После окончания приступа необходимо уложить пострадавшего в комфортное положение, можно набок. Первая помощь при эпилептическом припадке. Нужно ли вызывать скорую помощь во время приступа эпилепсии. необходимо обpатиться к вpачу для диффеpенциальной диагностики возможной фотогенной эпилепсии. Различают несколько проявлений эпилепсии: идиопатическую эпилепсию, при которой различного типа припадки — основное и главное проявление заболевания, и эпилептический синдром, когда припадки являются одним из симптомов другого заболевания. Эпилептический приступ, даже если он возник не впервые, является достаточно сильной стрессовой ситуацией как для самого пациента, так и для окружающих (семьи, друзей, коллег и т.п.).
Причины возникновения эпилепсии
- Первая помощь при эпилепсии
- Первая помощь при малом эпилептическом припадке
- Как выжить, если у вас эпилепсия - меры предосторожности при приступах эпилепсии
- Еженедельная рассылка Купрума: только важное, одним письмом
- Первая помощь при эпилепсии
Эпилепсия: что вы не знали о заболевании, и о чём обязательно должен узнать каждый?
Для детей группа риска — это родственники с эпилепсией в анамнезе, но это очень косвенная история, все-таки у нас нет какой-то генной эпилепсии, чтобы так говорить. В основном это перинатальные повреждения во время беременности и родов, связанные с любыми повреждениями ЦНС центральной нервной системы , потому что невозможно предугадать, что будет с мозгом после рождения ребенка. Когда у человека приступ эпилепсии, что в этот момент происходит в голове? Обычно это описывается как аномалии мозга или аномальное поведение нейронов, но что это значит? Аномалии и другие фантазии про все, что связано с мозгом, к реальности мало относятся. Что мы реально знаем про эпилепсию: так или иначе в случае эпилепсии в мозге есть очаг, который из-за каких-то причин, не известно каких, вдруг может начинать давать эпилептические разряды, которые захватывают либо соседние области мозга, либо вообще весь мозг, если говорить про большой генерализованный приступ. Это можно сравнить с электропроводкой в доме: если в щитке начинает что-то коротить и распространяется на остальные пробки, то с ума может сойти вся электрика в доме. Вот при эпилепсии это и происходит. Может ли человек умереть от приступа эпилепсии?
Не столь часто именно от самого приступа. Но базовая опасность первична. Но дальше более классические вещи, которые описаны: захлебнуться рвотой, подавиться языком, это не редкость. Самая большая неприятность эпилепсии, что она всегда непредсказуема, в большинстве случаев человек не может себя обезопасить, потому что не чувствует приступ заранее. Постоянно быть в безопасном шаре невозможно. Если человек живет жизнь, то все время есть риск оказаться в какой-то смертельно опасной ситуации. Как тогда помочь человеку во время приступа эпилепсии? Общие рекомендации по помощи для немедицинских работников — это попытаться максимально обезопасить человека и вызвать медицинскую помощь.
Если человек упал на рельсы, то, конечно, надо его перенести до ближайшего безопасного места. Держать руки или ноги — это бессмысленно. Пихать какие-либо предметы в рот, разжимать челюсть — это бессмысленно и опасно, если вы не специалист.
Доказано, что наличие эпилепсии у матери повышает вероятность развития болезни у ребенка, а у отца — никак не влияет на этот показатель. Лечение эпилепсии во время беременности проводится индивидуально, в зависимости от особенностей течения заболевания. Конечно, прием любых медикаментов, в том числе противосудорожных, нежелателен, так как обладает потенциальным тератогенным эффектом, но при тяжелом течении и склонности к генерализованным припадкам лекарства представляют гораздо меньшую опасность для здоровья матери и плода, чем сама болезнь.
В идеале нужно подобрать минимальные эффективные дозировки, обеспечивающие стойкую ремиссию. Ни в коем случае не стоит отменять противосудорожные препараты во время беременности — это может спровоцировать тяжелые приступы эпилепсии. Можно попробовать снизить дозировку, планируя беременность, но, если она стала сюрпризом, экспериментировать категорически запрещено. Роды могут быть естественные или при помощи кесарева сечения — они редко становятся причиной приступа. Гораздо более опасен послеродовый период, когда организм начинает перестраиваться, женщина мало спит, утомляется. Терапию также не стоит отменять, в некоторых случаях она корректируется.
Грудное вскармливание при приеме препаратов обычно не отменяют — ребенок уже контактировал с препаратами во время беременности. При появлении признаков заторможенности, хронической интоксикации возможен перевод ребенка на искусственное вскармливание или аккуратная отмена препарата у матери — в каждом случае подход индивидуальный и зависит от особенностей заболевания. Профилактика эпилепсии Учитывая патогенез эпилепсии, профилактика заболевания сводится к предотвращению реализации судорожной активности и развития припадков. Своевременное лечение заболеваний головного мозга помогает предотвратить приобретенную эпилепсию. Профилактика приступов эпилепсии: Дозированные физические нагрузки благотворно действуют на нервную систему. Особенно рекомендуются бег и ходьба, но они не должны вызывать переутомления.
Упражнения при эпилепсии никогда не выполняются в «перевернутом» положении — нужно избегать притока крови к голове. Диета при эпилепсии — кетогенная замещение белков и углеводов жирами , с ограничением соли и жидкости, так как задержка воды в организме может привести к отеку головного мозга и способствовать развитию приступа. Исключение употребления спиртных напитков. Существует отдельный диагноз — алкогольная эпилепсия. Это серьезное осложнение алкоголизма , которое может развиться даже при незначительном, но систематическом употреблении спиртного. Исключение стрессовых ситуаций.
Создание безопасных условий труда. При повышенной судорожной готовности запрещается работа с движущимися механизмами, на большой высоте, рядом с огнем.
Вы можете навредить больному, нанести травмы мышц и сухожилий.
