Недостаток железа в организме может привести к развитию анемии, которая характеризуется снижением количества и качества красных кровяных телец, переносящих кислород к тканям. Если уровень железа в организме долгое время будет слишком низким, может развиться железодефицитная анемия. Кроме того, усвоение железа в организме напрямую связано с состоянием кишечника, где этот микроэлемент всасывается. Если врач диагностировал дефицит железа и назначил прием этих препаратов, то по мере восполнения недостатка железа в организме происходят следующие положительные изменения.
Дефицит железа крайне опасен и может вызвать анемию. Как распознать и лечить
| Железо (Fe) – полезные свойства, заболевания, вызванные дефицитом Железо (Fe), рекомендации врачей. | Избыток железа в организме отмечается реже, чем недостаток, но тоже негативно влияет на здоровье. |
| Железодефицитная анемия | Если врач диагностировал дефицит железа и назначил прием этих препаратов, то по мере восполнения недостатка железа в организме происходят следующие положительные изменения. |
Как восполнить дефицит железа в организме?
Эритроциты являются приоритетным местом использования железа в организме, очевидна их исключительная функция в транспортировке кислорода в организме. В этом случае утилизация железа в организме адекватна, но в организм попадает недостаточное его количество. Несмотря на малое содержание железа в организме человека (2-5 г у взрослых и 340-400 мг у новорожденных), по своей значимости оно является уникальным микроэлементом. Хранит железо в нашем организме специальный белок ферритин — при первой необходимости он передает его гемоглобину.
Рекомендуемые дозы железа
- Перегрузка железом > Клинические рекомендации РФ 2018-2020 (Россия) > MedElement
- Топ-10 продуктов с высоким содержанием железа — Журнал Едадила
- Почему железо в организме продлевает жизнь? Как восполнить запасы элемента. Мнение учёных
- Железо (Fe)
- Содержание статьи
Железо для женского здоровья
По статистике Всемирной организации здравоохранения ВОЗ , каждая пятая женщина страдает железодефицитной анемией, не говоря уже о том, что более 50 процентов всех причин снижения гемоглобина занимает именно дефицит железа. Но, к слову сказать, одного только этого фактора недостаточно, чтобы развился грубый дефицит, так как железо находится во многих продуктах, списать все на диету не получится, — отметил Бурков. Повышенные потери железа с кровью. Кровотечения любой локализации как правило, это обильные менструации у женщин, кровоточащие эрозивно-язвенные поражения желудка и кишечника, хронический кровоточащий геморрой, даже регулярное донорство могут стать причиной дефицита железа, — предупредил гематолог.
Увы, но это не так. Давайте разбираться. Железо — минерал, который наш организм может только лишь получать извне и частично из разрушенных собственных эритроцитов, которые, увы, не вечны и живут в среднем 90 дней. В организме железу отводится важнейшая функция — обеспечение кислородом. Железо входит в состав гемоглобина — белка, переносящего кислород — и без него эта функция становится невозможной. Кроме того, железо участвует в механизмах иммунитета, функционировании ряда ферментов. Потребность организма в железе высока и повышается при любой нагрузке — как положительной беременность, лактация, занятия спортом, интенсивный труд , так и не очень хронические заболевания и т. Как сказано выше, мы в основном получаем железо из пищи.
Врачи не назначают БАДы для лечения анемии, потому что нет достоверных данных об их эффективности и безопасности. Но я постоянно сталкиваюсь с тем, что пациенты покупают и принимают БАДы. Типичная ситуация: у человека появилась ломкость ногтей и сухость волос. Вместо обследования и приема препаратов по назначению врача он покупает дорогую и разрекламированную добавку для здоровых волос. Еще люди хорошо осведомлены о большом количестве побочных эффектов препаратов железа, поэтому часто отказываются их принимать, заменяя неэффективными БАДами. В итоге тратят деньги и время, а ситуация не меняется или даже ухудшается, ведь анемия остается.
