕ БОБМПЗЙ
- ЭГЛОНИЛ - отзывы о препарате от 76 пациентов после применения - Все аптеки
- Срк, эглонил и почки
- чПЪНПЦОЩЕ ЪБНЕОЙФЕМЙ Й ЗТХРРПЧЩЕ БОБМПЗЙ
- Лекарственная форма
- Сульпирид (эглонил) при тревоге и депрессии
- Эглонил (сульпирид) отзывы — 3 ответов | форум Babyblog
"Эглонил": отзывы пациентов, инструкция, аналоги
Для цитирования: Вельтищев Д. Многоликий Эглонил. НИИ психиатрии МЗ РФ, Москва Более 20 лет Эглонил генерическое наименование — сульпирид находит широкое применение не только в психиатрии, но и в других областях медицины в связи с его разнообразными клиническими эффектами. Эглонил относится к группе атипичных нейролептиков, и поэтому в первые годы клинического изучения большинство исследований было направлено на определение его эффективности при психотических расстройствах.
Однако накопление клинических данных выявило широкий спектр эффективности Эглонила, а также его важные отличия от классических нейролептиков. В отличие от типичных нейролептиков — антагонистов дофаминовых рецепторов бутирофеноновых и фенотиазиновых производных , Эглонил является производным бензамида с селективной блокадой дофаминовых рецепторов Rich TD, 1984. Именно воздействие на D2 и сходные с ними D4—рецепторы признается в настоящее время основой антипсихотического эффекта нейролептиков Wilson JM, Sanyal S et al.
Кроме того, Эглонил оказывает некоторое влияние на глутаматовые рецепторы, что сказывается на его фармакологических свойствах Herrera—Marschitz M, Stahle L, Tossman U et al. Эглонил не влияет на адренергические, холинергические, гистаминергические и серотонинергические рецепторы, то есть не вызывает соответствующих побочных действий. У Эглонила не выявлено активных метаболитов, а его выведение осуществляется преимущественно через почки.
Отсутствие метаболизма в печени гарантирует отсутствие отрицательного влияния препарата на печень. Несмотря на многолетнее использование Эглонила в клинической практике, длительных плацебо—контролируемых исследований эффективности препарата в лечении больных с психическими расстройствами немного. Приведенные в одном из последних обзоров результаты 18—ти исследований Soares BG, Fenton M, Chue P, 2000 указывают на его преимущественный эффект на негативные симптомы шизофрении — апатию, безволие, заторможенность, аутизм.
Установлено также, что эффективность лечения психоза возрастает при комбинации клозапина, блокирующего преимущественно дофаминовые D4—рецепторы и Эглонила, блокирующего D2—рецепторы Shiloh R, Zemishlany Z, Aizenberg D et al. По сравнению с типичными нейролептиками, в частности, с галоперидолом и хлорпромазином, Эглонил обладает значительным преимуществом в связи с меньшей частотой и выраженностью нежелательных и побочных эффектов лечения, включая экстрапирамидные, антихолинергические и вегетативные Harnryd C, Bjerkenstedt L, Bjork K, et al. Однако при длительном лечении, особенно пациентов пожилого возраста, эти эффекты все—таки возможны.
В отличие от большинства нейролептиков Эглонил не вызывает выраженного седативного эффекта и заторможенности, что обеспечивает возможность психотерапевтического контакта с больным Jenner P, Marsden CD, 1982. Важным преимуществом препарата является отсутствие гепатотоксичности. Исследования Эглонила, проведенные у здоровых испытуемых, не выявили субъективных и психофизиологических изменений после однократного приема различных доз препарата.
При исследовании времени реакции, изменения частоты сердечных сокращений и кожной проводимости в ответ на различные стимулы после введения 100 мг Эглонила, не отмечалось каких—либо различий по сравнению с плацебо, что говорит об отсутствии значимого влияния малых доз Эглонила на психические и вегетативные реакции Barfai A, Wiesel FA, 1986. При введении 300 мг Эглонила также не отмечалось никаких субъективных изменений, в частности, отсутствовал седативный эффект, однако при этом выявлено некоторое снижение времени реакций Meier—Lindenberg A, Ram-msayer T, Ulferts J и др. В отличие от большинства других нейролептиков, при лечении Эглонилом отмечается повышение уровня пролактина в плазме крови — гиперпролактинемия Rao VA, Bailey J, Bishop M et al.
Влияние Эглонила на продукцию пролактина исследовалось в разных терапевтических дозах. У мужчин выраженная гиперпролактинемия может вызывать гинекомастию, а также преходящую импотенцию и нарушение эякуляции Buvat J, Racadot A, Buvat—Herbaut M, 1997 , однако эти возможные последствия гиперпролактинемии, за исключением гинекомастии, не отмечаются в качестве побочных ни в одном из многочисленных клинических исследований Эглонила. В ряде исследований, проведенных в небольших группах женщин в послеродовом периоде, использование Эглонила предлагается для лечения недостаточности лактации.
При этом по сравнению с контрольной группой у женщин большее время сохранялась возможность грудного кормления Ylikorkala O, Kauppila A, Kivinen S et al. При этом не выявлялось каких—либо побочных эффектов как у матерей, так и у детей. В последние годы наряду с широким изучением вовлеченности норадреналиновых и серотониновых рецепторов в патогенез расстройств депрессивного спектра, возрастает интерес к изучению роли дофаминовой системы.
Так, в одном из исследований чувствительности дофаминовых рецепторов была выявлена значительно более выраженная реакция пролактина на введение Эглонила при депрессии, при сравнении с контрольной группой здоровых Verbeeck WJ, Berk M, Paiker J et al. По мнению авторов, этот факт свидетельствует о вовлеченности дофаминовой системы в патогенез депрессии и предполагает, что эта система может становиться терапевтической мишенью при депрессивных расстройствах. Следует отметить, что практически все исследования эффективности Эглонила подчеркивают существенные различия клинического действия малых и высоких суточных доз препарата.