Обязательно вызовите скорую помощь. Приступы в среднем длятся не более 5-7 минут, однако бывает статусное течение продолжительностью до 30 минут. В этом случае требуется незамедлительное оказание специализированной помощи.
Не пытайтесь разжать челюсть подручными предметами или пальцами, никогда ничего не вставляйте в рот. Ложкам и тем более пальцам во рту — категорическое НЕТ! Это приведёт к травмам зубов и дёсен, навредит обоим.
Уложив ребёнка на бок, вы уже предотвратили все страшные последствия, обеспечили хорошую проходимость дыхательных путей, так как язык при правильном положении больного находится в полости рта. Постарайтесь снять на видео, достаточно несколько секунд, как протекал приступ. Вы в разы облегчите работу неврологу, ускорите процесс постановки диагноза и назначения лечения.
Не отходите от больного, пока он полностью не восстановил сознание. Существует вероятность повторной волны судорожных сокращений. Расскажите о любимом мифе невролога-эпилептолога.
До сих пор широко распространён миф, будто для оказания помощи при судорожном приступе нужно как можно скорее разжать челюсть ложкой или пальцами и вытащить язык. Что нужно делать на самом деле смотрите в нашем чек листе. Официальные 2024 - Вологодская областная детская клиническая больница Есть замечания по работе больницы?
Также лучше не пользоваться электроприборами и острыми кухонными приборами, находясь в одиночестве. Безопасность во время путешествий Людям с эпилепсией можно путешествовать, но не рекомендуется отправляться в путешествия самостоятельно. Кроме того, им нужно знать и соблюдать ряд важных правил: не водить машину; путешествовать только в сопровождении человека, который знает о болезни и о том, что делать в случае припадка; в ручную кладь обязательно нужно положить лекарство; принимать лекарство нужно вовремя с учётом особенностей часовых поясов; дополнительное лекарство нужно иметь с собой на случай неожиданных задержек; на отдыхе плавать можно только в спасательном жилете и под присмотром; нужно выбирать только безопасные виды спорта, не подходить к кострам или обрывам, не пренебрегать защитными средствами; на руке нужно носить информационный браслет и инструкцию о том, что делать во время приступа, это поможет окружающим оказать необходимую помощь; нужно активировать родным функцию определения своего местонахождения по GPS и датчик падения, чтобы они вовремя могли прийти на помощь. Общие правила поведения У людей, страдающих неконтролируемыми приступами, вероятность внезапной смерти намного выше, чем у тех, кто может контролировать своё состояние. Этому необходимо учиться, а для начала нужно приучить себя соблюдать несложные правила: лекарства нужно принимать ежедневно, строго в назначенное время; нужно завести дневник и отмечать там все приступы, результаты анализов, советы врача, по возможности, можно записать и показать врачу видео приступа; нужно пытаться контролировать свои приступы и не забывать о факторах, которые могут их провоцировать: стресс, алкоголь, курение, недосыпание, перегрев, шум и т. Важно не бояться болезни, а научиться жить с ней. Эпилепсия — это не стыдно, нужно не бояться обсуждать болезнь с врачом, родственниками и друзьями. Чем больше они будут знать об эпилепсии, тем больше вероятность, что в нужный момент они смогут оказать правильную помощь. Но прежде всего человек должен сам заботиться о себе и изучить свою болезнь: знать её вид, методы лечения, побочные эффекты лекарств, не поддаваться депрессии. Первая помощь при приступах эпилепсии Если рядом с вами у человека случился приступ эпилепсии, нужно не только немедленно вызвать скорую, но и действовать самостоятельно: положите что-нибудь под голову человека и освободите его лицо, если на нём были надеты очки, то их нужно снять; обеспечьте человеку свободное дыхание, если его стесняет тугая одежда, то расстегните верхние пуговицы, ослабьте галстук или снимите шарф; переверните человека на бок и засеките длительность припадка, эта информация понадобится врачам; не пытайтесь класть в рот человеку во время припадка посторонние предметы, он может ими подавиться; нужно найти у человека браслет с информацией; не пытайтесь фиксировать тело человека во время припадка, он может получить травмы; когда к человеку вернётся сознание, предложите ему помощь.
В Европе больных эпилепсией часто специально обучают.
Признаки эпилептического приступа
- Что делать при приступах эпилепсии: первая помощь, советы врача
- Помощь при эпилептическом припадке - Стоматология Люксдент
- Первая помощь при приступе эпилепсии: что можно и что нельзя делать с взрослым человеком
- Что делать, если человеку с эпилепсией при вас стало плохо: советы врача
- Врач рассказал, как правильно оказывать первую помощь при приступе эпилепсии - ДЗМ
Эпилепсия — причины, первая помощь
Эпилептический статус — судорожный припадок продолжительностью более 30 мин или повторяющиеся припадки без полного восстановления сознания между приступами, опасен для жизни больного (у взрослых смертность составляет 6—18% случаев, у детей — 3—6%). Эпилептические припадки случаются у одних больных несколько раз в день, у других — раз в год. • При эпилептическом статусе или серии приступов показана экстренная госпитализация в отделение нейрореанимации или общей реанимации. Эпилептические приступы часто длятся не более 2-3 же приступ длится дольше 5 минут, это является опасным признаком и требует немедленного обращения за медицинской помощью. Эпилептические припадки часто возникают при наследственных заболеваниях нервной системы (липидозах, туберозном склерозе, лейкодистрофии и др.).
Что делать при приступе эпилепсии: первая помощь
Однако судорогам предшествуют озлобленное или истеричное поведение малыша, когда ему сложно сдерживать свои эмоции. Ребенку тяжело уснуть, качество ночного и дневного сна значительно ухудшается. Часто у детей симптоматика, свойственная эпилепсии, проявляется при эпилептиформных приступах. Их причины и способы лечения существенно разнятся. Поэтому родителям нужно уметь их различать, чтобы в домашних условиях оказать необходимую помощь. Эпилептиформные приступы проявляются единожды.