Потеря крови Дефицит железа может появиться из-за хронической потери крови: обильных менструаций, регулярной донорской сдачи крови, а также из-за хронических заболеваний, которые сопровождаются кровотечениями язвенная болезнь или рак толстой кишки. Заболевания почек При заболеваниях почек не вырабатывается нормальное количество гормона эритропоэтина, который необходим для производства красных кровяных телец. Сердечная недостаточность — может создать сложности с регулированием уровня железа в организме. Повышенная потребность в железе — возникает во время беременности и лактации. Если не получать железо с пищей, может возникнуть дефицит. Регулярная физическая активность Физические упражнения требуют повышенного расхода кислорода, а значит, и запаса железа. Наш организм умеет приспосабливаться к нагрузкам: интенсивные тренировки помогают вырабатывать эритроциты, чтобы перенести в ткани больше кислорода, но для этого требуется железо. Кстати, некоторую часть железа организм теряет вместе с потом. Организм плохо усваивает железо Взрослые получают железо из пищи, но при некоторых заболеваниях организм его не усваивает — например, при целиакии или болезни Крона. Дефицит железа может возникнуть у младенцев на искусственном вскармливании. У детей от 9 месяцев до года дефицит железа появляется из-за недостатка этого элемента в рационе при переходе на цельное питание. Железо может плохо усваиваться из-за длительного приема аспирина или нестероидных противовоспалительных препаратов НПВП : ибупрофена и напроксена, так как они могут привести к кровотечению в желудочно-кишечном тракте. Как развивается дефицит железа В основном железо содержится в гемоглобине, который переносит кислород в ткани. Запас железа накапливается в печени и используется организмом, когда в пище элемента недостаточно. Если железа в вашем рационе мало, запасы постепенно истощаются. Истощение запасов железа Гемоглобин еще в норме, но запасы железа скоро закончатся. Дефицит железа Уровень железа в клетках крови низкий, гемоглобин ниже нормы. Появляется усталость, раздражительность, вероятна потеря аппетита. Железодефицитная анемия Уровень гемоглобина такой низкий, что кровь не доставляет необходимое количество кислорода к клеткам. Тяжелая форма может привести к сердечной недостаточности, снижению иммунитета, обострению хронических заболеваний.
Влияние недостатка и избытка железа на наш организм
При дефиците железа уровень гемоглобина в крови падает. Как следствие, развивается хроническая усталость, снижается работоспособность, ухудшается внешний вид — особенно это касается волос и ногтей, появляется одышка даже при лёгкой физической нагрузке, падает иммунитет. То есть и дефицит, и избыток микроэлемента — плохо. Где взять железо?
Самостоятельно организм не может синтезировать железо, поэтому очень важно поддерживать его баланс с помощью правильного питания. Наиболее эффективно усваивается железо животного происхождения, которое содержится в мясе и его субпродуктах, особенно в печени, в рыбе и морепродуктах. Также этот микроэлемент есть в орехах, капусте, зелени, бобовых, яблоках, грибах, злаках.
Материалы по теме Главный мужской гормон. Что есть, чтобы повысить уровень тестостерона Чтобы железо лучше усваивалось, нужно внимательно следить за рационом. В меню важно включать продукты, которые содержат витамины А и С, а также фолиевую кислоту — ягоды, ананасы, киви, помидоры, цитрусовые, морковь, курагу, тыкву, яйца, баклажаны, болгарский перец.
Предполагают, что в мире страдает железодефицитной анемией около 1. Латентная форма недостатка железа, конечно, поражает не только маленьких детей, но и подростков. Современное питание в совокупности с пищевыми добавками, а также использование дополнительных источников железа, уменьшили общую заболеваемость и выраженность дефицита железа. Несмотря на это, обеспечение железом все еще остается проблемой у некоторых групп населения, а именно - у женщин. Без поступления железа извне, у большинства женщин во время беременности возникает дефицит железа DeMaeyer с соавторами, 1989. Среди населения, употребляющего пищу, содержащую железо с низкой биодоступностью или страдающего от хронических желудочно-кишечных кровопотерь, вследствие, например, глистной инвазии, и, безусловно, при сочетании обоих факторов, распространенность недостаточности железа наибольшая. Этиология и патогенез Кровопотери являются наиболее частой причиной недостаточности железа. Для детей старшего возраста, мужчин, и женщин в постменопаузе ограниченная доступность пищевого железа в редких случаях может служить единственным объяснением имеющегося дефицита железа.
Поэтому, у них обязательно должны рассматриваться другие возможные причины дефицита, в особенности, кровопотери. У женщин детородного возраста наиболее частой причиной повышенной потребности в железе является менструальная кровопотеря. Во время беременности дополнительная потребность в железе около 1. Новорожденным, детям и подросткам может также недоставать поступающего с пищей и из депо железа см. Нарушение всасывания железа бывает одной из причин его недостатка. У некоторых больных, нарушенная абсорбция железа в кишечнике может маскироваться общими синдромами, такими как стеаторрея, спру, целиакия или диффузный энтерит. Атрофический гастрит и сопутствующая ахлоргидрия также могут уменьшать всасывание железа. Недостаточность железа часто возникает после операций на желудок и гастроэнтеростомии.
