Применение слабительных средств при лечении запоров также осложнено целым рядом факторов. Любые лекарственные слабительные средства должны применяться только по рекомендации лечащего врача. Врач-валеолог компании «Мейтан» Лидия Синицина рассказала в четверг, 2 июня, об опасности приема слабительных препаратов. Слабилен относится к слабительным средствам. Узнайте, как действуют слабительные средства и каким образом выбрать подходящее слабительное при проблемах с кишечником.
Обзор слабительных средств
Поможем подобрать наиболее эффективное и безопасное слабительное средство, расскажем о вариантах выбора слабительного. Слабительный эффект достигается за счет раздражения стенок кишечника и ускорения его перистальтики, что облегчает отхождение стула. Запоры – деликатная тема, которую не обсудить за обедом с коллегами, с соседкой по лестничной площадке. Даже к врачу с такими жалобами идти стыдно. Обычно мы.
Рейтинг слабительных средств
Слабительное лекарство, зачем нужные слабительные и какие они бывают, таблетки, капли, свечи раздражающего действия, пребиотики и кишечные наполнители, народные слабительные средства. При запоре применяют слабительные средства, среди которых основными являются лекарства растительного происхождения. Слабительное Слабифит, средство от запора,мягкий эффект, таблетки 500 мг №50. Обратите внимание, что некоторые осмотические слабительные при приеме в высоких дозах могут вызвать резкое газообразование. Любые лекарственные слабительные средства должны применяться только по рекомендации лечащего врача. Проблема многих слабительных средств с псиллиумом состоит в том, что они довольно дорогие.
Путеводитель по запорам
На деле это сильное слабительное средство, которое может реально помочь устранить проблему запора. Слабительные средства применяются в комплексном лечении, которое направлено, прежде всего, на устранение причины заболевания, которое вызвало запор. Слабительное — Слабительные — класс лекарственных препаратов, применяющихся для лечения запоров, АТХ код A06. Механизмы действия — усиление перистальтики толстого кишечника и торможение обратного всасывания воды в толстом кишечнике.
Слабительное может быть вкусным! Рассказываем об идеальном послабляющем
При запоре применяют слабительные средства, среди которых основными являются лекарства растительного происхождения. В очередном выпуске рубрики «Про медицину» ведущие расскажут о видах слабительных средств и принципах их действия. Перечисленные слабительные могут стать прекрасным средством облегчения симптомов запора, однако никогда не принимайте их слишком долго или излишне часто. Слабительные средства раздражающего действия люди с нарушением стула используют чаще остальных. Слабительные средства раздражающего действия люди с нарушением стула используют чаще остальных.
Новые возможности лекарственной терапии хронических запоров
Запор бывает острым, эпизодическим, тогда он относительно быстро устраняется, а также хроническим, если возникает часто или почти постоянно. Большинство пациентов, если запор у них возникает не впервые, привычно идут в аптеку за различными слабительными препаратами. Между тем, врачи говорят о том, что достаточно большое количество пациентов могут решить свои проблемы со стулом, не прибегая к медикаментам. Более того, препараты не безопасны, у них есть целый ряд противопоказаний и побочных эффектов, и они не должны быть основным методом лечения запоров.
Для подавления вредоносной флоры используют антибиотики, кишечные антисептики, пробиотики.
Что делать?
При появлении первых симптомов люди предпочитают сэкономить время и просто пойти в аптеку.
Первостольник чаще контактирует с пациентом, чем доктор. Поэтому фармацевт должен знать особенности всех слабительных средств, правила их приема и противопоказания, чтобы дать индивидуальную грамотную консультацию каждому покупателю. Кроме того, первостольник обязан проинформировать клиента о том, что своевременное обращение к врачу при хронических запорах поможет выявить их причину, увеличит вероятность излечения и снизит риск осложнений.
Только врач сможет выбрать оптимальную тактику ведения пациента с длительным запором. Самостоятельная, без консультации врача, продолжительная борьба пациента с запорами лишь затрудняет последующую диагностику и выявление основной причины. Алгоритм Итак, клиент-пациент, минуя доктора, пришел в аптеку, узнал, что врач мог бы поставить точный диагноз, и всё же хочет слабительное, чтобы облегчить свои муки.
