Верошпирон (Veroshpiron) купить в Москве и МО в интернет-аптеке 36,6. Бесплатная доставка лекарств на дом и в любую из сети аптек 36,6.
Ваш браузер устарел!
В интернет-аптеке Фармэконом, цена на Верошпирон составит всего 207.60 Р, если вы забронируете препарат на сайте. Узнать о нем больше поможет инструкция по применению, которая всегда доступна для прочтения. Купить ВЕРОШПИРОН капс. 50 мг №30 по цене от 197 руб. с бесплатной доставкой в аптеки Максавит Вашего города. Только сертифицированные лекарства. Инструкция по применению, отзывы покупателей и выбор аналогов. О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам.
Верошпирон капсулы - инструкция по применению
Форма выпуска: Капсулы, 50 мг: По 10 капсул в блистере из пленки ПВХ фольги алюминиевой печатной лакированной. Верошпирон 100мг 30 шт. капсулы Верошпирон 100мг 30 шт. капсулы Цена от 269 руб. руб. Инструкция по применению препарата Верошпирон таблетки, состав, показания и противопоказания. сервис, который позволит вам купить ВЕРОШПИРОН в аптеках. Цена действительна только при заказе через сайт. инструкция, показания к применению, показания и противопоказания. Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Верошпирон таблетки на сайте Цена и наличие в аптеках Верошпирон Капсулы 50мг №30 в Москве. 50,00 мг Вспомогательные вещества в капсуле: натрия лаурилсульфат - 2,50 мг; магния стеарат - 2,50 мг; крахмал кукурузный - 42,50 мг; лактозы моногидрат - 127,50 мг.
Фармакологическая группа
- Наличие Верошпирон, капсулы 50мг, 30 шт в аптеках Нижнего Новгорода
- Верошпирон: инструкция к применению, аналоги, цена и отзывы
- Аптека25.рф — Скидка 27%
- Верошпирон инструкция по применению цена отзывы аналоги отечественные
- Верошпирон: инструкция по применению
- Верошпирон отзывы
Верошпирон
Принимать Верошпирон рекомендуется одновременно с приемом пищи или сразу после него. При пропуске дозировки, если с назначенного времени прошло не более 4 часов, необходимо сразу же принять пропущенную дозу препарата. В других случаях — следует принять лекарство в обычной дозировке во время следующего приема. Во время приема Верошпирона рекомендуется избегать употребления чрезмерного количества соли и продуктов, богатых калием абрикосы , помидоры , персики , финики , апельсины , кокосы, грейпфруты , бананы, чернослив. В период лечения этим препаратом запрещено употребление алкогольных напитков. В начальном периоде приема Верошпирона необходимо отказаться от видов деятельности, которые требуют быстроты психомоторных реакций и повышенного внимания управление транспортными средствами, работа со сложными механизмами и пр.
Длительность таких ограничений зависит от индивидуальных особенностей состояния здоровья больного. При назначении Верошпирона пожилым людям, пациентам с тяжелыми заболеваниями почек и печени рекомендуется проведение постоянного лабораторного контроля функций почек и уровня электролитов в сыворотке крови. Такой же контроль необходим больным, которые на фоне приема этого мочегонного средства получают нестероидные противовоспалительные препараты.
При необходимости проводят корректировку дозы. Максимальная суточная доза 400 мг, если пероральные препараты калия или другие методы восполнения его дефицита неэффективны. При увеличении содержания калия в крови во время приёма препарата и снижении после отмены его можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма.
При длительном диагностическом тесте: в той же дозе в течение 3-4 недель. При достижении коррекции гипокалиемии и артериальной гипертензии можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма. Если операция не показана, то Верошпирон применяется для проведения длительной поддерживающей терапии, при этом используется наименьшая эффективная доза, которая подбирается индивидуально для каждого пациента. Не выявлено влияния спиронолактона на основной патологический процесс, и потому применение данного препарата рекомендуется только в тех случаях, когда другие виды терапии оказываются неэффективны. Поддерживающая доза подбирается индивидуально.