Плохой абсорбции железа могут способствовать как снижение продукции соляной кислоты, так и уменьшение времени, необходимого для всасывания железа. Больные с пептической язвой, склонные к желудочно-кишечным кровопотерям, могут принимать антациды, которые уменьшают всасывание железа с пищей. Количество железа, содержащееся в пище, также имеет большое значение. Именно этот фактор объясняет высокую частоту железодефицитной анемии в развивающихся странах. Различия между гемовым и негемовым железом являются решающими для понимания особенностей их биодоступности. Его абсорбция мало зависит от состава пищи, в то время как негемовое железо хорошо всасывается лишь при определенных условиях. Следует отметить, что некоторые вещества, присутствующие в рыбе и мясе, увеличивают биодоступность негемового железа. Таким образом, мясо одновременно является и источником гемового железа и усиливает всасывание негемового железа Charlton и Bothwell, 1982.
Латентный дефицит железа и умственные нарушения Эпидемиология, этиология и патогенез описаны в предыдущих главах. Такие симптомы как слабость, упадок сил, рассеянное внимание, пониженная работоспособность, трудности с подбором правильных слов и забывчивость, часто ассоциируются с анемией. Принято объяснять эти клинические проявления исключительно сниженной способностью эритроцитов переносить кислород. В этой главе кратко показано, что железо само по себе оказывает влияние на мозг и, следовательно, на умственные процессы. Поэтому такие симптомы могут встречаться и у лиц, имеющих лишь дефицит железа при отсутствии анемии латентный дефицит железа. Влияние содержания железа на функции головного мозга В исследовании, включавшем 69 студентов - правшей, Tucker с соавторами 1984 исследовали уровень сывороточного железа и ферритина, а также активность головного мозга, как в покое, так и в состоянии напряжения, пытаясь выявить возможные корреляции между гематологическими параметрами и активностью мозга, а также умственными способностями. Полученные результаты были неожиданными. От уровня железа в организме зависели и активность левого полушария, и умственные способности.
Было установлено, что, чем ниже уровень ферритина, тем слабее активность не только левого полушария, но и затылочной доли обоих полушарий. Это означает, что, если уровень ферритина сыворотки низкий, доминантное полушарие в целом, и зоны центров оптической памяти обоих полушарий, менее активны. А поскольку эти центры, а также область визуальной речи и область сенсорной речи левого полушария являются основными в функции памяти, становится очевидным, что состояние дефицита железа может привести к ослаблению памяти. Одновременно результаты этого исследования показали корреляцию между уровнем железа и познавательной активностью.
ТГВ возникает, когда в глубоких венах образуется тромб. ТГВ обычно образуется в ногах. Исследователи обнаружили, что более высокий уровень железа повышает риск ТГВ, но снижает риск образования тромбов в сонной артерии.
Исследование проводят ученые из Имперского колледжа Лондона в Великобритании. Ученые используют генетические данные 500 000 человек для изучения связей между уровнями железа и более чем 900 состояниями. Исследователи используют инструмент под названием менделевская рандомизация МР , чтобы исследовать связи между естественным уровнем железа в организме человека и риском заболевания. Фото: webmd.
Конечно, для профилактики железодефицита можно увеличить употребление печени, красного мяса, морепродуктов и других, богатых железом, продуктов питания. Однако если дефицит микроэлемента уже присутствует, этого будет недостаточно. К счастью, повысить содержание железа в организме можно с помощью биологически активных добавок. Какое железо лучше выбрать? В современных биодобавках и препаратах железо присутствует в разных формах: органических и неорганических. Отличие между ними состоит в том, что они по-разному усваиваются организмом. Неорганические формы К неорганическим формам железа относятся сульфаты, глюконаты, гидроксиды, фумараты. В связи с этим их эффективность даже в случае приема высоких дозировок крайне низкая7. Органические формы Органические формы железа, особенно если они поступают в организм в форме натуральных природных концентратов, усваиваются намного лучше и не вызывают побочных явлений. К таким биодоступным соединениям, например, относятся хелаты8. Хелатная форма — это одна из самых легко усваиваемых форм железа, которая представляет собой соединение микроэлемента и аминокислоты. По своей структуре хелаты наиболее близки нашему организму. Примерами таких форм в организме человека является гемоглобин, а в природе — хлорофилл.