Различия терапевтических мишеней малых и высоких доз Эглонила объясняются в настоящее время их разным фармакологическим действием. Эглонил в средних и высоких дозах, помимо антагонизма к пресинаптическим дофаминовым рецепторам, проявляет также антагонизм к постсинаптическим рецепторам, что сказывается в антипсихотическом эффекте препарата, свойственном всем нейролептикам — антагонистам дофамина. Однако двойное пре— и постсинаптическое действие средних и высоких доз Эглонила объясняет меньшую, сравнительно с некоторыми другими типичными нейролептиками, выраженность седации и моторного торможения Jenner P, Marsden CD, 1982, Mauri MC, Bravin S, Bitetto A et al.
В таблице приведены результаты некоторых клинических и экспериментальных исследований эффективности малых и высоких доз Эглонила. Учитывая сходный с другими нейролептиками антипсихотический эффект средних и высоких доз Эглонила, наибольший интерес с нашей точки зрения представляет действие препарата в малых дозах. Известно, что Эглонил в малых терапевтических дозах активно используется в настоящее время при лечении широкого круга расстройств депрессивного спектра, соматоформных расстройств, а также некоторых функциональных соматических заболеваний не только в специализированной психиатрической, но и в общей медицинской практике.
Клинические исследования Эглонила при депрессивных расстройствах выявили его высокую эффективность при некоторых депрессивных расстройствах. Однако большинство авторов подчеркивало индивидуальную и мало прогнозируемую реакцию на лечение. Антидепрессивное действие Эглонила во многом связывалось с его психостимулирующим эффектом, проявляющимся прежде всего в уменьшении поведенческих и двигательных симптомов депрессии Jenner P, Marsden CD, 1982 и в усилении влечений Benkert O, Holsboer F, 1984 , однако при этом даже в начале лечения не происходило усиления сопутствующих симптомов тревоги.
Среди отрицательных свойств препарата авторы отмечали отсутствие профилактического эффекта при проведении поддерживающей терапии. Это представляется одним из наиболее важных практических наблюдений, поскольку подтверждается эффективность Эглонила при затяжных тревожных депрессиях, наиболее распространенных сегодня в общей медицинской практике WHO, 2000. При этом, однако, авторы отметили, что положительный эффект Эглонила был достаточно индивидуальным и рекомендовали проведение рандомизированных плацебо—контролированных исследований для выявления клинических предикторов эффективности препарата при хронических депрессиях.
Dopamine D2 and D4 receptor ligands: relation to antipsychotic action. Dopamine receptors — physiological understanding to therapeutic intervention. Pharmacol and Therapeutics, 1999, 84, 2, 133—156 7. Behavioural and biochemical studies with the benzamide sulpiride in rats. Suppl, 1984, 311, 147—162 8. A risk—benefit assessment of sulpiride in the treatment of schizophrenia.
Drug Saf. Sulpiride for schizophrenia. Cohrane Database Syst. Sulpiride versus haloperidol, a clinical trial in achizophrenia. A preliminary report. Sulpiride augmentation in people with schizophrenia partially responsive to clozapine.
A double—blind, placebo—controlled study. Psychiatry,1997,12, 171, 569—573 13. Clinical evaluation of sulpiride in schizophrenic patients — a double—blind comparison with chlorpromazine. Acta Psychiiatr. Jenner P, Marsden CD. The mode of action of sulpiride as an atypical antidepressant agent.
Barfai A, Wiesel FA. Effect of sulpiride on vigilance in healthy subjects. The effect of sulpiride on psychomotor performance and subjective tolerance. Psychopharmacology,1981, 73, 77—80 19. Prolactin response to low dose sulpiride. Basal prolactinaemia and responses to TRH and to sulpiride in different categories of male sexual dysfunctions.
Sulpiride improves inadequate lactation. Effect of sulpiride on poor puerperal lactation. Treatment of inadequate lactation with iral sulpiride and buccal oxytocin. Gynecol, 1984, 1, 63, 57—60 24. The prolactin response to sulpiride in major depression: the role of the D 2 receptor in depression. Antidepressant versus neuroleptic activities of sulpiride isomers on four animal models of depression.
Psychopharmacology Berl ,1984, 83, 28—33 26. Benkert O, Holsboer F. Effect of sulpiride in endogenous depression. Suppl, 1984, 311, 43—48 27. Maier W, Benkert O, Treatment of chronic depression with sulpiride: evidence of efficacy in placebo—controlled single case studies. Psychopharmacology Berl ,1994, 8, 115, 495—501 28.
Lestynek JL. Sulpiride and depression. Antidepressant action of sulpiride. Results of a placebo—controlled double—blind trial. Pharmacopsychiatry,1999, 32,127—135 30. Psychosomatic disorders in general practice: comparisons of treatment with flupentixol, diazepam and sulpiride.
Pharmacotherapeutica,1985, 4, 244—250 31.
Такие пациенты должны находиться под тщательным наблюдением. Пациенты с эпилепсией В связи с тем, что нейролептики могут понижать эпилептогенный порог, при назначении сульпирида пациентам с эпилепсией, последние должны находиться под строгим медицинским наблюдением. Пациенты с болезнью Паркинсона, принимающие агонисты дофаминовых рецепторов Кроме исключительных случаев, препарат Эглонил не следует применять у пациентов с болезнью Паркинсона. Если имеется настоятельная необходимость лечения нейролептиками пациентов с болезнью Паркинсона, принимающих агонисты дофаминовых рецепторов, следует провести постепенное снижение доз последних до полной отмены резкая отмена агонистов дофаминовых рецепторов может повысить риск развития у пациента ЗНС. Пациенты с нарушениями функции почек Следует применять уменьшенные дозы. Пациенты с сахарным диабетом или с факторами риска развития сахарного диабета Т. Употребление этанола Употребление алкогольных напитков, содержащих этанол, или применение лекарственных препаратов, содержащих этанол, во время лечения препаратом Эглонил строго запрещается. Лейкопения, нейтропения и агранулоцитоз На фоне терапии нейролептиками, в т. Развитие необъяснимых инфекций или повышение температуры тела могут являться признаками нарушений со стороны крови, что требует немедленного выполнения гематологических исследований.