Капсулы 50 мг, 100 мг Состав Одна капсула 50 мг или 100 мг содержит активное вещество - спиронолактон 50 мг или 100 мг вспомогательные вещества: натрия лаурилсульфат, магния стеарат, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат. Состав оболочки капсулы 50 мг крышечка: хинолиновый желтый Е 104 , титана диоксид Е 171 , желатин, корпус: титана диоксид Е 171 , желатин. Состав оболочки капсулы 100 мг крышечка: «солнечный закат» желтый Е 110 , титана диоксид Е 171 , желатин, корпус: «солнечный закат» желтый Е 110 , хинолиновый желтый Е 104 , титана диоксид Е 171 , желатин Описание Капсулы с непрозрачной желтой крышечкой и белым непрозрачным корпусом, размер «3» для дозировки 50 мг. Капсулы с непрозрачной оранжевой крышечкой и желтым непрозрачным корпусом, размер «0» для дозировки 100 мг. Содержимое капсул — мелкозернистая гранулированная порошкообразная смесь белого цвета. Фармакотерапевтическая группа Диуретики. Калийсберегающие диуретики. Альдостерона антагонисты.
Следует тщательно контролировать состояние пациента для предотвращения передозировки дигоксином или недостаточной дигитализации. Клиническая значимость данного взаимодействия пока неясна. Следует избегать одновременного применения карбеноксолона и спиронолактона. Спиронолактон может вызвать обратимый гиперхлоремический метаболический ацидоз. Таким образом, при применении препарата у пациентов с нарушениями функции почек и печени, а также у пациентов пожилого возраста, необходим регулярный контроль показателей электролитов сыворотки крови и функции почек. Критически важно контролировать и корректировать содержание калия у пациентов с тяжелой формой сердечной недостаточности, получающих спиронолактон. Не следует применять препарат совместно с другими калийсберегающими диуретиками.
Верошпирон капсулы 50 мг n30
Он действует в дистальных канальцах нефрона, ингибируя задержку ионов натрия и воды, а также экскрецию ионов калия - эффекты альдостерона. Как следствие своего диуретического эффекта, он обладает гипотензивным действием. Прием суточной дозы или первой части суточной дозы рекомендуется осуществлять утром. Первичный гиперальдостеронизм В случаях диагностированного первичного гиперальдостеронизма препарат может назначаться при подготовке к операции в дозе 100-400 мг.
У пациентов, у которых операция не планируется, препарат может использоваться в качестве длительной поддерживающей терапии в наименьшей эффективной дозировке, определяемой индивидуально. В описанной ситуации начальную дозу допустимо снижать каждые 14 дней до достижения минимальной эффективной дозы. В случаях длительного применения, рекомендуется использовать в комбинации с диуретиками других групп для уменьшения побочных эффектов.
Отеки застойная сердечная недостаточность, нефротический синдром Взрослые: начальная суточная доза составляет 100 мг 25-200 мг и назначается в один или два приема.
Если операция не показана, спиронолактон можно применять для длительной поддерживающей терапии в наименьшей эффективной дозе. В этом случае начальная доза препарата может уменьшаться каждые 14 дней до достижения наименьшей эффективной дозы. Для снижения выраженности побочных эффектов при длительном применении препарат Верошпирон рекомендуется применять в комбинации с другими диуретиками. У пациентов пожилого возраста лечение препаратом рекомендуется начинать с наименьшей дозы с постепенным ее увеличением до достижения максимального желаемого эффекта. Следует соблюдать осторожность у пациентов с нарушением функции почек легкой и умеренной степени и с нарушением функции печени, которые могут влиять на метаболизм и экскрецию спиронолактона. Кроме того, при применении препарата у пожилых пациентов следует принимать во внимание риск развития гиперкалиемии см. Передозировка Симптомы: сонливость, спутанность сознания, тошнота, рвота, головокружение, диарея, макуло-папулезная или эритематозная сыпь на коже.
Реже может возникать гиперкалиемия и гипонатриемия, особенно у пациентов с почечной недостаточностью, у пациентов с тяжелыми заболеваниями печени передозировка может привести к печеночной коме. Лечение: специфический антидот отсутствует. Проводится промывание желудка, симптоматическое лечение дегидратации и восстановление кислотно-щелочного равновесия. При гиперкалиемии необходимо нормализовать водно-электролитный обмен с помощью калийвыводящих диуретиков, быстрого парентерального введения раствора декстрозы с инсулином. В тяжелых случаях проводят гемодиализ. Лекарственное взаимодействие Одновременный прием препарата Верошпирон с другими калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ, антагонистами рецепторов ангиотензина II, блокаторами альдостерона, препаратами калия, а также соблюдение богатой калием диеты или употребление калийсодержащих заменителей соли может привести к развитию тяжелой гиперкалиемии. Одновременный прием других диуретиков: усиление диуреза.
Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: судороги икроножных мышц. Со стороны дыхательной системы: одышка. Если любые из указанных выше нежелательных реакций усугубляются или возникают другие нежелательные явления, не указанные в инструкции, пациенту необходимо сообщить об этом врачу. Лекарственное взаимодействие Снижает эффект антикоагулянтов, непрямых антикоагулянтов гепарина, производных кумарина, индандиона и токсичность сердечных гликозидов так как нормализация содержания калия в крови препятствует развитию токсичности. Усиливает метаболизм феназона антипирина. Усиливает токсическое действие лития из-за снижения клиренса. Возможно усиливает действие недеполяризующих миорелаксантов например, тубокурарина. Ускоряет метаболизм и выведение карбеноксолона. Карбеноксолон способствует задержке натрия спиронолактоном. ГКС и диуретики тиазиды и тиазидоподобные, фуросемид, этакриновая кислота усиливают и ускоряют диуретический и натрийуретический эффекты. Усиливает действие диуретических и гипотензивных лекарственных средств. НПВП снижают диуретический и натрийуретический эффекты, увеличивается риск развития гиперкалиемии. Алкоголь этанол , барбитураты, наркотические вещества усиливают ортостатическую гипотензию. Возрастает риск развития гиперкалиемии при приеме с препаратами калия, калиевыми добавками и калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ ацидоз , антагонистами рецепторов ангиотензина II, блокаторами альдостерона, индометацина, циклоспорина. Салицилаты, индометацин снижают диуретический эффект спиронолактона. Хлорид аммония, колестирамин способствуют развитию гиперкалиемического метаболического ацидоза. Флудрокортизон вызывает парадоксальное усиление канальцевой секреции калия.
Не выявлено влияния спиронолактона на основной патологический процесс, и потому применение данного препарата рекомендуется только в тех случаях, когда другие виды терапии оказываются неэффективны. Поддерживающая доза подбирается индивидуально. Если соотношение меньше 1,0, то суточная доза для взрослых обычно равна 200-400 мг. Через 5 дней дозу корректируют и при необходимости увеличивают в 3 раза по сравнению с первоначальной. Побочное действие Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея, изъязвления и кровотечения из желудочно-кишечного тракта, гастрит, кишечная колика, боль в животе, запор. Со стороны печени: нарушение функции печени. Со стороны центральной нервной системы: атаксия, заторможенность, головокружение, головная боль, сонливость, летаргия, спутанность сознания, мышечный спазм. Со стороны кроветворной системы: агранулоцитоз, тромбоцитопения, мегалобластоз. Со стороны лабораторных показателей: гиперурикемия, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, нарушение водно-электролитного баланса гиперкалиемия, гипонатриемия и кислотно-основного равновесия метаболический гиперхлоремический ацидоз или алкалоз. Со стороны эндокринной системы: огрубение голоса, у мужчин - гинекомастия вероятность развития зависит от дозы, длительности лечения и, обычно, носит обратимый характер ; снижение потенции и эрекции; у женщин - нарушения менструального цикла; дисменорея; аменорея; метроррагия в климактерическом периоде; гирсутизм; боли в области молочных желёз; карцинома молочной железы наличие связи с приемом препарата не установлена. При применении препарата Верошпирон может развиться гинекомастия. Вероятность возникновения гинекомастии зависит как от дозы препарата, так и от длительности терапии. При этом гинекомастия обычно носит обратимый характер, и после отмены препарата Верошпирон исчезает, и лишь в редких случаях грудная железа остается несколько увеличенной. Аллергические реакции: крапивница, редко макулопапулёзная и эритематозная сыпь, лекарственная лихорадка, зуд, эозинофилия, синдром Стивена-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. Со стороны кожных покровов: алопеция, гипертрихоз. Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность. Со стороны опорно-двигательного аппарата: судороги икроножных мышц.