Железо для женского здоровья
Обнаруживается нехватка минерала чаще всего уже на латентной стадии, требующей коррекции фармацевтическими препаратами. Железо не усваивается Это ещё одна причина пристального внимания к железу — при достаточном поступлении минерала с пищей и нутриентными комплексами, ухудшение самочувствия, тем не менее, имеет место. Симптомы дефицита при достатке железа, поступающего с питанием, говорят в пользу нарушений транспорта и всасываемости: вследствие метаболических особенностей или болезней желудочно-кишечного тракта. Существует ряд рекомендаций, обращающих внимание на ситуации, с высокой вероятностью ведущие к железодефициту, — при особом питании, на фоне заболеваний или временных состояний можно спрогнозировать риск нехватки железа. Чаще всего, анализы крови подтверждают отклонения уровня от нормы. Врожденный дефицит железа Правильнее обозначать такие состояния как латентный, то есть постоянный дефицит — потребность в железе в этом случае не удовлетворялась при внутриутробном развитии, и на этапах скачков роста. В период беременности уровень железа необходимо контролировать матери, поскольку все питательные вещества организм ребенка получает именно от неё. В детстве и подростковом возрасте, с учетом постоянного развития организма, потребности в железе также растут. Избыток железа — причины, симптомы Гемохроматоз — перегрузка железом, одна из причин нежелательного накопления минерала в тканях, заболевание это наследственное и встречается довольно нечасто — бронзовый диабет, с характерным изменением оттенка кожи. Кроме того, к повышению уровня микроэлемента могут привести болезни почек, необоснованное и избыточное потребление препаратов железа, включая парентеральное введение, гемотрансфузии и — для женщин — применение оральных контрацептивов.
Рост концентрации железа может наблюдаться в качестве одного из сопровождающих симптомов острой лейкемии. Железо в избытке проявляет себя не менее коварно, чем нехватка — следствием избыточной концентрации минерала становятся и внешние изменения, и расстройства работы внутренних органов: Гиперпигментация кожного покрова — при гемохроматозе; Поражения печени — недостаточность, фиброзы; Нарушение усваиваемости цинка, меди, кальция, хрома; Накопление кобальта; Значительное снижение массы тела без очевидных причин. При тяжелых отравлениях препаратами железа — серьёзные пищеварительные расстройства рвота, вероятно с кровью, диарея , сильное обезвоживание, вплоть до паралича и сбоев работы ЦНС. Лечение избыточного накопления — только медикаментозное, с назначением препаратов связывающего типа, общего или избирательно: — свободного железа: то, что циркулирует с эритроцитами — ферритина: основное депо, хранение железа в клетке — трансферрина: белок, переносящий железо Если превышение уровня железа умеренное и тенденции к накоплению нет, одним из способов приведения концентрации минерала к норме является витамин С. Водорастворимый, а следовательно не накапливаемый в тканях, и не токсичный, в больших дозах способствует ускоренному выводу железа из организма естественным путем.
Железо — составная часть пигмента гемоглобина, входящего в состав красных кровяных телец эритроцитов 1.
Благодаря железу гемоглобин способен переносить кислород из альвеол легких к остальным органам и тканям. В костном мозге железо принимает участие в гемопоэзе — образовании клеток крови, в частности, эритроцитов. Детоксикация организма. Железо входит в состав ряда печеночных ферментов, принимающих участие в разрушении токсических веществ. От уровня железа зависит и уровень лейкоцитов , а также их активность. Деление клетки.
Железо входит в состав ферментов, принимающих участие в синтезе ДНК — процесса, необходимого для нормального деления клетки. Синтез гормонов. С участием железа происходит синтез гормонов щитовидной железы. Железо, содержащееся в организме человека, бывает нескольких видов: Функциональное. Это железо, которое непосредственно задействовано во многих жизненных процессах. Например, железо, содержащееся в гемоглобине, обеспечивает транспорт кислорода от легких и до каждой клетки.
Кроме того, этот микроэлемент содержится в миоглобине и некоторых жизненно важных ферментах. Это железо, которое циркулирует в крови. Отметим, что свободного железа в крови нет поскольку оно токсично для тканей. Переносится железо в комплексе с белками-переносчиками. Это трансферрин, лактоферрин и мобилферрин1. В организме человека также имеются некоторые запасы железа.