Использование в педиатрии В связи с влиянием сульпирида на когнитивные процессы у детей необходимо ежегодно контролировать способность к обучению. Необходимо регулярно корректировать дозу с учетом клинического состояния ребенка. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами Во время лечения препаратом Эглонил запрещаются управление транспортными средствами и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими сохранения внимания и скорости психомоторных реакций так как при применении даже в рекомендуемых дозах препарат может оказывать седативный эффект. Беременность и лактация Беременность Имеются очень ограниченные клинические данные по применению сульпирида у женщин во время беременности. Сульпирид проникает через плацентарный барьер. Применение препарата не рекомендуется при беременности и у женщин репродуктивного возраста, не использующих эффективных способов контрацепции и планирующих беременность, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Новорожденные, которые во время III триместра беременности подвергались внутриутробному воздействию антипсихотических препаратов, включая Эглонил, имеют риск развития у них после рождения нежелательных реакций, включая экстрапирамидные симптомы или синдром "отмены", которые могут варьировать по тяжести и продолжительности см. Сообщалось о развитии ажитации, мышечного гипертонуса, мышечной гипотонии, тремора, сонливости, дыхательных расстройств или нарушений питания. Поэтому новорожденные должны находиться под постоянным медицинским наблюдением. Период грудного вскармливания Сульпирид проникает в грудное молоко человека, кормление грудью во время лечения сульпиридом противопоказано.
Данные доклинических исследований В исследованиях, проведенных на животных, сульпирид не продемонстрировал прямого или косвенного тератогенного или эмбриотоксического действия. Фертильность У животных отмечалось снижение фертильности, связанное с фармакологическими эффектами сульпирида эффект, опосредованный пролактином. Применение в детском возрасте Противопоказано применение в детском возрасте до 6 лет для этой лекарственной формы. При нарушениях функции почек С осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности.
Цель терапии - достигнуть минимально эффективной дозы. Не рекомендуется принимать препарат во второй половине дня после 16 ч в связи с повышением уровня активности. ТаблеткиОстрая и хроническая шизофрения, острый делириозный психоз, депрессия: суточная доза составляет от 200 до 1000 мг, разделенная на несколько приемов. Побочные действия Нежелательные явления, развивающиеся в результате приема сульпирида, подобны нежелательным явлениям, вызываемыми другими психотропными средствами, но частота их развития, в основном, меньше.
Со стороны эндокринной системы: возможно развитие обратимой гиперпролактинемии, наиболее частыми проявлениями которой являются галакторея, аменорея, нарушение менструального цикла, реже - гинекомастия, импотенция и фригидность. Во время лечения сульпиридом может отмечаться повышенная потливость, увеличение массы тела. Со стороны пищеварительной системы: повышение активности ферментов печени. Со стороны ЦНС: седативный эффект, сонливость, головокружение, тремор, ранняя дискинезия спастическая кривошея, окулогирные кризы, тризм , проходящая при назначении антихолинергического противопаркинсонного средства, редко - экстрапирамидный синдром и связанные с этим нарушения акинезия, иногда сочетающаяся с мышечным гипертонусом и частично устраняемая при назначении антихолинергических антипаркинсонных средств, гиперкинезия-гипертонус, моторное возбуждение, акатазия. При развитии гипертермии препарат следует отменить, так как повышение температуры тела может указывать на развитие злокачественного нейролептического синдрома ЗНС.
Эглонил цены в аптеках
- Сведения для приема препарата
- Похожие и рекомендуемые вопросы
- Эглонил (сульпирид) отзывы
- Эглонил Форум
Эглонил. кто принимал и как отменяли?
эглонил отзывы. Уже с первой четвертинки я понял, что это очень сильный препарат, действительно психотропный, подавляет всякий негативный настрой. Он в малых дозах действует примерно так же как Эглонил, то есть обладает психостимулирующим и антидепрессивным действием. Также эглонил оказывает хорошее действие на заболевания, имеющие явную причину в голове — язва желудка и двенадцатиперстной кишки, синдром раздраженного кишечника. Читайте инструкцию по применению препарата Эглонил Таблетки 200 мг 12 шт на сайте интернет-аптеки «Горздрав»: состав, побочные действия, показания, противопоказания. Врач сменил несколько нейролептиков и антидепрессантов (эглонил, рисперидон, арипипразол, флюанксол, паксил, асента, бринтелликс) но легче не становится. Однако "Эглонил" (отзывы пациентов разных групп говорят) вызывает проявление нежелательных эффектов несколько реже чем другие схожие препараты.
Эглонил : инструкция по применению
Одновременное применение двух торсадогенных лекарственных средств, как правило, противопоказано. Однако, метадон, а также некоторые подклассы являются исключением: - антипаразитарные средства галофантрин, люмефантрин, пентамидин не рекомендуются лишь в комбинации с другими торсадогенными средствами - нейролептики, способные вызывать пируэтную тахикардию, тоже не рекомендуются, но не противопоказаны в комбинации с другими торсадогенными средствами. Противопоказанные комбинации Непротивопаркинсонные агонисты допамина карбеголин, хинаголид Взаимный антагонизм между агонистами допамина и нейролептиками. Нерекомендуемые комбинации см.
Если это возможно, то следует прервать лечение азольным антифунгальным средством. Если его применение неизбежно, перед лечением следует проверить интервал QТ и в дальнейшем вести мониторинг ЭКГ. Антипаркинсонные агонисты допамина амантадин, апоморфин, бромокриптин, энтакапон, лизурид, перголид, пирибедил, прамипексол, ропинирол, селегилин Взаимный антагонизм между агонистами допамина и нейролептиками.
Агонисты допамина могут вызывать или усугублять психотические расстройства. Если лечение нейролептиками необходимо больным с болезнью Паркинсона, лечащимися агонистами допамина, дозу этих агонистов допамина следует сокращать постепенно резкая отмена подвергает больного риску развития злокачественного нейролептического синдрома. Другие лекарственные средства, способные вызывать пируэтную тахикардию: антиаритмические средства класса Iа хинидин, гидрохинидин, дизопирамид и класса III амиодарон, соталол, дофетилид, ибутилид и другие лекарственные средства, такие как бепридил, цисаприд, дифеманил, внутривенный эритромицин, мизоластин, внутривенный винкамин, моксифлоксацин, внутривенный спирамицин Повышенный риск желудочковых аритмий, в частности пируэтной тахикардии.