Верошпирон капсулы - инструкция по применению
В интернет-аптеке «Озерки» вы можете купить Верошпирон капсулы 100 мг 30 шт в Санкт-Петербургe по цене от 370 рублей. Онлайн-заказ препарата Верошпирон капсулы с доставкой в ближайшую аптеку. интернет-аптека Инструкция по применению, честные отзывы, аналоги лекарственного препарата верошпирон. Производится Верошпирон венгерской компанией Gedeon Richter исключительно в форме таблеток или капсул. Таблетированная форма выпускается в блистерах по 20 штук по 25 мг, а капсулы —в блистерах по 20 штук по 50 мг и в блистерах по 10 штук по 100 мг. ВЕРОШПИРОН капс 50мг N30 (Венгрия). Производитель: Гедеон Рихтер ОАО Действующее вещество: Спиронолактон Цена указана при бронировании товара на сайте. инструкция по применению. Торговое название препарата: Верошпирон.
Верошпирон® (капсулы 50мг) (Spironolactone)
Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность. Со стороны опорно-двигательного аппарата: судороги икроножных мышц. Передозировка Симптомы: тошнота, рвота, головокружение, диарея, кожная сыпь, гиперкалиемия парестезии, мышечная слабость, аритмии , гипонатриемия сухость слизистой оболочки полости рта, жажда, сонливость гиперкальциемия, дегидратация, увеличение концентрации мочевины. Лечение: промывание желудка, симптоматическое лечение дегидратации и артериальной гипотензии. В тяжёлых случаях проводят гемодиализ. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Снижает эффект антикоагулянтов, непрямых антикоагулянтов гепарина, производных кумарина, идандиона и токсичность сердечных гликозидов так как нормализация содержания калия в крови препятствует развитию токсичности.
Усиливает метаболизм феназола антипирина. Снижает чувствительность сосудов к норэпинефрину требует соблюдения осторожности при проведении анестезии , увеличивает период полувыведения дигоксина - возможна интоксикация дигоксином. Усиливает токсическое действие лития из-за снижения его клиренса. Возможно усиливает действие недеполяризующих миорелаксантов например, тубокурарина. Ускоряет метаболизм и выведение карбеноксолона.
Карбеноксолон способствует задержке натрия спиронолактоном. Глюкокортикостероидные препараты и диуретики производные бензотиазина, фуросемид, этакриновая кислота усиливают и ускоряют диуретический и натрийуретический эффекты. Усиливает действие диуретических и антигипертензивных лекарственных средств. Нестероидные противовоспалительные средства снижают диуретический и натрийуретический эффекты, увеличивается риск развития гиперкалиемии. Алкоголь этанол , барбитураты, наркотические вещества усиливают ортостатическую гипотензию.
Возрастает риск развития гиперкалиемии при приёме с препаратами калия, калиевыми добавками и калийсберегающими диуретиками, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента ацидоз , антагонистами ангиотензина II, блокаторами альдостерона, индометацина, циклоспорина.
Не выявлено влияния спиронолактона на основной патологический процесс, и потому применение данного препарата рекомендуется только в тех случаях, когда другие виды терапии оказываются неэффективны. При отечном синдроме на фоне хронической сердечной недостаточности препарат назначают ежедневно в течение 5 дней по 100-200 мгсут в 2-3 приема, в комбинации с петлевым или тиазидным диуретиком. В зависимости от эффекта суточную дозу уменьшают до 25 мг.
Поддерживающая доза подбирается индивидуально. Максимальная суточная доза составляет 200 мг. Если соотношение меньше 1. Поддерживающую дозу подбирают индивидуально.
При отеках у детей начальная доза составляет 1-3. Через 5 дней проводят коррекцию дозы и при необходимости ее увеличивают в 3 раза по сравнению с первоначальной. Побочное действие Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, изъязвления и кровотечения из ЖКТ, гастрит, кишечная колика, боль в животе, запор, нарушение функции печени. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: атаксия, заторможенность, головокружение, головная боль, сонливость, летаргия, спутанность сознания.