Если же это случилось несколько раз, то симптоматические проявления каждый раз будут иными. Эпилептические припадки повторяются регулярно, имея четко прослеживаемые единые симптомы. В любом случае при появлении судорожных синдромов ребенок должен быть обследован врачом-неврологом, который назначит соответствующее адекватное лечение. Алкогольная зависимость и эпилепсия При алкоголизме эпилепсия проявляется как осложнение после длительной и регулярной алкогольной интоксикации. Проявившись единожды, она будет регулярно повторяться.
При этом уже не важно, принимал человек алкоголь или нет. Связана такая особенность с патологическими нарушениями в кровообращении мозга при длительном алкогольном опьянении. К тому же она имеет свои особенности: Приступы происходят через несколько дней после последнего приема спиртного; Припадок часто сопровождается галлюцинациями; После него нарушается полноценный ночной сон; Пациент чувствует озлобленность и обидчивость; Снижается внимание и память, ухудшается речь; Происходит явное угнетение психических процессов, что проявляется в затяжных депрессивных состояниях. При алкоголизме неотложная помощь при эпилептическом припадке оказывается по общепринятому принципу. Причины рвоты с кровью Что делать, если появляется кровь при рвоте?
Причины кровотечений Рвота — это первый признак... Откуда появились клещи в России и где они водятся? Появление энцефалитных клещей уже не одно... Причины возникновения и способы лечения Что делать, если появился неприятный запах изо рта? Проктолог Медикал Он Груп на Ветеранов 1500 р....
Доставка почтой РФ от 250 руб.... Характерное проявление или внешний признак какой-л. В настоящее время обнаруживаются весьма дурные... Лучшее средство от перхоти Для борьбы с белыми хлопьями на волосах производители косметики в основном... Совместимы ли беременность и дисплазия шейки матки?
Это некрасивое слово способно испортить настроение любой женщине. Реже с ним знакомы... Наиболее часто... С какого возраста можно давать ребенку чай? Для детей важно получать достаточное количество питья каждый день.
И если о... Симптомы чесотки доставляют человеку массу...
По окончании припадка жертва болезни часто испытывает сонливость, головную боль и проблемы с памятью. Что делать 1. Не паникуйте. Вы берёте на себя ответственность за здоровье другого человека, а поэтому обязаны сохранять спокойствие и ясный ум.
Будьте рядом на протяжении припадка. Когда всё закончится, успокойте человека и помогите прийти в себя. Разговаривайте мягко и плавно. Оглянитесь вокруг — больному ничего не угрожает? Если всё в порядке, не трогайте и не перемещайте его. Отодвиньте подальше мебель и прочие предметы, об которые он может случайно удариться.
Обязательно засеките время начала приступа. Опустите больного на землю и подложите ему что-нибудь мягкое под голову. Не удерживайте его в неподвижном состоянии, пытаясь остановить судороги. Мышцы это не расслабит, но запросто может стать причиной травм. Не кладите больному ничего в рот. Считается, что в ходе приступа может запасть язык, но это заблуждение.
Как было сказано выше, в это время мышцы — и язык в том числе — находятся в гипертонусе. Не пытайтесь разжать человеку челюсти и поместить между ними какие-то твёрдые предметы: есть риск, что во время очередного напряжения он или случайно укусит вас, или раскрошит себе зубы. Ещё раз проверьте время. Если припадок длится больше пяти минут, звоните в скорую помощь. Долгие приступы могут вызывать необратимые повреждения клеток мозга. После того как припадок прекратился, положите человека в удобное положение: лучше перевернуть его набок.
Убедитесь, что дыхание пришло в норму. Аккуратно проверьте, свободны ли дыхательные пути: их могут перекрывать куски пищи или зубные протезы. Если жертве приступа всё ещё сложно дышать, немедленно вызывайте скорую. Пока человек полностью не придёт в норму, не оставляйте его одного. Если он поранился или за первым приступом сразу же следует повторный, срочно обратитесь к врачу. Помните, что эпилепсия ни в коем случае не клеймо и не приговор.
Миллионам людей это заболевание не мешает вести полноценную жизнь. Обычно грамотная поддерживающая терапия и наблюдение у специалистов помогают держать всё под контролем, но если вдруг у друга, коллеги или случайного прохожего начинается приступ, каждый из нас обязан знать, что нужно делать. Читать еще: Что это такое ВСД по смешанному типу Оказание первой помощи при эпилепсии Эпилепсия — неизлечимая неврологическая болезнь, возникающая из-за чрезмерной активности нервных клеток в мозге. Эта активность способствует проявлению сильного возбуждения его коры, что приводит к приступу припадку. В момент припадка больной не контролирует свои действия и может получить серьезную травму.
Каждый эпилептический приступ для них очень опасен и может стать последним, нередко люди, страдающие эпилепсией, гибнут именно во время приступов, но число таких смертей можно было бы сократить, если знать и соблюдать правила техники безопасности. Эпилептиков больше, чем вы думаете Мало кто задумывается о том, сколько людей на самом деле страдают от эпилепсии, пока в его окружении не появляется человек с этим заболеванием.
Между тем судорожные припадки хотя бы раз в жизни испытывал каждый десятый человек, для этого не обязательно быть эпилептиком. В нашей стране число эпипациентов колеблется в районе миллиона человек и далеко не все из них осознают опасность эпилептических приступов и знают правила техники безопасности. Жертвами эпилепсии в России каждый год становятся около 2000 человек. Почему так опасны припадки Опасность эпилептических припадков в их неожиданности. У одних больных припадки могут случаться несколько раз в день, а другие переживают их не чаще раза в год. После смерти дочери в результате эпилептического припадка Павел Лосев начал разрабатывать и распространять информацию о правилах техники безопасности для эпилептиков. Он надеется, что таким образом сможет спасти не одну жизнь.