Другие нейролептики, способные вызывать пируэтную тахикардию амисульприд, хлорпромазин, циамемазин, дроперидол, галоперидол, левомепромазин, пимозид, пипотиазин, сертиндол, сульпирид, султоприд, тиаприд, вералиприд Повышенный риск желудочковых аритмий, в частности пируэтной тахикардии. Алкоголь Усиление седативных эффектов, вызванных нейролептическими средствами. Снижение внимания может сделать управление автомобилем и рабочими машинами опасным.
Больным следует избегать употребления алкогольных напитков или применения лекарств, содержащих спирт. Леводопа Взаимный антагонизм между леводопой и нейролептиками. Больным с болезнью Паркинсона следует применять минимальные эффективные дозы каждого из этих препаратов.
Метадон Повышенный риск желудочковых аритмий, особенно пируэтной тахикардии. Комбинации, требующие соблюдения мер предосторожности при использовании Бета-блокаторы при сердечной недостаточности бисопролол, карведилол, метопролол, небиволол Повышенный риск желудочковых аритмий, особенно пируэтной тахикардии. Требуется клинический мониторинг и контроль ЭКГ.
Средства, вызывающие брадикардию в частности антиаритмические средства класса Ia, бета-блокаторы, некоторые антиаритмические средства III класса, некоторые блокаторы кальциевых канальцев, гликозиды наперстянки, пилокарпин, антихолинэстеразы Повышенный риск желудочковых аритмий, особенно пируэтной тахикардии. Препараты, снижающие уровень калия в крови калийвыводящие диуретики, в монотерапии или в комбинации, слабительные стимулирующего характера, глюкокортикоиды, тетракозактид и амфотерицин В для внутривенного введения Повышенный риск желудочковых аритмий, особенно пируэтной тахикардии.
Фармакологические свойства Фармакодинамика. Сульпирид влияет на Допаминергические нервную передачу в головном мозге как допаминомиметик, благодаря чему оказывает активирующее действие. В более высоких дозах сульпирид также уменьшает продуктивную симптоматику. Сульпирид в незначительных количествах обнаруживается в грудном молоке и может пересекать плацентарный барьер. Сульпирид практически не метаболизируется в организме человека.
Сульпирид выводится в основном почками путем клубочковой фильтрации. Период полувыведения - 7:00. Показания Кратковременное симптоматическое лечение тревожных состояний у взрослых, в случае, когда обычные терапевтические меры не дали результатов. Серьезные поведенческие расстройства ажитация, самоповреждения, стереотипия у детей в возрасте от 6 лет, особенно у пациентов с аутичными синдромами. Противопоказания Повышенная чувствительность к сульпирид или любой из вспомогательных веществ препарата. Пролактинозалежни опухоли например пролактиносекретуюча аденома гипофиза пролактинома и рак молочной железы. Известный или подозреваемый диагноз феохромоцитомы.
Острая порфирия. Комбинации с неантипаркинсоничнимы агонистами допамина каберголин, ротиготин и кинаголид , комбинации с леводопой или антипаркинсоническими лекарственными средствами включая ропинорол , комбинации с мехитазином, циталопрамом и есциталопрамом см. Раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий». Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий седативные средства Следует помнить, что многие лекарственные средства могут оказывать аддитивный тормозящее влияние на центральную нервную систему и приводить к уменьшению умственной активности. Эти средства включают производные морфина анальгетики, средства от кашля и заместительная терапия , нейролептические средства, барбитураты, бензодиазепины, небензодиазепиновые анксиолитические средства такие как мепробамат , гипнотические средства, седативные антидепрессанты амитриптилин, доксепин, миансерин, миртазапин, тримипрамин , седативные H 1 -антигистаминни, антигипертензивные препараты с центральным действием, баклофен и талидомид. Препараты, которые могут вызвать развитие пароксизмальной желудочковой тахикардии torsades de pointes К этому серьезного нарушения сердечного ритма может приводить ряд лекарственных средств, которые имеют или не имеют антиаритмической активности. Провоцирующими факторами являются гипокалиемия см.
К таким средствам относятся, в частности, антиаритмические агенты классов la и III и некоторые нейролептики. В такое взаимодействие вступают эритромицин, доласетрон, спирамицин и винкамин только в лекарственных формах для внутривенного введения. Одновременное назначение двух препаратов, которые могут вызвать пароксизмальной желудочковой тахикардии torsades de pointes в целом противопоказано. Однако исключение составляют метадон и некоторые другие вещества: противопаразитарные средства галофантрин, люмефантрин, пентамидин нежелательно комбинировать с другими препаратами, которые могут вызвать пароксизмальной желудочковой тахикардии типа «пируэт» torsades de pointes нейролептики, которые могут привести к пароксизмальной желудочковой тахикардии типа «пируэт» torsades de pointes , также не рекомендуются, но не противопоказаны для применения в комбинации с другими препаратами, которые могут вызвать развитие пароксизмальной желудочковой тахикардии типа «пируэт» torsades de pointes. Противопоказаны комбинации см. Раздел «Противопоказания». Циталопрам, эсциталопрам Повышенный риск развития желудочковых аритмий, особенно полиморфной желудочковой тахикардии.
Агонисты дофаминовых рецепторов не для лечения болезни Паркинсона каберголин, хинаголид, ротиготин Между агонистами дофамина и нейролептиками существует взаимный антагонизм. Леводопа и противопаркинсонические препараты включая ропинорол Между леводопой, антипаркинсоническими препаратами амантадин, апоморфин, бромокриптин, энтакапон, лизурид, перголид, пирибедил, прамипексол, ропинорол, разагилин, селегилин и нейролептиками существует взаимный антагонизм. Агонисты допамина могут вызывать или усиливать психические расстройства. Если пациентам с болезнью Паркинсона, получающих лечение агонистами допамина, необходимо назначение нейролептиков, дозы агонистов допамина следует постепенно снизить резкая их отмена подвергает пациента риску злокачественного нейролептического синдрома , поскольку одновременное применение препаратов противопоказано. Мехитазин Повышенный риск развития желудочковых аритмий, особенно полиморфной желудочковой тахикардии. Нежелательные комбинации см. Раздел «Особенности применения».