Со стороны системы органов кроветворения: агранулоцитоз, тромбоцитопения, мегалобластоз. Со стороны обмена веществ: гиперурикемия, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, гиперкалиемия, гипонатриемия, метаболический гиперхлоремический ацидоз или алкалоз. Со стороны эндокринной системы: огрубение голоса, у мужчин - гинекомастия вероятность развития зависит от дозы, длительности лечения и обычно носитобратимый характер и после отмены Верошпирона исчезает, лишь в редких случаях грудная железа остается несколько увеличенной , снижение потенции иэрекции.
Со стороны пищеварительной системы: диспептические явления в т. Со стороны ЦНС: головокружение, слабость, рассеянность. Со стороны водно-электролитного баланса: гиперкалиемия, нарушения электролитного баланса. Со стороны системы кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопенияДерматологические реакции: алопеция, гипертрихоз, крапивница, зуд, сыпь.
Прочие: судороги икроножных мышц. Передозировка По отзывам о Верошпироне больных, передозировка препаратом возникает крайне редко. В случае ее возникновения обостряются все побочные действия лекарственного средства. Нужно срочно промыть желудок, употребить большое количество жидкости и кофеин для повышения артериального давления. При гиперкалиемии врач назначает декстрозу и инсулин. Взаимодействие с другими препаратами Пожалуйста, проинформируйте Вашего врача или фармацевта, если Вы принимаете или недавно принимали какие-либо другие препараты, включая отпускаемые без рецепта. При одновременном приеме препарата Верошпирон с перечисленными далее препаратами, возможно взаимное изменение действия лекарственных средств: например, другие мочегонные диуретики , холестирамин, аммония хлорид, снотворные, некоторые сосудосуживающие препараты вазоконстрикторы , некоторые стероидные противовоспалительные препараты глюкокортикостероиды , препараты для снижения артериального давления антигипертензивные , препараты калия, лития, карбамазепин, некоторые нестероидные противовоспалительные средства - НПВС например, ацетилсалициловая кислота, индометацин, мефенамовая кислота , дигоксин, карбеноксолон, препараты, которые предотвращают образование тромбов антикоагулянты , некоторые противоопухолевые препараты трипторелин, бусерелин, гонадорелин, циклоспорин, такролимус.
Особые указания Управление автотранспортом и другими механизмами. В начале лечения следует отказаться от управления транспортными средствами и работы с опасными механизмами на период времени, продолжительность которого определяется индивидуально. В дальнейшем врач примет решение по данному ограничению.
Для снижения выраженности побочных эффектов при длительном применении препарат Верошпирон рекомендуется применять в комбинации с другими диуретиками. Пациенты пожилого возраста старше 65 лет Лечение препаратом рекомендуется начинать с наименьшей дозы с постепенным ее увеличением до достижения максимального желаемого эффекта. Следует соблюдать осторожность у пациентов с нарушением функции почек легкой и умеренной степени и с нарушением функции печени, которые могут влиять на метаболизм и экскрецию спиронолактона. Кроме того, при применении препарата у пожилых пациентов следует принимать во внимание риск развития гиперкалиемии см. Побочные эффекты Нежелательные реакции наиболее часто обусловлены конкурентным антагонизмом спиронолактона в отношении альдостерона что приводит к усилению экскреции калия , а также антиандрогенным эффектом спиронолактона. Обычно после прекращения приема спиронолактона нежелательные эффекты исчезают. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы Очень редко: тромбоцитопения, агранулоцитоз, эозинофилия.
Нарушения со стороны иммунной системы Редко: гиперчувствительность. Нарушения со стороны эндокринной системы Очень редко: гирсутизм. Нарушения со стороны обмена веществ и питания Очень часто: гиперкалиемия у пациентов с почечной недостаточностью и у пациентов, одновременно получающих препараты калия. Часто: гиперкалиемия у пожилых пациентов, при сахарном диабете и у пациентов, одновременно принимающих ингибиторы АПФ. Редко: гипонатриемия, дегидратация, порфирия.