Какие же вопросы должен задать первостольник, прежде чем рекомендовать то или иное средство от запора? Длительность отсутствия стула Если задержка стула не превышает 48 часов — прием слабительных не требуется, ведь это может быть вариантом нормы.
К препаратам раздражающего действия относятся также касторовое масло или различные свечи от запоров.
Все они имеют много противопоказаний и побочных действий. Препараты осмотического действия Это слабительные средства без привыкания кишечника. Они не снижают его тонуса, но их также нельзя принимать длительно.
Хотя такие препараты не вызывают привыкания, они имеют не менее опасные побочные действия. При длительном приеме эти средства приводят к обезвоживанию организма, потере электролитов и минеральных веществ. Поэтому чаще всего они рекомендуются для разового очищения кишечника при отравлениях и при острых запорах.
Такие препараты никогда не принимаются более 2-3 месяцев, не рекомендуются они также детям и людям с больным сердцем. К таким средствам относятся карловарская соль, магния сульфат, препараты "Фортранс", "Лавакол" и другие. Эффективность пребиотиков при запорах Это лучшие слабительные средства, не вызывающие привыкания.
Преимущество их перед остальными препаратами в том, что они регулируют микрофлору кишечника, заселяя его полезными микроорганизмами, благодаря чему он начинает работать правильно. Они не только устраняют запоры, но и улучшают всасывание минеральных солей, а также выводят токсины. Это наиболее безопасные слабительные, к тому же имеющие длительный эффект.
Они рекомендуются для приема даже грудным детям и беременным женщинам. Но многие люди, страдающие запорами, не любят такие средства, так как действие их наступает через какое-то время. Какие же лекарства относятся к пребиотикам?
Самые известные - это препараты лактулозы: "Послабин", "Нормазе", "Дюфалак", "Прелакс" и другие. Особенности объемных слабительных Это тоже слабительные средства без привыкания. Их эффект самый длительный, поэтому чаще всего такие препараты используют для лечения хронических слабо выраженных запоров.
Их действие основано на особенности некоторых растительных волокон разбухать, впитывая воду. Такие препараты можно принимать длительное время, так как это тоже слабительные средства, не вызывающие привыкания. Но нужно знать, что при их использовании необходимо пить как можно больше воды, иначе они окажут обратный эффект.
Такие слабительные-наполнители производятся на основе семян льна, пшеничных отрубей, целлюлозы или других растительных волокон. Они почти не имеют побочных действий, но не всем нравятся. Ведь такие препараты действуют не сразу, требуют много воды и могут вызвать вздутие живота.
Народные средства для лечения запоров Настой ягод рябины, брусники или крыжовника. Хорошо помогает при запорах у малышей отвар изюма или кисель из льняного семени. Часто даже врачи рекомендуют травяные сборы для лечения запоров.
Рейтинг слабительных средств
Препараты экспортируются в разные страны, но большая их часть представляется на российском рынке. Марбиофарм — российское предприятие, основанное в 1942 году. У компании есть витамины, органические субстанции, биологически активные добавки. С конца 2005 года она входит в группу «Биотэк». Согласно каталогу «Марбиофарм», большая часть средств изготавливается на основе натуральных растительных компонентов, без рисков для здоровья. Фальк Фарма ГмбХ — выпускает фармацевтические препараты с 1960 года, они поставляются в 68 стран.
Продукция направлена на лечение гастроэнтерологических заболеваний, в частности расстройств желудка. Ипсен Фарма — французская фармацевтическая компания, выпускающая лекарственные препараты с 1992 года. Поставляет лекарства во многие страны, имеет большой оборот с продажи, он составляет в среднем 730 млн евро в год. Солвей Фармасьютикалз Б. Была основана в Нидерландах, поставляет товар во многие страны.
Кревель Мойзельбах ГмбХ — немецкая фирма производит лекарственные средства с 1893 года. Вся продукция сертифицированная, имеет минимальный ряд противопоказаний и побочных эффектов. Cipla Limited — индийская фармацевтическая компания, выпускающая препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта. Лекарства контролируют сердечнососудистые, респираторные нарушения. ООО «Гротекс» — российская фармацевтическая компания, выпускающая лекарственные средства для устранения заболеваний желудка, снижения болевых ощущений, улучшения обмена веществ.