Эти правила смогут помочь людям, которые страдают не только приступами астмы, но и приступами диабета, астмы и других хронических испытаний. Нужно вызывать скорую помощь, если: не удаётся восстановить дыхание после приступа; есть раны и повреждения; приступ оказался продолжительным и длится больше 5 минут; после одного приступа сразу же случился новый; приступ произошёл у беременной женщины; человек страдает от ещё какой-либо серьёзной болезни.
Виды эпилептического припадка Впервые припадки эпилепсии могут появиться в любом возрасте и в любом месте. Больной не может контролировать работу своего тела и мозга, поэтому при приступе может получить много травм, усугубляет положение и неверно проведённая доврачебная помощь.
Свидетелями приступа может стать любой человек и потому, что делать при эпилепсии и знание основ оказания первой помощи при эпилептическом припадке может всегда пригодиться. По характеру проявления эпилептический приступ принято делить на парциальный малый и генерализованный большой. Последние обусловлены активацией электрических импульсов в глубоких участках мозга, благодаря этому в патологический процесс вовлечены все его отделы. Как правило, окружающие люди замечают именно генерализованный припадок, поскольку парциальные проходят не так выражено.
Генерализованный припадок Это сокращение всех мышц тела, которое длится 1—2 минуты. Наступление припадка пациент в некоторых случаях может предугадать по недомоганию, появлению головных болей, раздражительности, отсутствию аппетита, все данные симптомы появляются за несколько дней до приступа. Перед самим приступом у пациента появляется аура — состояние, когда появляется ощущения вспышек света, лёгкого дуновения, голосовых или зрительных галлюцинаций. После этого возникает непосредственно и сам приступ, который делится на несколько фаз.
Расслабление мышц. Полное расслабление мускулатуры приводит к тому, что человек падает неожиданно для себя и других людей. Падение, как правило, случается вперёд, редко в стороны и назад. После начинается фаза тонических судорог, которая продолжается несколько минут — голова запрокидывается назад, конечности и туловище вытягиваются, напрягаются.
Вероятно, неожиданное появление крика, это обуславливается спазмом голосовой щели. Помимо общего напряжения мускулатуры, происходит учащение пульса, цианоз синюшность возле рта и носа, набухание вен шеи. Фаза клонических судорог отмечается толчкообразными движениями во всём теле и в конечностях. Клонические судороги при этом определяются подёргиванием головы, сокращения челюсти могут приводить к прикусу языка, это объясняет появление розоватой пены.
Зрачки неподвижны, расширены или происходят их хаотичные движения, дыхание становится шумным из-за западания языка и скопления слюны. Эта фаза длится примерно 3 минуты. Вероятно, появление непроизвольной дефекации и мочеиспускания. Постепенно дыхание выравнивается, подёргивания тела снижаются, возвращение сознания происходит на протяжении часа.
Завершающая фаза. По завершении припадка пациент чувствует головные боли, сонливость, слабость, происходят редкие подёргивания в мускулатуре конечностей.
Экстренные меры во время приступа эпилепсии — что должен знать каждый
эпилептический приступ фото Эпилептический приступ – это припадок, порождающийся интенсивными нейронными разрядами в мозге, которые проявляются двигательной, вегетативной, психической и мыслительной дисфункцией, нарушением чувствительности. Кроме знания, что нужно делать при приступе эпилепсии у взрослого человека, как действовать, оказать первую помощь взрослым и детям при припадке, как не навредить, людям, сталкивающимся с этим, стоит знать, когда следует вызывать скорую помощь. Если эпилептический припадок случился первый раз или человек уже длительное время страдает от этой болезни, то рекомендуется обратиться в медицинский центр, для прохождения диагностики и последующего лечения. Эпилепсия — состояние, характеризующееся повторными (более двух) эпилептическими приступами, не спровоцированными какими-либо немедленно определяемыми причинами. Большой эпилептический припадок – это внезапная потеря сознания, сопровождающаяся сильными судорогами (конвульсиями) тела и конечностей. Во время приступа необходимо.
Экстренные меры во время приступа эпилепсии — что должен знать каждый
Опасность эпилептических припадков в их неожиданности. Лечение эпилепсии Приступы эпилепсии были известны людям очень давно. Точные механизмы развития эпилептических приступов пока неизвестны. Предполагается, что припадки – это следствие дисбаланса процессов возбуждения и торможения в коре головного мозга.
Первая помощь при эпилепсии
На пол нужно подготовить мягкий предмет, например, одеяло или подушку. В помещении открывают окна, чтобы обеспечить нормальную вентиляцию и доступ свежего воздуха. Как вести себя во время приступа Обязательное требование для того, кто сопровождает больного в течение приступа и оказывает ему первую медицинскую помощь — сохранять спокойствие, не паниковать, не нервировать самого больного. Появление сильных судорог или пены изо рта не должно пугать, так как во время приступа это нормальное явление. Необходимо максимально облегчить дыхание для человека, снять верхнюю одежду, расстегнуть джинсы или брюки. Голову следует повернуть в бок, чтобы человек не захлебнулся пеной. Давить на неё нельзя, необходимо удерживать её на возвышении по отношению к телу, чтобы не допустить попадания языка в дыхательные пути. Удерживать больного во время судорог силой также нельзя, так как это грозит ему вывихом или переломом кости. Плотно сомкнутые челюсти разжимать бессмысленно — пока не закончится приступ, этого сделать всё равно не удастся.
Если же челюсти не сведены, между зубами укладывают не очень твёрдый предмет, например, тканевый жгут.
Если судорожный приступ произошел в воде, нужно быстро вытащить пострадавшего на берег, проверить, не попала ли в рот и нос вода. Если он захлебнулся, на берегу нужно немедленно освободить рот и нос от остатков воды. Затем оказать первую помощь см.