Главным образом, железо запасается в печени и селезенке в виде ферритина. Это сложный водорастворимый белковый комплекс. В меньшей степени железо откладывается в виде другого белка — гемосидерина, который образуется при разрушении гемоглобина.
В таком случае нужно пролечить это заболевание, иначе прием железа либо совсем не поднимет его уровень в крови, либо поднимет только на время. Прокомментируйте, пожалуйста, этот набор. Это зависит от того, в какой форме содержатся ионы железа в том или ином продукте. Например, железа много не только в печени и мясе, но и в фасоли, яблоках, шпинате. Однако из растительных продуктов оно всасывается всего на 3—8 процентов, а это очень мало и никак не компенсирует потребности организма. Лучше всего усваивается железо из «красного» мяса и говяжьей печени; все остальные продукты не могут существенно повысить уровень железа в организме.
В рекомендациях ВОЗ указано, что первой линией помощи при обнаружении дефицита железа все-таки являются медикаменты, а никак не коррекция рациона. Терапия Заложники смартфонов Утро начинается не с кофе. Исследования показывают, что сотни тысяч людей первым делом, едва открыв глаза, тянутся к смартфону — вдруг сообщение пришло. Потом почитать с экрана новости за завтраком, обедом и ужином. В транспорте — скоротать дорогу за перепиской. В офисе — рабочий чат, дома — общение с друзьями и родственниками. Конечно, удобно, когда в одном маленьком приспособлении столько ценного — информация, общение, развлечения. Но не слишком ли много стало смартфона в нашей жизни? Чем это чревато для здоровья и как можно снизить вредное воздействие, рассказывают врачи клиники EMS — терапевт, взрослый и детский неврологи, офтальмолог.
В чем сила физиотерапии Физиотерапию многие не рассматривают всерьез. Может быть, это из-за того, что большинство процедур там проходят почти незаметно. Ни тебе уколов, ни тем более операций, даже горькой микстуры и то не предложат. В лучшем случае что-то светится или греется, а ты сидишь и ничего не делаешь. Непонятно, что вообще происходит. И все же это очень эффективный, с минимумом противопоказаний метод и лечения, и профилактики для взрослых и детей. Разобраться в нем нам помогут врачи-физиотерапевты. Как приручить солнце Для одних «кварцевание» и УФО — это что-то подзабытое из практики советских поликлиник. Другие уже давно обзавелись домашними ультрафиолетовыми лампами.
Это трансферрин, лактоферрин и мобилферрин1. В организме человека также имеются некоторые запасы железа. Главным образом, железо запасается в печени и селезенке в виде ферритина.
Это сложный водорастворимый белковый комплекс. В меньшей степени железо откладывается в виде другого белка — гемосидерина, который образуется при разрушении гемоглобина. В такой форме железо встречается внутри клеток.
Из-за своей токсичности свободное железо перемещается внутри клетки не самостоятельно, а с помощью белка мобилферрина. Оно содержится в гемоглобине, миоглобине и некоторых ферментах. Остальное, негемовое железо заключено в транспортные и депонированные белки.
Функции железа в организме и признаки его дефицита. Изображение: МедПортал. Анализ на железо в крови Fe, Iron Уровень железа в крови определяется в рамках биохимического анализа крови.
Анализируют для этого венозную или капиллярную кровь. Способ исследования — фотометрический. Наиболее простым и доступным способом оценки содержания железа в организме является клинический анализ крови, которая забирается из пальца.
В таком случае можно оценить уровень гемоглобина в граммах на литр. Уточняем анализ Анализ крови на гемоглобин — важная, но недостаточная процедура для оценки уровня железа в крови. Бывает так, что гемоглобин в норме, но уровень железа понижен.
В таком случае необходимо проанализировать дополнительные параметры, которые укажут на истинное содержание микроэлемента в организме. Примечательно, что количество сывороточного железа — показатель, который варьирует в зависимости от дня и даже времени суток. Для минимизации неточностей определение уровня железа в крови принято сочетать и с другими анализами.
Среди таковых — анализ на общую железосвязывающую способность сыворотки ОЖСС , а также анализы на ферритин и трансферрин.
Железодефицитная анемия: причины и симптомы нехватки железа в организме
Дефицит железа в организме приводит к заболеванию — железодефицитной анемии. Дефицит железа возникает, когда организму не хватает минерального железа. На усвоение влияют также запасы железа в организме. Замечу, что четко выраженные симптомы дефицита железа появляются только после истощения его запасов в организме, и это, конечно, требует немедленных действий. Железо также влияет на регенерацию организма после физических нагрузок. На усвоение влияют также запасы железа в организме.