Люди, ведущие активный образ жизни, страдают от запоров гораздо реже; При беременности Запор при беременности бывает в результате малоподвижного образа жизни, а также из-за того, что на кишечник может осуществляться давление со стороны увеличивающейся матки. В этом случае необходима консультация гинеколога, который порекомендует безопасные средства для опорожнения кишечника. В этот период к слабительным нужно относиться серьёзно, так как они могут спровоцировать чрезмерный тонус матки.
Беременным женщинам нужно начать борьбу с запорами с построения сбалансированного и полезного рациона. На заметку! Если в меню ежедневно включать достаточное количество растительных и кисломолочных продуктов, то проблема запоров исчезнет.
У детей Нарушение свободного опорожнения кишечника бывает и у детей. Запоры у ребенка довольно распространённое явление. Часто причина кроется в том, что малыш привык питаться неправильно.
Любит булочки, сладости, солёные сухарики, чипсы, и другую еду, которая способствует возникновению комка, который плохо переваривается и с трудом передвигается по кишечнику. Проконтролируйте, что ваш ребёнок ест. В течение недели ведите пищевой дневник — записывайте всё, что он съедает ежедневно.
Так вам будет легче отследить, правильно ли он питается и сколько он потребляет бесполезных продуктов, которые провоцируют запор. Необходимо в меню ребёнка включать свежие овощи, кефир, несладкий йогурт, фрукты, зелень, сухофрукты.
Поэтому добиваться улучшения самочувствия можно и нужно, просто необходимо подобрать правильное лечение и определить безопасный вариант дальнейшей профилактики. Итак, факторов, вызывающих запор в старшем возрасте, множество. И если в молодости мы не рассматриваем это как серьёзную проблему, то перешагнув 60-летний рубеж, игнорировать её мы уже не можем. Не стоит думать, что запор — это безобидная проблема. Длительные запоры могут приводить к изменению состава кишечной флоры, далее может появиться дисбактериоз кишечника, который проблему усугубляет ещё больше, создавая условия для развития хронических заболеваний кишечника 9.
Кроме того, травмируется слизистая оболочка кишечника, а это может повлечь за собой воспаление прямой кишки или образование трещин заднего прохода. А постоянное натуживание при запоре способствует возникновению геморроя 10. Однако дело не только в расстройстве кишечника. У людей старшего возраста хронический запор при натуживании может усугублять течение сердечно-сосудистых заболеваний инфаркт, аневризма аорты, тромбозы 11. И это далеко не всё. При регулярных запорах в кровь могут всасываться содержащиеся в кале токсические вещества. Результат — хроническая интоксикация и, как следствие, проблемы с кожей, ногтями, волосами и прочие неприятности 12.
Запор также может отрицательно сказываться на иммунитете, ведь кишечник — важный орган иммунной системы человека. От этого могут часто возникать простуды и обостряться хронические заболевания 13. Помимо всего этого, запор может влиять на общее состояние. Человек, страдающий хроническим запором, чувствует постоянную вялость и упадок сил 7. Получается, что запор, который многие легкомысленно воспринимают как временное неудобство, превращается уже в более серьёзную проблему. В старшем возрасте, когда двигательная активность снижается вместе с изменением образа жизни, физические упражнения и ежедневные прогулки совершенно необходимы.
В норме частота дефекации зависит от объема неперевариваемой клетчатки в рационе.