Фармакологические свойства
- Верошпирон, капс. 50 мг №30
- ВЕРОШПИРОН капс 50мг N30
- ВЕРОШПИРОН: инструкция по применению и отзывы
- Капсулы Верошпирон 50мг №30
- Верошпирон капсулы 50 мг n30
Верошпирон инструкция по применению цена отзывы аналоги отечественные
- Наличие Верошпирон, капсулы 50мг, 30 шт в аптеках Нижнего Новгорода
- Верошпирон 50мг 30 шт капсулы
- ВЕРОШПИРОН. РАЗБОР ПРЕПАРАТА. - YouTube
- Владелец регистрационного удостоверения:
- Верошпирон капс. 100мг №30(Спиронолактон)диуретик Рх
- Верошпирон - инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена
чЕТПЫРЙТПО
| чЕТПЫРЙТПО — ЙОУФТХЛГЙС РП РТЙНЕОЕОЙА, ПРЙУБОЙЕ, ЧПРТПУЩ РП РТЕРБТБФХ | Средняя цена Верошпирон (таблетки 25 мг № 20) в Москве составляет 78 рублей. |
| Верошпирон капсулы 50мг №30 | Цена от. 113 ₽. Верошпирон капсулы 100мг N30 Быстрый просмотр. |
| Верошпирон Капсулы 50мг №30 | Информация по препарату Верошпирон: инструкция, применение, консультации специалистов по препарату. |
| Купить в СПб Верошпирон капсулы 50мг №30, инструкция по применению | Инструкция по применению Верошпирон капсулы 100мг 30шт. |
Верошпирон капсулы 50 мг, 30 шт.
| Верошпирон капс. 100мг №30(Спиронолактон)диуретик Рх | Капсулы Верошпирон 50мг №30 50мг №30 – действенный мочегонный препарат с «функцией» сохранения калия в организме. Средство быстро устраняет отечность, снижает артериальное давление, улучшает кровообращение. |
| Верошпирон капс. 100мг №30(Спиронолактон)диуретик Рх | Цена на Верошпирон от 172,00 рублей в Иркутске. |
Верошпирон капс. 100мг №30(Спиронолактон)диуретик Рх
Верошпирон, 100 мг, капсулы, 30 шт. В наличии. Цена от. Верошпирон (Verospiron). Верошпирон капсулы 50 мг №30 Гедеон Рихтер А.О. Венгрия. О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам.
Верошпирон капсулы - инструкция по применению
50,00 мг Вспомогательные вещества в капсуле: натрия лаурилсульфат - 2,50 мг; магния стеарат - 2,50 мг; крахмал кукурузный - 42,50 мг; лактозы моногидрат - 127,50 мг. Верошпирон® 50 мг, капсулы показан к применению у взрослых и детей в возрасте от 3 лет. Информация по препарату Верошпирон: инструкция, применение, консультации специалистов по препарату. Цены на Верошпирон в аптеках вашего города, цены на аналоги, отзывы, инструкции по применению Верошпирон, поиск и сравнение цен, цены на Мочегонные препараты и наличие в ближайшей аптеке от вас. ВЕРОШПИРОН капс 50мг N30 (Венгрия). Производитель: Гедеон Рихтер ОАО Действующее вещество: Спиронолактон Цена указана при бронировании товара на сайте. Торговое наименование: Верошпирон. Лекарственная форма выпуска (полная): капсулы.
Верошпирон, капсулы 50мг, 30 шт
Способ применения и дозы Способ применения Внутрь, после еды, 1 или 2 раза в сутки. Прием суточной дозы или первой части суточной дозы препарата рекомендуется утром. Если спустя 4 недели артериальное давление не достигает целевых значений, доза препарата может быть увеличена в 2 раза. У пациентов с артериальной гипертензией, получающих препараты, которые могут вызвать развитие гиперкалиемии например, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента АПФ или блокаторы рецепторов ангиотензина , до начала применения спиронолактона следует оценить содержание калия и креатинина в сыворотке крови. В течение 3 месяцев после начала приема спиронолактона требуется частый контроль содержания калия и креатинина в крови. При приеме более высоких доз препарат Верошпирон может применяться совместно с диуретиком, действующим в проксимальном отделе почечного канальца. В этом случае дозу спиронолактона следует скорректировать. Асцит и отеки, обусловленные циррозом печени Если соотношение ионов натрия и калия в моче превышает 1,0, то суточная доза препарата должна составлять 100 мг. Поддерживающая доза должна определяться индивидуально для каждого пациента.