Эксперт рассказала, как распознать дефицит железа в организме и к чему он приводит
Железо влияет на механизмы как врожденного, так и приобретенного иммунитета: для полноценного иммунного ответа требуется метаболическое обеспечение, реализуемое в том числе благодаря микроэлементу[10]. Нехватка железа сложняеет течение беременности, негативно влияет на развитие плода и роды. На усвоение влияют также запасы железа в организме. «Однако, нужно поддерживать правильное количество железа в организме — слишком мало может привести к анемии, но слишком много может привести к целому ряду проблем, включая повреждение печени». О роли железа в организме, дефиците, избытке и нормах для организма вы узнаете из статьи. Для чего нужно железо в организме.
Железо (Fe)
Как мы видим, уровень sTfR способен изменяться под влиянием ряда факторов и неточно отражать физиологическое состояние железа в организме. В этом материале разберемся, как проявляется дефицит железа, сколько железа нужно организму в разные периоды и какие продукты помогут получить железо. Как дефицит железа влияет на гормональный фон и почему особенно опасно не контролировать уровень этого микроэлемента, если вы планируете ребенка или уже беременны, рассказала гинеколог-эндокринолог.
Железо в организме человека: дефицит, избыток, в каких продуктах содержится
Физикальное обследование Рекомендуется проводить осмотр, включающий измерение роста и массы тела, оценку состояния кожных покровов и костно-суставной системы; выявление гепатоспленомегалии, признаков дисфункции сердца, легких, печени, органов эндокринной системы. Лечение Лечение Хелаторы — лекарственные препараты, обладающие способностью связывать и выводить из организма избыточное железо. Согласно современной концепции, больные получающие регулярные заместительные трансфузии эритроцитной массы нуждаются в проведении адекватной хелаторной терапии, целью которой служит элиминация потенциально токсичного железа внутри клеток и во внеклеточном пространстве NTBI , снижение общих запасов железа в организме, что позволит предотвратить токсические эффекты свободного железа [15, 16, 17,18,19]. В Российской Федерации в настоящее время зарегистрирован 1 лекарственный препарат — хелатор железа: деферозирокс Эксиджад. Деферазирокс является пероральным хелатором железа, период полувыведения которого составляет 8-16 часов, что позволяет принимать данный препарат 1 раз в день. Клинические исследования показали, что деферазирокс способен контролировать токсичный пул лабильного железа плазмы и удалять отложения железа из ткани печени и сердца. Назначение хелаторной терапии деферазироксом показано в следующих клинических ситуациях: 1 наличие доказанной перегрузки железом у трансфузионно-зависимых больных: - с наследственной патологией эритрона: талассемия, серповидно-клеточная болезнь и другие редкие формы наследственных гемолитических анемий; - с миелодиспластическими синдромами МДС низкой степени риска рефрактерная анемия, рефрактерная анемия с кольцевыми сидеробластами, 5q-синдром , с ожидаемой продолжительностью жизни более 1 года; - апластической анемией; - первичным миелофиброзом с благоприятным или промежуточным прогнозом; 2 наличие доказанной перегрузки железом у больных гемобластозами или МДС, ожидающих проведение трансплантации аллогенных гемопоэтических клеток.
Выбор начальной дозы деферазирокса определяется терапевтической целью: поддержание нейтрального баланса железа или достижение отрицательного баланса железа, то есть обеспечение активного выведения железа из организма рис. Лечение, как правило, хорошо переносится; из побочных эффектов следует отметить желудочно-кишечные расстройства, преходящие кожные высыпания и небольшое повышение уровня сывороточного креатинина. В редких случаях, при назначении высоких доз деферазирокса наблюдается стойкое повышение креатинина, требующее коррекции дозы хелатора. У больных, ожидающих аллогенную трансплантацию гемопоэтических клеток, хелаторная терапия проводится до момента трансплантации. В посттрансплантационном периоде назначение деферазирокса не рекомендуется, так как в сочетании с иммуносупрессивной терапией существенно возрастает риск токсического повреждения почек. Рисунок 1.