Не вставляйте человеку в рот ложку, палец и другие предметы 6. Существует миф, что человек во время приступа может подавиться собственным языком, поэтому нужно положить в рот что-то твердое. На самом деле язык останется на своем месте несмотря на судороги, а вот предметы во рту могут повредить слизистую, зубы и десны. Во время приступа не давайте человеку еду, воду или лекарства — это может стать причиной травмы или удушья, если инородное тело попадет в дыхательные пути. Не делайте искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
При эпилепсии нормальное дыхание обычно восстанавливается самостоятельно, как только закончится приступ. Самое важное при приступе эпилепсии: обеспечить человеку безопасность, оставаться спокойным и вызвать медицинскую помощь, если приступ идет длительное время. Полезно знать Как оказать первую помощь при тепловом ударе: советы врача Популярные вопросы и ответы Эпилептический приступ — не такое уж редкое явление, поэтому есть вероятность столкнуться с ним в повседневной жизни. На некоторые популярные вопросы об этом состоянии отвечает к. Как понять, что скоро будет приступ эпилепсии? Важно отметить, что не все люди с эпилепсией испытывают предупреждающие признаки перед приступом, а еще они могут быть различными для каждого человека. Как можно помочь самому себе во время судороги? Но все же ключевой аспект заботы о своем здоровье при эпилепсии — это получить профессиональную медицинскую помощь и консультацию врача по управлению судорожным синдромом. Почему нельзя открывать рот при эпилепсии?
Во время судорог человек может непроизвольно укусить себя или того, кто находится рядом. Вмешательство в ротовую полость также может увеличить риск появления травм, связанных с вдыханием слизи или рвотных масс. Вместо того, чтобы открывать человеку рот, важно обеспечить безопасность окружающей обстановки, обеспечить доступ воздуха и убедиться, что человек лежит на мягкой поверхности, в безопасном положении. Можно ли засовывать ложку в рот эпилептику? Это увеличивает риск травмы и удушья для человека, у которого происходит приступ. Как помочь человеку отойти после приступа эпилепсии? Источники: Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и детей. Клинические рекомендации.
Убедитесь, что дыхание пришло в норму. Аккуратно проверьте, свободны ли дыхательные пути: их могут перекрывать куски пищи или зубные протезы.
Если жертве приступа всё ещё сложно дышать, немедленно вызывайте скорую. Пока человек полностью не придёт в нормальное состояние, не оставляйте его одного. Если он поранился или за первым приступом сразу же следует повторный- срочно вызовите скорую помощь.. Помните, что эпилепсия ни в коем случае не клеймо и не приговор. Миллионам людей это заболевание не мешает вести полноценную жизнь. Обычно грамотная поддерживающая терапия и наблюдение у специалистов помогают держать всё под контролем, но если вдруг у друга, коллеги или случайного прохожего начинается приступ, каждый из нас обязан знать, что нужно делать. Врач выездной бригады первой подстанции Татьяна Лактионова Задачи Центра Задачами Центра являются Предоставление экстренной и неотложной медицинской помощи в повседневных условиях направленной на спасение жизни и сохранение здоровья больным и пострадавшим при различных жизни угрожающих состояниях, травмах, дорожно-транспортных происшествиях ДТП , пожарах, в особый период и во время ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций и катастрофах. Медицинские учреждения ЛНР.
Инструкция. Как помочь человеку, у которого начался приступ эпилепсии
При езде на велосипеде ребенок должен надевать шлем, а поездки должны проходить на трассах без автомобилей грунтовые дороги за городом. При светочувствительных формах эпилепсии следует избегать ритмического мелькания света: просмотр телепередач, компьютерные игры, рябь на поверхности водоемов, мелькание фар проходящего транспорта и пр. При всех остальных формах эпилепсии просмотр телепередач и работа на компьютере возможны при соблюдении общепринятых гигиенических норм. Пациентам, страдающим эпилепсией, противопоказаны виды деятельности, связанные с вождением автомобиля, а также служба в милиции, пожарных частях, на охране важных объектов. Потенциальную опасность для больных может представлять работа с движущимися механизмами, химикатами, а также вблизи водоемов.
При сменном графике работы пациент обязательно должен иметь возможность полноценного сна и приема препаратов в соответствии с назначениями врача. Недосыпание особенно опасно для детей и подростков, имеющих приступы сразу после пробуждения. В целом на способность пациента к выполнению какой-либо деятельности влияют форма эпилепсии, характер приступов, тяжесть заболевания, наличие сопутствующих физических или интеллектуальных нарушений и степень контроля приступов антиэпилептическими препаратами. Эпилепсия и сон Эпилепсия - это заболевание головного мозга, проявляющееся повторными непровоцируемыми приступами с нарушением двигательных, чувствительных, вегетативных или мыслительных функций.
Приступы могут возникать в любое время суток, однако у некоторых пациентов они приурочены ко сну. Выделяют даже отдельный вариант - эпилепсия сна. При этом приступы протека ют толь ко в ночное время. Особенно характерно для данных пациентов возникновение приступов при засыпании, пробуждении и сразу после него.
У некоторых пациентов ночные приступы начинаются с ауры в виде внезапного пробуждения, «хлюпающих» звуков, может возникнуть дрожь всего тела, появиться головная боль, рвота, насильственный поворот головы и глаз в сторону, судороги отдельных частей тела, перекос лица, слюнотечение, нарушение речи. Иногда пациенты садятся или встают на четвереньки, совершают «педалирующие» движения, напоминающие езду на велосипеде. Приступ в среднем длится от 10 сек до нескольких минут. Некоторые больные сохраняют память во время приступов и могут их описать.
Косвенными признаками ночного приступа являются прикус языка и десен, наличие пены с кровью на подушке, непроизвольное мочеиспускание, боли в мышцах, ссадины и синяки на коже. После приступа пациенты могут проснуться на полу. Есть и еще одна проблема у больных эпилепсией, связанная со сном. Сон - это неотъемлемый процесс нашей жизни, во время которого весь организм, включая нервную систему, отдыхает.