Я его принимала по 50 мг на ночь. Так прописал гастроэнтеролог. Вообще никаких неприятных ощущений, зато через пару недель такая бодрость духа началась! Жаль, через пару же. Не пейте эглонил это до революционный препарат. Помогите наказать этого психиатора!!!!! Чтобы некто.
Безопасность и хорошую переносимость препарата предопределяют такие его характеристики, как отсутствие привыкания, отсутствие подавляющего влияния на трудоспособность в дневное время, отсутствие печеночной и почечной токсичности.
Нежелательные побочные эффекты главным образом - экстрапирамидные расстройства при приеме препарата встречаются относительно редко и исчезают сразу после прекращения медикаментозной терапии. В большинстве случаев они развиваются при приеме субмаксимальных и максимальных доз. Пациентам, уже имеющим экстрапирамидные расстройства паркинсонизм , а также лицам пожилого возраста Эглонил следует принимать с особой осторожностью и под медицинским контролем. У пациентов, страдающих почечной недостаточностью в тяжелой форме доза должна быть снижена вдвое возможная альтернатива - прерывистый медикаментозный курс. Одним из свойств Эглонила является снижение порога судорожной готовности, что следует учитывать при назначении препарата лицам, страдающим эпилепсией. Эглонил несовместим с этанолом, поэтому в ходе лечения следует исключить потребление алкоголя. Во время приема Эглонила рекомендуется исключить активности, связанные с повышенным вниманием и концентрацией вождение автомобиля, работа с потенциально опасными механизмами.
Эглонил Форум
Новости и СМИ. Обучение. сертифицированные медикаменты, цены на лекарственные препараты, инструкции по применению, отзывы. Эглонил можно принимать при истощении БД каналов, в гастроэнтерологии эглонил применяют при СРК, при эрадикации бактерии хеликобактер пилори. Сколько длится синдром отмены если резко прекращаешь принимать препараты эглонил и клопиксол? А сейчас мне можно пока принимать феназепам четвертинку, он уберет симптоматику от отмены эглонила? Также эглонил оказывает хорошее действие на заболевания, имеющие явную причину в голове — язва желудка и двенадцатиперстной кишки, синдром раздраженного кишечника.
Депрессия, отмена эглонила
Перепробовал кучу всего, экспериментально пришел к связке альфа-нормикс+эглонил. опять добавила седня эглонил 50мг к ремерону,смогла продержаться 23дня,началась слабость,изжега,плохое настроение. Купить Эглонил таблетки 200мг №12 по цене от 150 руб. в аптеках Апрель. Но я стала читать отзывы в Интернете, и практически каждый человек, кто принимал Эглонил, пишет, что сильно набрал от него в весе. Также эглонил оказывает хорошее действие на заболевания, имеющие явную причину в голове — язва желудка и двенадцатиперстной кишки, синдром раздраженного кишечника. Принимаю эглонил более года по 50 мг утром, ничего другое не помогает от тошноты и тоски.
Эглонил (в гастроэнтерологии)
Экстрапирамидный синдром При экстрапирамидном синдроме, вызванном нейролептиками, следует назначать м-холиноблокирующие препараты а не агонисты дофаминовых рецепторов см. Инсульт В рандомизированных клинических исследованиях по сравнению некоторых атипичных нейролептиков с плацебо, проведённых у пациентов пожилого возраста с деменцией, наблюдалось троекратное увеличение риска развития цереброваскулярных осложнений. Механизм этого риска неизвестен. Нельзя исключить увеличение такого риска при приёме других нейролептиков или в других популяциях пациентов, поэтому сульпирид следует с осторожностью назначать пациентам с факторами риска развития инсульта.
Пациенты пожилого возраста с деменцией У пациентов пожилого возраста с психозами, связанными с деменцией, при лечении антипсихотическими препаратами наблюдалось повышение риска наступления смерти. Анализ 17-ти плацебо-контролируемых исследований средней продолжительностью более 10 недель показал, что большинство пациентов, получавших атипичные антипсихотические препараты, имели в 1,6—1,7 раз больший риск смерти, чем пациенты, получавшие плацебо. Хотя причины смерти в клинических исследованиях с атипичными антипсихотическими препаратами варьировали, большинство причин смертей было или сердечно-сосудистыми например, сердечная недостаточность, внезапная смерть , или инфекционными например, пневмония по природе.
Наблюдательные исследования подтвердили, что подобно лечению атипичными антипсихотическими препаратами, лечение обычными антипсихотическими препаратами также может увеличивать смертность. Степень, до которой увеличение смертности может быть обусловлено антипсихотическим препаратом, а не некоторыми особенностями пациентов, неясна. Венозные тромбоэмболические осложнения При применении антипсихотических препаратов наблюдались случаи венозных тромбоэмболических осложнений, иногда летальных.
Поэтому сульпирид следует применять с осторожностью у пациентов с факторами риска развития венозных тромбоэмболических осложнений см. Рак молочной железы Сульпирид может увеличивать концентрацию пролактина в плазме крови. Поэтому при применении сульпирида у пациентов, имеющих в анамнезе в том числе, семейном анамнезе рак молочной железы, следует соблюдать осторожность см.
Такие пациенты должны находиться под тщательным наблюдением.
Из синопсиса по психиатрии: в 2-х т. Коркина М. Менделевич В. Психиатрическая пропедевтика. Практическое руководство для врачей и студентов. Введение в клиническую психиатрию пропедевтика в психиатрии. Попов Ю. Современная клиническая психиатрия.
Просульпин или эглонил что лучше.
Здесь Вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. Оставайтесь с нами и будьте здоровы!