Схема коррекции дозы деферазирокса в зависимости от терапевтической цели СФ — сывороточный ферритин; LIC — содержание железа в ткани печени Мониторинг показателей, отражающих степень перегрузки железом Для контроля эффективности хелаторной терапии необходимо мониторировать показатели, отражающие степень перегрузки железом. Кратность определения этих показателей — ежемесячно в ходе подбора дозы хелатора, далее каждые 3-6 месяцев в зависимости от терапевтической цели. По показаниям проводятся исследование костного мозга и биопсия печени с последующими морфологическими и гистохимическими исследованиями, а также количественным анализом содержания железа в ткани печени при тяжелой перегрузке железом — ежегодно. С целью контроля безопасности хелаторной терапии необходимо проводить следующие исследования: креатинин сыворотки — дважды до начала терапии деферазироксом и далее ежемесячно; содержание белка в моче общий анализ мочи — ежемесячно; активность АЛТ, АСТ — ежемесячно; контроль зрения и слуха — до начала хелаторной терапии и далее ежегодно; рост и масса тела — ежегодно у пациентов до 18 лет. Хелаторная терапия у детей Принципы хелаторной терапии у детей аналогичны таковым у взрослых. Учитывая влияние данного лекарственного препарата на рост ребенка, начало лечения возможно в возрасте старше 3 лет, при этом необходимо тщательно контролировать рост ребенка.
Для новорожденных детей, диета которых не содержит мяса, эти продукты не могут служить источником железа. Неорганическую форму железа или двухвалентное железо часто используют в виде добавки к пище. Она может быть подвержена хелированию и преципитации при взаимодействии с другими компонентами пищи, что снижает ее биодоступность. В частности, так действуют фитаты, фосфаты, таннаты, оксалаты и карбонаты. Схема обмена железа в организме взрослого человека К факторам, усиливающим абсорбцию у недоношенных детей, относят постнатальный возраст, дефицит железа, введение железа в т. К факторам, уменьшающим абсорбцию железа, относят искусственное вскармливание такие дети чаще имеют дефицит железа по сравнению с получающими грудное молоко и гемотрансфузии. Гестационный возраст, постконцептуальный возраст и терапия эритропоэтином оказывают минимальный эффект на усвоение организмом железа. Всасывание железа у взрослых происходит на апикальной поверхности энтероцитов двенадцатиперстной кишки. Органическое или гемовое железо транспортируется в энтероцит через недавно открытый белок-переносчик гема 1.
Дальнейший путь железа после проникновения его в энтероцит до конца не изучен, хотя известно, что фермент гемоксигеназа, который высвобождает железо из протопорфиринового кольца, находится в микросомальной части энтероцита. Гораздо больше известно о всасывании негемового железа. Один из путей заключается в превращении трехвалентного железа в двухвалентное на щеточной кайме энтероцитов при участии фермента дуоденальной редуктазы трехвалентного железа. Затем транспортер бивалентных металлов 1 переносит редуцированную форму железа через апикальную мембрану.
Это связано с тем, что основное депо железа у плода формируется в последний месяц внутриутробного развития. При рождении раньше срока ребенок имеет низкие запасы железа, которые быстро истощаются. С материнским молоком поступает недостаточное количество микроэлемента, что требует приема лекарственных препаратов. В группе риска по развитию железодефицитных состояний относятся также дети в возрасте от 6 месяцев до 3 лет, в период полового созревания, женщины в период беременности и лактации, во время менструаций, люди старше 60 лет, постоянные доноры крови. Прелатентный дефицит железа клинически никак не проявляется.
Отмечается только снижение тканевых запасов данного микроэлемента, следовательно — уменьшение концентрации сывороточного ферритина. Количество эритроцитов, уровень гемоглобина находится в пределах нормальных значений. При латентном дефиците железа пациенты предъявляют жалобы на повышенную утомляемость, слабость, одышку при физической нагрузке, снижение аппетита. Для ЛЖД характерно значительное уменьшение тканевых запасов железа снижение уровня ферритина , уменьшение концентрации сывороточного железа, повышение общей железосвязывающей способности сыворотки ОЖСС , нормальные уровни эритроцитов и гемоглобина. Железодефицитная анемия развивается при полном истощении тканевых запасов железа. ЖДА проявляется снижением синтеза молекул гемоглобина, уменьшением его содержания в эритроцитах. Отмечается изменение размеров эритроцитов анизоцитоз и вариации их формы пойкилоцитоз. В крови снижены уровни ферритина, сывороточного железа, степень насыщенности трансферрина железом, повышена общая железосвязывающая способность сыворотки. Клинически железодефицитная анемия проявляется в виде анемического и сидеропенического синдрома.