У большинства пациентов, страдающих эпилепсией, сокращение сна депривация может привести к возникновению и учащению приступов. К депривации сна относятся поздний отход ко сну, частые ночные пробуждения, необычно раннее пробуждение. Особенно опасен систематический поздний отход ко сну, а также эпизодический отказ от сна например, в связи с ночными дежурствами или «вечеринками». Это приводит к истощению нервной системы и уязвимости нервных клеток головного мозга с повышением судорожной готовности.
Опасны также путешествия со «сбиванием» ритма сон-бодрствование. Для больных эпилепсией нежелательна смена часовых поясов более чем на 2 часа. Внезапное резкое «насильственное» пробуждение например, по звонку будильника в раннее время также может провоцировать появление эпилептических приступов. Не следует забывать, что во время сна могут возникать и другие клинические проявления, не имеющие никакой связи с эпилепсией.
Это ночные страхи, кошмары, снохождение и сноговорение, недержание мочи и другие. Ночные страхи особенно часто путают с эпилептическими пароксизмами. При этом ребенок внезапно садится, плачет, кричит, отмечаются потоотделение, расширение зрачков, озноб. Он не реагирует на обращение родителей, отталкивает их; на лице гримаса ужаса.
Минут через 5 он успокаивается и засыпает. События ночи после пробуждения забываются. В отличие от эпилепсии, судорог никогда не бывает. У большинства детей и молодых взрослых при засыпании время от времени отмечаются единичные мышечные подергивания, сопровождающиеся ощущением падения и прерывающие начинающийся сон.
Эти подергивания доброкачественный ми-оклонус сна обычно мгновенны, аритмичны и асинхронны, малой амплитуды. Лечение не требуется. Нарколепсией называется состояние, сопровождающееся внезапными эпизодами засыпания в дневное время. Это редкое заболевание.
Оно не сопровождается изменениями на ЭЭГ электроэнцефалограмма , характерными для эпилепсии. Если возникло подозрение на наличие ночных приступов, необходимо провести обследование, особенно важно - ЭЭГ сна и ночной видео-ЭЭГ-мониторинг, которые нередко проводятся после пробы с депривацией сна. Это имеет значение для установления правильного диагноза и выбора лечения. К сожалению, многие пациенты с ночными приступами отказываются от приема антиэпилептических препаратов.
Это очень серьезная ошибка. Ни в одном случае врач не даст гарантии, что приступы, возникая многие годы только ночью, при отсутствии адекватного лечения не появятся и в дневное время. Рекомендации Рекомендации, которые могут помочь Вам справляться с ежедневными проблемами и сделают Вашу жизнь более комфортной. Поверьте, что приведенные здесь советы могутт быть полезны даже для людей, у которых не наблюдается эпилептических приступов.
Используйте их в соответствии с типом эпилептического приступа или проблемами, которые у Вас возникают. В ванной комнате: Двери должны открываться наружу, не запирайте их поместите знак «занято» на двери. Безопаснее принимать душ, а не ванну. Пойте, находясь в душе, чтобы члены Вашей семьи знали, что с Вами все в порядке.
Умывайтесь теплой водой избегайте слишком горячей воды. Каждый раз проверяйте, работают ли в ванной системы водостока и вентиляции. Пациенты, страдающие частыми эпилептическими приступами, должны принять дополнительные меры безопасности во время принятия ванны специальные поверхности, стулья с ремнями и т. Не используйте электроприборы фен, электрический подъемник в ванной комнате или около воды.
На кухне: По возможности готовьте в присутствии других членов Вашей семьи. Пользуйтесь пластиковыми тарелками, кружками и стаканами. Пользуйтесь резиновыми перчатками при использовании ножа или при мытье посуды. Избегайте частого использования острых ножей по возможности используйте уже нарезанную пищу или полуфабрикаты.
По возможности пользуйтесь микроволновой печью. На работе: Проинформируйте Ваших коллег о возможности эпилептического приступа и расскажите им, как они могут Вам помочь покажите им, как положить Вас на подушку, кому позвонить и т. Избегайте стрессовой и сверхурочной работы. Носите защитную одежду, зависящую от типа Ваших эпилептических приступов и работы, которую Вы выполняете.
Храните в Вашем кабинете запасную одежду, чтобы иметь возможность переодеться при необходимости. Дома: Накройте пол и мебель мягкими материалами. Закройте мебель с острыми краями или купите мебель с закругленными краями. Поместите защиту вокруг мест с открытым огнем, обогревателей и радиаторов.
Избегайте курения и разжигания огня, когда Вы находитесь в одиночестве. Не носите зажженных свечей, горячую посуду или пищу. Избегайте обогревателей, которые могут опрокинуться. Осторожно пользуйтесь утюгом и другими электроприборами, особенно теми, которые имеют автоматический выключатель безопасности.
Старайтесь не забираться на стулья или лестницы, особенно если дома кроме Вас никого нет. Большинство эпилептических приступов ограничены во времени и прекращаются спонтанно через 2-5 мин без какого-либо специального лечения При впервые возникшем приступе во всех случаях необходимо срочно обратиться к врачу-неврологу или эпилептологу. Помощь больному эпилепсией зависит от типа приступа и его продолжительности. Пациенты, страдающие генерализованными судорожными тонико-клоническими приступами, часто нуждаются в помощи.
В то время как большинство людей с «малыми» приступами абсансами не нуждаются ни в каком специальном вмешательстве. Важно знать ситуации, в которых необходимо прибегнуть к квалифицированной медицинской помощи. Это могут быть следующие случаи: эпилептический приступ возник впервые в жизни; существуют сомнения. Ситуации, в которых срочная медицинская помощь не является обязательной: если эпилептический приступ продолжается не более 5 мин; если пациент приходит в сознание и при этом не начинается новый приступ; если пациент во время эпилептического приступа не нанес себе травму.
Необходимо уметь оказать первую доврачебную помощь в случае возникновения генерализованного тонико-клонического приступа.