И какая реакция организма? Отправлено 03. Дискинезий не будет, это атипичный нейролептик, а вот похудеете — точно… Интересно, какой вы хотите получить ответ? Амметриптелин, Гидозепам, Эглонил ,.. Как слесть с этих препоратов Зависит от клин. Недостатки ПО рецепту. Эглонил мне назначил терапевт. Мне поставили диагноз Синдром разраж нного кишечника. Если Вы самостоятельно без ведома своего лечащего врача который Вам назначал эти препараты бросили их пить то Вы это сделали зря. Ваш врач должен был Вам подсказать как правильно слезать с этих препаратов, чтобы не было ярко выраженного синдрома отмены и чтобы Вам не было так плохо как Вы описали. Сколько длится синдром отмены нейролептиков и феназепама при не очень длительном применении? Я не специалист, но по-моему, нейролептики при ПА, если нет других показаний — это лишнее. Хватило бы и АДов. У вас не синдром отмены- а синдром недолеченности. Вы то пьете, то бросаете. Вообще-то, схемы надо придерживаться еще минимум полгода-год после стабилизации состояния. Так с АД. Добавлю, что для улучшения нужно минимум 3-5 недель. А потом, при последующем непрерывном приеме, состояние медленно восстанавливается до вашей обычной нормы. И когда вы скажете врачу — да, я такая, как было ДО, то он ваммвзависимости от состояния, выписывает их еще на несколько месяцев. В любом случае, глупо спрашивать об этом тут на ответах. Такими вещами не шутят, и нужен врач и психолог. Лучше — еще один врач для сравнения. Тут я не советчик. Судя по вашему назначению, вашему доктору не плохо бы посетить профильный диспансер. Я принимал хлорпротиксен 1 год по 50 мг 2 раза в день. Потом врач назначил по 15 мг 3 раза в день в течение месяца. Потом по 15 мг на ночь. Через месяц отменил совсем. Вот так я вылечил тревожно депрессивный синдром. Больше тревоги нет и настроение отличное. Главное дозу постепенно снижать. Все психоактивные вещества : нейролептики антидепрессанты фенозепам и т д. Какие антидепресанты не вредны? Все лекарства вредны. В крупном мультицентровом исследовании эффективности Эглонила при болевом синдроме боли в животе психологической природы у 669 больных После отмены эглонила может это самовнушение конечно чуть не впала в серьезный депресняк. Бедалага как я тебя понимаю, весна, и не кого рядом нету. PS веселая компания и чуток горячительных напитков лучший антидепресант. Обычно при антидеприсантах пьют лекарства заглушающие побочные действия но имеют свои побочные как бы замкнутый круг Сульпирид эглонил … Азафен пробуй. Хороший антидепрессант, без побочных воздействий, но недёшев. Как почти всё хорошее. Это не шутка, и не досужее словоблудие. Изменение поведенческих стереотипов помогает «выскочить» из колеса хронических депрессий.
Депрессия, отмена эглонила
Кстати, во время одного из улучшений, которое было особенно ярким, дали о себе знать седалищный нерв и нерв, идущий от шеи к правому плечу, беспокоящие уже лет семь. Слабость колоссальная, до всей этой истории с эглонилом подтягивался десять раз, а сейчас максимум четыре. Читал отзыв человека, которому эглонил помог с кишечником ровно на год - получается, что и побочное действие может длиться столько же. Помимо прочего беспокоит то, что зачастую зрачки разного размера: то левый больше правого, то наоборот, а также то, что я стал хуже видеть в темноте. Эта проблема присутствует месяцев девять - с самого начала. Несколько слов насчёт того, что всё плохо заживает.
Скажем, в случае лёгкого пореза ранка затягивается нормально, а вот до конца заживает несколько месяцев. Горло после весеннего орз до сих пор красное я тогда болел больше месяца, но обошёлся без антибиотика, впервые за долгое время, возможно зря. Вот и кишечник, а точнее отрезок, на который все жалобы, уже больше полутора месяцев никак не придёт в себя. Питаюсь белым хлебом и рисом. Попытки расширить рацион приводят к усилению болезненных ощущений в кишке и к увеличению покраснений на языке.
Еле ноги таскаю, нет сил выйти из дома, голова плохо соображает, постоянно чугунная и очень быстро устаёт; да и сон ещё не наладился. Эмоциональная сфера беспокоит значительно меньше, чем всё остальное. Хотелось бы понять, что со мной происходит и как быть.
Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях. Медпортал 03online. Здесь Вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области.
Тут важны различные тонкости течения болезни. Но как вариант подстегнуть себя в мизерной дозе и на небольшой промежуток времени - годится.
И само собой необходимо учитывать побочные эффекты. Препарат все-таки психотропный. Данный препарат мне выписал врач, в составе комплексной терапии. Мне были поставлены диагнозы: дистальный эрозивный рефлюкс-эзофагит LA-A, Эритематозный гастрит, Дуоденогастральный рефлюкс, Застойная бульбопатия. Эглонил мне выписали с дозировкой 50 мг курсом лечения 1 месяц.
Терапевтический эффект оказывается на центральную нервную систему нейромедиаторы и характеризуется: снижением уровня серотонина; каталепсией, спазмическими сокращениями мышц большие дозы. Основные показания к использованию «Эглонила» представлены: Невротическими состояниями с проявлениями заторможенности. Психосоматическими нарушениями язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит. Острыми и хроническими психозами с абулией, аграмматизмом, бредом или спутанностью сознания шизофрения. Доказательная база лечебного действия «Эглонила» на психические заболевания проверена клиническими испытаниями. Побочные эффекты Нежелательные свойства «Эглонила» связаны в основном с его нейролептическим эффектом или длительным применением и представлены: Экстрапирамидными расстройствами в сочетании с синдромом Паркинсона и дистонией при совместном применении лития карбоната с сульпиридом или флуоксетином. Эндокринными расстройствами, представленными гиперпролактинемией, галактореей, гинекомастией, нарушением менструального цикла у женщин с возникновением вторичной аменореи исчезновение месячных , снижением сексуальной активности, бесплодием. Бессонницей или сонливостью. Афазией, симптомами орального автоматизма. Раздражительностью, возбудимостью, эмоциональной лабильностью, головокружением. Нарушением работы сердечно-сосудистой системы: аритмией при одновременном применении антиаритмиков 1 и 3 группы, «Дроперидола» с «Галоперидолом», бета-адреноблокаторов, выводящих калий диуретиков или слабительных, антибиотиков , повышенным или пониженным артериальным давлением.