Анемический синдром характеризуется повышенной слабостью, утомляемостью, частыми головокружениями и головными болями, возможны обморочные состояния.
Как правило, это следующие требования о которых обязательно проинформируют человека врачи и сотрудники диагностической лаборатории : Кровь нужно сдавать натощак. За 12 часов до предполагаемого анализа нужно исключить употребление жирной пищи, курение и прием спиртных напитков. Также не рекомендуется тяжелая физическая активность. Если вам предстоит и проведение инструментальных исследований, то кровь нужно сдать до выполнения рентгенографии или компьютерной томографии. За неделю до сдачи крови нужно отменить прием железосодержащих препаратов. Также рекомендуется и отмена других препаратов если это возможно. Если прием лекарства отложить нельзя, пациент должен об этом рассказать врачу, который примет это во внимание при интерпретации результатов исследования. Если человеку делали переливание крови, то тест на железо можно делать только через несколько дней после гемотрансфузии.
Для каждого пациента также могут быть и другие рекомендации и ограничения. Врач обязательно укажет их. Важно строго соблюдать предписанные правила, поскольку от этого зависят результаты анализа а значит, и схема лечения. Во время беременности женщины часто сталкиваются с дефицитом железа в организме. Это показатель зависит от ряда факторов, в том числе и от возраста и пола. Поэтому нормальный уровень железа у детей, женщин и мужчин отличается. Уровень железа при беременности Отдельно нужно сказать о нормах железа в крови при беременности. Этот период в жизни женщины сопровождается серьезными изменениями не только гормонального фона, но и биохимических показателей крови, в том числе и железа. При беременности потребность в железе как и других макро- и микроэлементах возрастает.
Главным образом это связано с потребностями плода в указанных веществах. Это значит, что увеличивается и потребность в компонентах гемоглобина железа и аминокислот. Стоит учитывать, что по мере роста плода физиологические суточные расходы железа будут увеличиваться. Так, если в I триместре дополнительная потребность в железе расценивает в 0,8 мг в сутки, то во II триместре это 5 мг, а в III — до 6-7 мг. За время беременности в среднем женщине нужно дополнительно до 800-900 мг железа.
Ферритин: что это и как он влияет на наше здоровье
| Убийца продуктивности: как недостаток железа влияет на работоспособность — Nooteria Labs на | Нормальный уровень железа в организме способствует выработке серотонина и дофамина. |
| Когда железо полезно, а когда опасно для здоровья? - Сердечно.ру | Железо помогает поддерживать в тонусе иммунную систему, позволяя организму бороться с инфекцией, принимает участие в росте тканей. |
| Топ-10 продуктов с высоким содержанием железа — Журнал Едадила | Крайне опасны последствия нехватки железа в организме беременной женщины. |
| Влияние недостатка и избытка железа на наш организм | Познавательная статья о метаболизме железа, механизмах его усвоения в организме человека. |
| Железодефицитные состояния у человека | Железо в нашем организме может быть. |
Железодефицитная анемия: причины, диагностика и лечение
| Дефицит железа у женщин: симптомы, причины, как восполнить, последствия, профилактика | Кроме алиментарных факторов (связанных с едой), выделяют и другие причины дефицита железа в организме. |
| Перегрузка железом > Клинические рекомендации РФ 2018-2020 (Россия) > MedElement | Достаточное поступление железа в организм – залог здоровья и правильного функционирования всех органов и систем. |
| Вопросы гематологу: побочные эффекты приёма железа, как поднять низкий ферритин в крови | Железодефицитная анемия возникает, когда в организме недостаточно железа для производства гемоглобина. |
| Физиология обмена железа и его эффекты | Кроме алиментарных факторов (связанных с едой), выделяют и другие причины дефицита железа в организме. |
ЖЕЛЕЗО И ЕГО РОЛЬ В ОРГАНИЗМЕ
«Железные» продукты – где на самом деле больше всего железа? В этом случае утилизация железа в организме адекватна, но в организм попадает недостаточное его количество. Если излишки железа не утилизируются в организме, оно накапливается во внутренних органах, что приводит к развитию опасных осложнений. Анализ обладает высокой информативностью, оценивая уровень железа в организме за определенный период времени. Железо в организме влияет и на полноценную работу нервной системы, поэтому при его недостатке наблюдается бессонница и раздражительность, проблемы с концентрацией внимания, снижение памяти.