Многие из нас видели, как в общественных местах у людей возникают эпилептические приступы, которые чаще всего производят пугающее впечатление на окружающих. Реакции большинства окружающих людей делятся на два типа: некоторые просто проходит мимо, другие же пугаются, начинают паниковать и зачастую предлагать методы воздействия, которые могут быть опасными. Существует еще одно стойкое предубеждение, что при приступе оказывать помощь не нужно. Действительно, большинство эпилептических приступов прекращаются спонтанно через несколько минут. Однако во время приступа больной все-таки нуждается в помощи окружающих.
От спокойных и продуманных действий находящихся рядом людей зависит степень травматизации больного и своевременность вызова квалифицированной медицинской помощи при необходимости. Эпилептический приступ, даже если он возник не впервые, является достаточно сильной стрессовой ситуацией как для самого пациента, так и для окружающих семьи, друзей, коллег и т. Представляем Вашему вниманию несколько памяток, которые мы разработали непосредственно для пациентов, страдающих эпилепсией, а также для людей, готовых прийти на помощь в подобных ситуациях. Мы надеемся, что данная информация поможет пациенту частично обезопасить себя от травм, а окружающим его людей не растеряться в случае приступа и оказать своевременную и правильную помощь. Пациент Всегда носите при себе идентификационный браслет в экстренных ситуациях информация о форме эпилепсии, типах приступов, применяемых препаратах, а также контактные телефоны могут быть полезны людям, оказывающим Вам помощь. Убедитесь, что члены Вашей семьи, близкие люди, возможно, кто-то из коллег по работе, кому Вы доверяете информацию о своей болезни, осведомлены, какие действия нужно предпринять при приступе.
При наличии частых приступов избегайте в быту потенциальной опасности движущихся механизмов, источников огня, горячих предметов, наполненных водой ванн и бассейнов и т. Избегайте также потенциально опасных для Вас видов спорта — плавание, спортивная гимнастика, скалолазание, мотоциклетный спорт, конный спорт и т. Такие виды активности, как езда на велосипеде, хоккей, гребля на байдарках или каноэ и т.
Существует несколько групп моногенных заболеваний, в структуре симптомокомплекса которых отмечаются судороги: изолированные моногенные эпилепсии, моногенные синдромы и пороки развития мозга, дегенеративные заболевания нервной системы, наследственные болезни обмена веществ. В настоящее время идентифицировано более 700 генов, мутации в которых приводят к возникновению моногенных судорог [21]. Изолированные моногенные эпилепсии включают группы: ранних эпилептических младенческих энцефалопатий, миоклонус-эпилепсий детского и юношеского возраста, генерализованных эпилепсий с фебрильными судорогами плюс, доброкачественных фебрильных судорог височных и лобных эпилепсий. Каждая из этих групп насчитывает несколько генетических вариантов, обусловленных мутациями в отдельных генах [22]. Возникновение эпилепсий наблюдается также у больных с количественными и структурными перестройками хромосом.
Идентифицировано несколько сотен хромосомных синдромов, сопровождающихся судорогами. Значительная доля заболеваний приходится также на мультифакторные эпилепсии, возникающие при совместном действии наследственных факторов и факторов внешней среды. Наследственные факторы, в виде полиморфизмов в нескольких генах, формируют предрасположенность к возникновению судорог, которая реализуется под действием факторов внешней среды травмы, инфекции, стресс и др. Установление этиологического фактора наследственного заболевания или синдрома, в большинстве случаев, является сложной задачей, так как требует использования различных биохимических и молекулярно-генетических методов исследования. Однако, обнаружение гена или хромосомной перестройки, ответственных за их возникновение, необходимо не только для уточнения диагноза, определения характера течения заболевания и эффективности его терапевтической и хирургической коррекции, но и для расчета риска рождения больного ребенка в отягощенной семье и планирования профилактических мероприятий [23]. Особенности клинических проявлений идиопатических и синдромальных вариантов моногенных эпилепсий. Предположить наличие моногенного варианта идиопатических эпилепсий возможно в следующих случаях: - наличие нескольких членов семьи, страдающих эпилепсией; - отсутствие провоцирующего фактора возникновения судорог инфекции, травмы и др ; - фармакорезистентность судорог; - отсутствие значимой очаговой неврологической симптоматики у пациентов с судорогами. В большинстве случаев у пациентов с моногенными вариантами эпилепсий судороги возникают после периода нормального психомоторного развития, однако, в ряде случаев они возникают с рождения или даже во внутриутробном периоде.
У пациентов с моногенными синдромами, сопровождающимися судорогами, как правило, определяется специфический симптомокомплекс, при котором судороги являются одним из его симптомов. Структурные эпилепсии Подтверждённой структурной причиной эпилепсии считают изменения головного мозга, которые могут быть выявлены с помощью методов нейровизуализации и которые в совокупности с клиническими и нейрофизиологическими данными позволяют с высокой долей вероятности предположить их связь с возникновением эпилептических приступов [5, 6]. Связанные с эпилепсией структурные изменения могут быть приобретёнными например, вследствие черепно-мозговой травмы или внутриутробной инфекции или генетически обусловленными например, нарушения развития коры. У отдельных пациентов возможно сочетание различных потенциально эпилептогенных структурных изменений головного мозга например, склероза гиппокампа и фокальной кортикальной дисплазии. Церебральные дизонтогенезии, или мальформации развития коры, по современным данным,являются наиболее частой причиной эпилепсии, особенно проявляющейся у детей и подростков, и представляют собой большой спектр нарушений, поражающий целиком обе гемисферы например, лиссэнцефалия , либо распространенные билатеральные поражения например, билатеральная узловая гетеротопия , либо целиком одну гемисферу например, гемимегалэнцефалия , либо изолированные участки коры одного полушария фокальные кортикальные дисгенезии. Тяжелые дизонтогенетические поражения мозга, проявляющиеся эпилепсией и слабоумием, были идентифицированы в начале прошлого столетия на основании патологоанатомических исследований [Alzheimer A. Клинико-морфологические сопоставления позволили описать клиническую картину многих таких синдромов и диагностировать их в младенчестве и раннем детстве. Это относится прежде всего к болезни Штурге - Вебера, лиссэнцефалии, туберозному склерозу, гемимегалэнцефалии.