Найдется все
- Ключевые слова
- Эглонил: инструкция по применению, цена, аналоги, состав, показания
- Фармакодинамика
- отмена эглонила
отмена эглонила
Также "Эглонил" (отзывы пациентов) может вызывать увеличение массы тела и повышенную потливость. Сколько длится синдром отмены если резко прекращаешь принимать препараты эглонил и клопиксол? Итог: нет оснований использовать сульпирид (эглонил) при тревожных и депрессивных расстройствах. Последние отзывы сверху Последние отзывы снизу. Вид показа сообщений. Лекарственное средство Эглонил является атипичным нейролептиком, применение которого уже 20 лет практикуется в психиатрии и других областях медицины. Лекарственное средство Эглонил является атипичным нейролептиком, применение которого уже 20 лет практикуется в психиатрии и других областях медицины.
Эглонил (Сульпирид, Бетамакс, Просульпин) - показания к применению, побочные эффекты, отзывы
Пить спиртное при прохождении курса строго запрещено. В противном случае, и без того больная очистительная железа зависимого не выдержит. Это приведет к полному отказу органа и летальному исходу для пациента. Если печень и другие органы все же выдержат нагрузку, результат от лечения будет утрачен, а новые проблемы со здоровьем добавятся. Отзывы врачей Ирина Владимировна, врачебный стаж 12 лет: Эглонил является лёгким нейролептиком, который эффективен при внутренней тревожности, депрессии. При этом лекарство почти не подавляет сознание.
Согласно моим наблюдениям активное вещество даёт лечебный эффект уже на 2-3 сутки терапии. Побочные проявления встречаются чаще при длительном приёме таблеток. На моей практике такое отмечалось единожды в схеме: трёхнедельное применение дозы 100 мг. Не исключается также набор массы тела. Нейролептик рекомендую короткими курсами до 1 недели , это поможет пациенту легче перенести сложные жизненные ситуации.
Варвара Васильевна, врачебный стаж 26 лет: Для устранения психических расстройств, проявлений депрессии и внутренней тревожности нередко в комплексном лечении назначаю Эглонил. Курс терапии определяю в зависимости от степени сложности состояния пациента в среднем 1-3 недели. Для предотвращения развития побочных явлений рекомендую щадящие дозировки. Препарат хорошо работает при соблюдении всех предписаний, особенно, что касается алкоголя, сочетания с другими фармакологическими продуктами и времени приёма таблеток последняя часть суточной дозы употребляется до 16-00. Осложнения Резкое прекращение приема нейролептиков влечет осложнение первоначального состояния.
Если человека лечили от панических атак, то часто они возвращаются с усилением симптомов.
Поэтому сульпирид следует применять с осторожностью у пациентов с факторами риска развития венозных тромбоэмболических осложнений. Рак молочной железы Сульпирид может увеличивать концентрацию пролактина в плазме крови. Поэтому при применении сульпирида у пациентов, имеющих в анамнезе в т. Такие пациенты должны находиться под тщательным наблюдением. Пациенты с эпилепсией В связи с тем, что нейролептики могут понижать эпилептогенный порог, при назначении сульпирида пациентам с эпилепсией, последние должны находиться под строгим медицинским наблюдением. Пациенты с болезнью Паркинсона, принимающие агонисты дофаминовых рецепторов Кроме исключительных случаев, препарат Эглонил не следует применять у пациентов с болезнью Паркинсона.
Если имеется настоятельная необходимость лечения нейролептиками пациентов с болезнью Паркинсона, принимающих агонисты дофаминовых рецепторов, следует провести постепенное снижение доз последних до полной отмены резкая отмена агонистов дофаминовых рецепторов может повысить риск развития у пациента ЗНС. Пациенты с нарушениями функции почек Следует применять уменьшенные дозы. Пациенты с сахарным диабетом или с факторами риска развития сахарного диабета Т. Употребление этанола Употребление алкогольных напитков, содержащих этанол, или применение лекарственных препаратов, содержащих этанол, во время лечения препаратом Эглонил строго запрещается. Лейкопения, нейтропения и агранулоцитоз На фоне терапии нейролептиками, в т. Развитие необъяснимых инфекций или повышение температуры тела могут являться признаками нарушений со стороны крови, что требует немедленного выполнения гематологических исследований. Использование в педиатрии В связи с влиянием сульпирида на когнитивные процессы у детей необходимо ежегодно контролировать способность к обучению.
Необходимо регулярно корректировать дозу с учетом клинического состояния ребенка. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами Во время лечения препаратом Эглонил запрещаются управление транспортными средствами и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими сохранения внимания и скорости психомоторных реакций так как при применении даже в рекомендуемых дозах препарат может оказывать седативный эффект. Беременность и лактация Беременность Имеются очень ограниченные клинические данные по применению сульпирида у женщин во время беременности. Сульпирид проникает через плацентарный барьер. Применение препарата не рекомендуется при беременности и у женщин репродуктивного возраста, не использующих эффективных способов контрацепции и планирующих беременность, за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Новорожденные, которые во время III триместра беременности подвергались внутриутробному воздействию антипсихотических препаратов, включая Эглонил, имеют риск развития у них после рождения нежелательных реакций, включая экстрапирамидные симптомы или синдром "отмены", которые могут варьировать по тяжести и продолжительности см. Сообщалось о развитии ажитации, мышечного гипертонуса, мышечной гипотонии, тремора, сонливости, дыхательных расстройств или нарушений питания.
Поэтому новорожденные должны находиться под постоянным медицинским наблюдением. Период грудного вскармливания Сульпирид проникает в грудное молоко человека, кормление грудью во время лечения сульпиридом противопоказано. Данные доклинических исследований В исследованиях, проведенных на животных, сульпирид не продемонстрировал прямого или косвенного тератогенного или эмбриотоксического действия.