При достижении коррекции гипокалиемии и артериальной гипертензии можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма. При увеличении содержания калия в сыворотке крови во время приема спиронолактона и снижении после его отмены можно предполагать наличие первичного гиперальдостеронизма. Если операция не показана, спиронолактон может применяться для длительной поддерживающей терапии в наименьшей эффективной дозе.
В других случаях — следует принять лекарство в обычной дозировке во время следующего приема. Во время приема Верошпирона рекомендуется избегать употребления чрезмерного количества соли и продуктов, богатых калием абрикосы , помидоры , персики , финики , апельсины , кокосы, грейпфруты , бананы, чернослив. В период лечения этим препаратом запрещено употребление алкогольных напитков.
В начальном периоде приема Верошпирона необходимо отказаться от видов деятельности, которые требуют быстроты психомоторных реакций и повышенного внимания управление транспортными средствами, работа со сложными механизмами и пр. Длительность таких ограничений зависит от индивидуальных особенностей состояния здоровья больного. При назначении Верошпирона пожилым людям, пациентам с тяжелыми заболеваниями почек и печени рекомендуется проведение постоянного лабораторного контроля функций почек и уровня электролитов в сыворотке крови. Такой же контроль необходим больным, которые на фоне приема этого мочегонного средства получают нестероидные противовоспалительные препараты. При необходимости врач может корректировать дозу препарата. Дозировка Дозировка и длительность приема Верошпирона определяется только врачом, и зависит от диагноза и тяжести состояния: Эссенциальная гипертензия — 50-100 мг один раз в сутки, далее доза может постепенно увеличиваться до 200 мг 1 раз в 2 недели , длительность приема не менее 2 недель.
Поддерживающая доза подбирается индивидуально. Максимальная суточная доза составляет 200 мг. Если соотношение меньше 1. Поддерживающую дозу подбирают индивидуально.
При отеках у детей начальная доза составляет 1-3. Через 5 дней проводят коррекцию дозы и при необходимости ее увеличивают в 3 раза по сравнению с первоначальной. Побочное действие Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, изъязвления и кровотечения из ЖКТ, гастрит, кишечная колика, боль в животе, запор, нарушение функции печени. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: атаксия, заторможенность, головокружение, головная боль, сонливость, летаргия, спутанность сознания.
Со стороны системы органов кроветворения: агранулоцитоз, тромбоцитопения, мегалобластоз. Со стороны обмена веществ: гиперурикемия, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, гиперкалиемия, гипонатриемия, метаболический гиперхлоремический ацидоз или алкалоз. Со стороны эндокринной системы: огрубение голоса, у мужчин - гинекомастия вероятность развития зависит от дозы, длительности лечения и обычно носитобратимый характер и после отмены Верошпирона исчезает, лишь в редких случаях грудная железа остается несколько увеличенной , снижение потенции иэрекции. Аллергические реакции: крапивница.
Дерматологические реакции: алопеция, гипертрихоз. Со стороны мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность.
Беременность и лактация Беременность Спиронолактон обладает антиандрогенным эффектом у человека. Спиронолактон и его метаболиты проникают через плацентарный барьер. Применение спиронолактона при беременности противопоказано. Период грудного вскармливания Метаболиты спиронолактона проникают в грудное молоко. В случае необходимости применения спиронолактона следует прервать грудное вскармливание и использовать другой способ кормления ребенка. Способ применения и дозы Способ применения Внутрь, после еды, 1 или 2 раза в сутки. Прием суточной дозы или первой части суточной дозы препарата рекомендуется утром. Если спустя 4 недели артериальное давление не достигает целевых значений, доза препарата может быть увеличена в 2 раза.
У пациентов с артериальной гипертензией, получающих препараты, которые могут вызвать развитие гиперкалиемии например, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента АПФ или блокаторы рецепторов ангиотензина , до начала применения спиронолактона следует оценить содержание калия и креатинина в сыворотке крови. В течение 3 месяцев после начала приема спиронолактона требуется частый контроль содержания калия и креатинина в крови. При приеме более высоких доз препарат Верошпирон может применяться совместно с диуретиком, действующим в проксимальном отделе почечного канальца. В этом случае дозу спиронолактона следует скорректировать.