Запор предствляет собой слишком редкие дефекации или ее затруднение твердый стул. Прежде чем назначать пациенту слабительные, необходимо установить причину запора. Показания к применению слабительных: 1 срочная эвакуация кишечного содержимого после перорального отравления, чтобы уменьшить время контакта токсина с кишечником; 2 срочная очистка кишечника перед диагностическими и хирургическими процедурами; 3 уменьшение напряжения во время дефекации при наличии тяжелого заболевания инфаркта миокарда и обширного оперативного вмешательства ; 4 постоянное использование при аноректальных заболеваниях и грыжах; 5 для компенсирования действия препаратов вызывающих запор опиоидов. Вместо того чтобы назначать слабительные, врачи должны препятствовать самолечению пациентов слабительными, к которым они прибегают в связи с несоответствием сложившихся представлений о желаемой частоте дефекации при соблюдении бесшлаковой диеты. Слабительные можно классифицировать на: 1 увеличивающие объем кишечного содержимого и 2 раздражающие. Первая группа препаратов включает волокнистые вещества, такие как отруби и семя льна, которые содержат целлюлозу, а также осмотически активные вещества, такие как агарагар и макрогол. Также полезно употребление хлеба из цельного зерна.
Осмотически активные, но невсасывающиеся соли, такие как натрия сульфат и магния сульфат английская соль , которые удерживают изотонический водный раствор в кишечнике, могут в значительной степени стимулировать перистальтику. Диапазоны доз варьируют от незначительного количества ежедневный прием до 20 г для разового очищения всего кишечника. Лактулоза заслуживает отдельного внимания; она представляет собой невсасывающийся дисахарид с осмотическим действием, обладает мягким слабительным свойством.
Слабительные
Учитывая возможные риски и осложнения, стимулирующие слабительные обычно назначают короткими курсами — до 2 недель. Они помогают справиться с длительным запором, после чего пациентов переводят на более мягкие и щадящие варианты лекарств для постоянного применения. Размягчающие слабительные К этой категории относят различные виды масел, которые принимают перорально, вводят в виде ректальных суппозиториев. Они размягчают кал, обволакивают слизистую оболочку прямой кишки и облегчают процесс дефекации. Такие препараты не имеют выраженного слабительного эффекта, поэтому они применяются ограниченно. Чаще всего масляные средства используют в послеоперационном периоде и у лежачих больных, чтобы снизить натуживание при опорожнении кишечника.
Клизмы при запоре — когда и зачем их назначают Для многих людей клизма становится главным средством самопомощи при запоре, но на самом деле такая процедура не является методом лечения и не помогает решить проблему с ЖКТ. Злоупотребление искусственным очищением кишечника чревато нарушением микрофлоры, прогрессирующей атонией толстой кишки и усугублением запоров. Поэтому клизмы назначают только как разовую процедуру для удаления скопления каловых масс и улучшения состояния пациента. Основное показание к клизмению — отсутствие эффекта от медикаментозного лечения запора. Однако не стоит назначать себе клизму самостоятельно.
Это медицинская процедура, которая должна проводиться по рекомендации врача не чаще 1 раза в неделю. Для очищения используют обычную воду или водно-масляные растворы, которые покрывают стенки кишки, облегчают выведение сухого комковатого кала.
Разница между быстрыми и пролонгированными слабительными К слабительным быстрого действия относят пероральные и ректальные препараты, которые раздражают слизистую оболочку кишечника. Специальные аптечные микроклизмы могут спровоцировать дефекацию практически мгновенно. Их назначают однократно при острых, эпизодических запорах на фоне стресса или ошибок в рационе питания. Пролонгированные слабительные влияют на нижние отделы ЖКТ более щадяще. При набухании основных компонентов таких лекарств и за счет абсорбции влаги каловые массы становятся более объемными. Происходит растяжение стенок, что облегчает опорожнение кишечника, но на это может уйти от 8 до 24 часов. Их часто назначают при геморроях, а также при наличии патологий со стороны сердечно-сосудистой системы.