В диагностике ряда других дисплазий, лежащих в основе эпилепсии, особенно фокальной корковой дисплазии, как и ряда гетеротопий, выдающуюся роль сыграла магнитно-резонансная томография МРТ [6]. Классификация нарушений кортикального развития представлена в таблице 1 [65].
В 2017 году ученые из Саратовского ГМУ им. Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия Признаки эпилептического приступа Признаки эпилептического припадка в большей степени индивидуальны для каждого пациента. Однако существует ряд общих симптомов, позволяющих определить пароксизм.
Что такое эпилепсия
- Врач рассказал, как правильно оказывать первую помощь при приступе эпилепсии - ДЗМ
- Как оказать первую помощь при судорожном приступе(эпилепсии)?
- Эпилепсия: как жить с этим, что можно и что нельзя
- Первая помощь при большом эпилептическом припадке
- Чего нельзя делать во время приступа:
Памятка для больных с эпилепсией
Эпилептический припадок – как оказать первую помощь. ‼ При длительных приступах, или приступах, следующих один за другим, без восстановления сознания существует угроза развития эпилептического статуса, и больной должен быть госпитализирован в отделение реанимации. Причина возникновения эпилептического припадка — нарушение баланса между процессом возбуждения и торможения в центральной нервной системе (ЦНС). Кроме знания, что нужно делать при приступе эпилепсии у взрослого человека, как действовать, оказать первую помощь взрослым и детям при припадке, как не навредить, людям, сталкивающимся с этим, стоит знать, когда следует вызывать скорую помощь.
Что делать, если человеку с эпилепсией при вас стало плохо: советы врача
Делать массаж сердца или искусственное дыхание. Давать питье. Вопреки распространенному мнению, скорая помощь при эпилептических припадках не требуется. Окружающие могут оказать больному именно ту поддержку, которая ему нужна. Однако, важно понимать, что помимо эпилепсии у конкретного человека могут быть и другие болезни, обострение которых возникнет после приступа. Например, может наступить диабетическая кома.
Обязательно вызывайте скорую помощь, если: У человека есть специальный браслет или иной идентификатор, указывающий на наличие иного заболевания. Приступ начался у беременной. Следом за первым приступом наступил второй.
Расстояние от монитора до глаз должно быть не менее 35 см для экрана 14 дюймов.
Монитор должен быть жидкокристаллическим, развёрстка — не менее 60 Гц. Чтобы уменьшить световой контраст при работе за компьютером обязательно дополнительно освещать комнату. Проследите, чтобы на монитор не падали блики от прочих источников света окон, настольных ламп и т. Проследите, чтобы в поле зрения не попадали другие мониторы или телевизор.
Не рекомендуется приближаться к монитору, чтобы рассмотреть мелкие детали изображения. Рекомендуется избегать посещения дискотек. Мерцающие яркие блики в затемнённом помещении, алкоголь, недосыпание, усталость могут спровоцировать приступ. Путешествия Готовясь к путешествию, возьмите необходимый набор лекарств, карточку с вашими данными диагноз, дозы принимаемых препаратов и координатами врача.
Перелёты, как правило, не провоцируют приступы. Желательно не изменять режим дня и не допускать недосыпания. При смене часовых поясов следует следить, чтобы изменения режима дня и ночного сна происходили постепенно. Следует избегать длительного пребывания на солнце.
Выбор профессии Больные эпилепсией могут выбрать профессию, соответствующую их интересам и способностям. Однако некоторые профессии таким больным противопоказаны: работа, связанная с вождением транспорта, работа с движущимися незащищёнными механизмами, работа на высоте, работа у открытой воды, служба в армии и на военно-морском флоте, в милиции, пожарных частях, в тюрьме, на скорой помощи. Так же противопоказана работа с ценными хрупкими объектами и с химикатами. Вредна посменная работа, работа сутками, не позволяющая обеспечить полноценный ночной сон.
Медицине известно более 30 видов эпилептических припадков. От самых легких и почти незаметных форм, таких, например, как подергивание века, покалывание конечностей, потеря речи на короткий период времени до более серьезных состояний — судорог, потери сознания, остановки дыхания. Виды приступов Неврологи различают 2 вида эпилептических приступов у больных. Парциальные — когда пароксизмальные электрические импульсы затрагивают только один участок головного мозга.
Такие приступы являются очаговыми, локальными и могут протекать в легких формах либо вовсе остаться незамеченными. Генерализованные же приступы требуют тщательного медицинского контроля и терапии. При них активность наблюдается сразу в двух полушариях головного мозга.
Однако длительный приступ представляет угрозу по развитию эпилептического статуса и может быть опасен для больного. В этих случаях требуется внутримышечное или внутривенное введение препаратов бензодиазепинового ряда диазепам, реланиум , чтобы купировать приступ. Диазепам выпускается также в лекарственных формах для ректального введения в тубах. Эти формы просты в применении, и родители или родственники больного могут самостоятельно ввести препарат, не вызывая врача и не дожидаясь приезда «скорой помощи». Однако, в нашей стране, к сожалению, такие формы диазепама пока отсутствуют в продаже. При длительных приступах, или приступах, следующих один за другим, без восстановления сознания существует угроза развития эпилептического статуса, и больной должен быть госпитализирован в отделение реанимации. Генерализованные приступы обычно самопроизвольно прекращаются через 1—3 минуты, и поэтому обычно больной не нуждается в помощи врача. Однако, если продолжительность приступа превышает более 5—10 минут, необходимы специальные мероприятия, направленные на прекращение приступа. Как правило, в этих случаях внутримышечное или внутривенное введение препаратов бензодиазепинового ряда диазепам, реланиум; доза препарата зависит от возраста приводит к прекращению приступа. Фокальные приступы также требуют врачебного вмешательства только при затянувшемся приступе.