То есть нужно следить за изменение своего состояния и вовремя останавливаться конечно же при участии лечащего врача.
Не обсуждается возможность его приема самостоятельно при более тяжелых заболеваниях. Тут важны различные тонкости течения болезни. Но как вариант подстегнуть себя в мизерной дозе и на небольшой промежуток времени - годится. И само собой необходимо учитывать побочные эффекты.
Препарат все-таки психотропный. Данный препарат мне выписал врач, в составе комплексной терапии.
Мехитазин Повышенный риск развития желудочковых аритмий, особенно полиморфной желудочковой тахикардии. Нежелательные комбинации см. Раздел «Особенности применения». С противопаразитарными препаратами, которые могут вызвать развитие пароксизмальной желудочковой тахикардии torsades de pointes галофантрин, люмефантрин, пентамидин Повышенный риск желудочковых аритмий, в частности пароксизмальной желудочковой тахикардии типа «пируэт» torsades de pointes. Если возможно, лечение противогрибковыми азолами следует прекратить. С другими препараты, которые могут вызвать пароксизмальной желудочковой тахикардии типа «пируэт» torsades de pointes антиаритмические препараты класса Иa хинидин, гидрохинидин, дизопирамид и класса III амиодарон, дронедарон, соталол, дофетилида, ибутилид и другие препараты, такие как бепридил, цизаприд, дифеманил, доласетрон, эритромицин для внутривенного введения, левофлоксацин, мизоластин, прукалоприд, винкамин для внутривенного введения, моксифлоксацин, спирамицин для внутривенного введения и торамифен Высокий риск желудочковых аритмий, в частности пароксизмальной желудочковой тахикардии типа «пируэт» torsades de pointes. С другими нейролептиками, которые могут вызвать развитие пароксизмальной желудочковой тахикардии типа «пируэт» torsades de pointes амисульприд, хлорпромазин, циамемазин, дроперидол, флупентиксол, флуфеназин, галоперидол, левомепромазин, пимозид, пипотиазид, сертиндол, сульпирид, сультопридом, тиаприд, вералиприд , зуклопентиксол Высокий риск возникновения желудочковых аритмий, в частности пароксизмальной желудочковой тахикардии типа «пируэт» torsades de pointes. С этанолом Потенцирование седативных эффектов нейролептических средств.
Пациенты должны избегать употребления алкогольных напитков или применения лекарственных средств, содержащих этиловый спирт. С метадоном Повышенный риск желудочковых аритмий, в частности пароксизмальной желудочковой тахикардии типа «пируэт» torsades de pointes. Комбинации, назначение которых требует осторожности азитромицин Повышенный риск развития желудочковых аритмий, особенно полиморфной желудочковой тахикардии. В период одновременного применения необходимо выполнять ЭКГ и осуществлять клинический контроль. С бета-блокаторами, которые применяются при сердечной недостаточности бисопролол, карведилол, метопролол, небиволол Повышенный риск желудочковых аритмий, в частности пароксизмальной желудочковой тахикардии типа «пируэт» torsades de pointes. Необходим клинический мониторинг и контроль ЭКГ. С препаратами, которые вызывают брадикардию такими как антиаритмические препараты класса Иa, бета блокаторы, некоторые антиаритмические препараты класса III, некоторые блокаторы кальциевых каналов дилтиазем, верапамил, клонидин, гуанфацин , гликозиды наперстянки, пилокарпин, антихолинэстеразные средства Повышенный риск желудочковых аритмий, в частности пароксизмальной желудочковой тахикардии типа «пируэт» torsades de pointes. С калийнезберигаючимы препаратами калийнезберигаючи диуретики, самостоятельно или в комбинации, стимулирующие слабительные средства, глюкокортикоиды, тетракозактид и амфотерицин В для внутривенного применения Повышенный риск желудочковых аритмий, в частности пароксизмальной желудочковой тахикардии типа «пируэт» torsades de pointes. Перед введением следует провести коррекцию имеющейся гипокалиемии и осуществлять клинический мониторинг и контроль электролитов и ЭКГ. Необходимо регулярно контролировать клиническую картину и результаты лабораторных анализов, особенно в начале одновременного применения.
Применение лития повышает риск возникновения экстрапирамидных побочных реакций. В период одновременного применения необходимо выполнять ЭКГ и осуществлять клинический контроль с сукральфатом Уменьшение абсорбции сульпирид в желудочно-кишечном тракте. Между введением сукральфата и сульпирид должен быть определенный интервал времени более 2:00, если это возможно. С желудочно-кишечными средствами местного действия, антацидами и активированным углем Уменьшение абсорбции сульпирид в желудочно-кишечном тракте. Между введением этих агентов и сульпирид должен быть определенный интервал времени более 2:00, если это возможно. Комбинации, которые следует принять во внимание Другие седативные средства Более выраженное угнетение центральной нервной системы. Из-за ухудшения способности к концентрации внимания управления транспортными средствами и работа с механизмами могут быть опасными. С бета-блокаторами кроме эсмолола, соталола и бета-блокаторов, применяют больные с сердечной недостаточностью Сосудорасширяющее действие и риск гипотензии, в частности постуральной аддитивный эффект. С нитратами, нитритами и родственными препаратами Повышенный риск гипотензии, в частности постуральной. Сульпирид может снижать эффективность ропиноролу.
Особенности применения У пациентов, страдающих сахарным диабетом или имеющих факторы риска развития сахарного диабета, в начале терапии сульпирид следует выполнять надлежащий контроль уровня глюкозы в крови. Кроме особых случаев, это лекарственное средство не следует назначать пациентам с болезнью Паркинсона. Для пациентов с почечной недостаточностью рекомендуется уменьшенное дозирования и усиленный мониторинг; в случае серьезной почечной недостаточности желательно проводить прерывистые курсы лечения. Во время лечения сульпирид необходимо более тщательное наблюдение для: больных эпилепсией, поскольку сульпирид может снижать судорожный порог; были сообщения о случаях возникновения судорог у пациентов, лечившихся сульпирид см. У пациентов с агрессивным поведением или ажитацией с импульсивностью сульпирид следует назначать вместе с седативными средствами.