Стресс может непредсказуемо отразиться на пищеварительной функции, поскольку в кишечнике человека расположена обширная сеть нейронов, обеспечивающая взаимосвязь с центральной нервной системой. Именно поэтому ситуации, сопряженные с эмоциональным дискомфортом, будь то мелкий бытовой конфликт или хроническое нервное перенапряжение, связанное с работой, могут привести к запору. Отдельно следует упомянуть смену обстановки: очень часто проблемы такого рода возникают при переезде на новое место жительства или в походных условиях. Беременность У беременных женщин запоры встречаются достаточно часто сразу по нескольким причинам: В первой половине беременности происходит изменение гормонального фона, в результате которого повышается синтез прогестерона. Этот гормон снижает тонус матки и помогает избежать преждевременных родов. Однако он ослабляет и тонус гладкой мускулатуры, ухудшая тем самым перистальтику кишечника. Примерно в конце второго триместра постоянно увеличивающаяся в размерах матка оказывает давление на прямую кишку, что также затрудняет перистальтику и приводит к регулярной задержке стула. Влияние медикаментов. Многим женщинам во время беременности назначают спазмолитики, а также препараты железа и кальция. Одним из побочных действий этих медикаментов является уплотнение каловых масс и ослабление моторики кишечника. Сюда же можно добавить снижение двигательной активности, стресс и выраженный токсикоз. Малоподвижный образ жизни Несмотря на то, что скелетные мышцы относятся к поперечнополосатому типу, а мускулатура кишечника — к гладкому, между их активностью наблюдается тесная взаимосвязь. Иными словами, чем меньше человек двигается, тем больше риск развития запора. Сидячая работа и низкая физическая активность практически гарантированно приводят к задержке стула. Нехватка жидкости У людей, употребляющих недостаточное количество воды, снижается выработка пищеварительных соков. Кроме того, каловые массы становятся слишком сухими и твердыми, что существенно затрудняет их продвижение по кишечнику. Несбалансированное питание Спровоцировать запор может не только нехватка в рационе фруктов и овощей, но и употребление сдобы, большого количества мяса, риса, копченых и жирных блюд. Кроме того, отсутствие привычки есть в одно и тоже время, равномерно распределяя количество пищи на каждый ее прием, также способствует нарушению моторики кишечника. К проблемам со стулом могут привести малоподвижный образ жизни и несбалансированное питание. Лечение должно быть комплексным, однако вне зависимости от его основного курса всем пациентам следует увеличить двигательную активность, скорректировать диету и употреблять не менее полутора-двух литров воды в день. Методы лечения можно объединить в группы, о которых мы расскажем ниже. Физиотерапия При устранении запоров физиотерапевтические методы используются в рамках вспомогательной терапии. Следует заметить, что целесообразность применения некоторых из них является предметом споров и обсуждений в науке. Далеко не во всех современных медицинских рекомендациях можно найти подобную информацию. Массаж живота. Предполагается, что этот метод помогает улучшить перистальтику кишечника и снять спазм. Используются преимущественно щадящие надавливающие и поглаживающие движения, которые выполняются строго по часовой стрелке. Электроимпульсная терапия. За счет применения электрических импульсов улучшается сократительная функция гладкой мускулатуры кишечника, что особенно актуально при атонических запорах. Обычно применяется при неврогенных запорах спастического характера, а также при воспалительных процессах в кишечнике, провоцирующих задержку стула. Суть метода в применении высокочастотного электромагнитного поля.
Подобный эффект провоцирует низкое содержание в рационе растительной клетчатки и пищевых волокон. Именно указанные компоненты способствуют нормализации консистенции каловых масс, улучшая их прохождение по кишечнику; Психологическое состояние. На здоровье напрямую отражаются различные стрессы, сильные переживания, ссоры. Они отрицательно сказываются на работе организма, особенно, если продолжаются длительное время. Дополнительно на дефекации часто отражается смена обстановки, например, из-за путешествия, командировки; Малоподвижный образ жизни. Сидячая работа, отсутствие активного отдыха и занятий спортом приводят к тому, что тазовые мышцы постепенно слабеют. В результате в кишечнике происходят вялые сокращения, не позволяющие в должной степени проводить его опорожнение; Период беременности или кормления грудью. В это время происходит увеличение матки в несколько раз. В результате она оказывает давление на толстую кишку, не позволяя ей полноценно функционировать Патологии ЖКТ. Это может быть синдром раздраженного кишечника или заболевания воспалительного характера, протекающие в данной области. В результате отмечаются нарушения стула. Запор может чередоваться с диареей; Патологии прямой кишки. Различные проблемы в данной области, вроде геморроя, анальных трещин провоцируют сильные болевые ощущения. Это приводит к тому, что пациент старается сократить количество актов дефекации. Они терпят позывы в туалет, меньше едят и пьют; Опухоль доброкачественного характера. Различные полипы создают препятствия для свободного прохождения отходов по кишечнику; Рак толстой кишки. Как и в предыдущем случае, опухоль препятствует выходу каловых масс из организма; Периферическая нейропатия. Трудности с дефекацией появляются на фоне поражения нервов в области крестца. Они возникают из-за патологий, связанных со спинным и головным мозгом; Эндокринные заболевания. Так, диабет или гипотиреоз, при котором возникает дефицит гормонов щитовидки, вызывают нарушения моторики в кишечнике; Пищевое отравление. Прием некоторых лекарственных препаратов. Чтобы подобрать самое лучшее слабительное, необходимо разобраться, почему именно возник запор. Это позволит выбрать лекарство нужного действия. Какие симптомы - звоночек? Отмечалось, что в некоторых случаях запоры не представляют серьезную опасность для организма и носят временный характер. Иногда же проблемы с дефекацией являются симптомом, указывающим на развитие патологии в области ЖКТ. И тогда необходимо обязательно обратиться к доктору для обследования. При нормальной работе организма отмечаются следующие условия: Опорожнение происходит в диапазоне от нескольких раз за сутки до 1 раза в три дня; В сутки объем каловых масс составляет не больше 200 г, и не меньше 40 г; Отходы организма достаточно мягкие; При походе в туалет не происходит постоянного сильного натуживания. Соответственно, любые изменения от указанной нормы свидетельствуют о развитии запора. Однако, иногда он носит временный характер и проходит при устранении причины, например, налаживании рациона питания. Насторожить должны следующие симптомы: Стул отсутствует больше 3 суток, на фоне возникает постоянная боль в области живота; При посещении туалета появляются болевые ощущения, а каловые массы достаточно твердые. Это травмирует слизистую кишечника, провоцируя развитие воспалительного процесса; Ощущения «полного» кишечника, невозможность его освободить; При дефекации возникает необходимость постоянно совершать сильные потуги, даже если каловые массы мягкие; Произошло появление или обострение различных заболеваний проктологической направленности. Например, геморрой; Изменение формы кала, его консистенции. В некоторых случаях наблюдается появление жидкости, большого количества слизи, крови; Наблюдается вздутие живота, но газы из кишечника не выходят; Появление сопутствующих симптомов плохого самочувствия в виде повышения температуры, снижением аппетита. Чем дольше не наступает процесс дефекации, тем быстрее необходимо посетить доктора для консультации. Виды слабительных препаратов Разбираясь, какое слабительное лучшее, необходимо понимать, что они отличаются не только по форме выпуска и составу, но и действию, которое оказывают на организм. Их можно разделить на несколько основных групп: Размягчающие. В составе таких препаратов наблюдается глицерин, парафин, оливковое масло и прочие компоненты. Их действие направлено на пропитку отходов организма влагой. Благодаря этому происходит размягчение каловых масс, что приводит к более свободному их продвижению по кишечнику. Дополнительно указанные ингредиенты смазывают стенки слизистой, что также повышает проходимость отходов. Препараты с размягчающим действием часто назначают пожилым людям, у которых задержка стула связана с малоподвижным образом жизни. Дополнительные такой тип слабительного применяется перед колоноскопией; Стимулирующие. В составе подобных средств находятся так называемые стимуляторы, действие которых направлено на функции перистальтики. Специальные компоненты оказывают раздражающее действие на нервные клетки, расположенные на слизистой кишечника. Дополнительно лекарственные вещества могут воздействовать на конкретные отделы ЖКТ. Выпускаются препараты, отличающиеся активным действием даже на фоне воздействия кишечных ферментов, что повышает их эффективность для всех областей пищеварительной системы; Увеличивающие объем каловых масс.
2. Чернослив.
- Слабительные, не вызывающие привыкания: рекомендации и отзывы
- Хронический запор кишечника
- Значение слова «слабительное»
- Что такое запор?
- Лучшие таблетки от запора для взрослых
- Признаки запора у взрослого человека
Существует ли лекарство от запора без привыкания?
- Когда требуются слабительные средства?
- Значение слова «слабительное»
- Консультация врача-проктолога
- Симптомы запора