Успех лечения экссудативного отита во многом связан с эффективностью мер по подавлению воспаления в барабанной полости и слуховой трубе.
Отит: последствия, осложнения, восстановление слуха, лечение и профилактика последующих заболеваний
Последствия отита. Как рассказала терапевт Виктория Иванова, запущенный отит может стать хроническим и привести к полной потере слуха. Ещё раз обратим внимание, что если лечить отит своевременно, то он пройдёт без осложнений. В случае прогрессирования заболевания и развития осложнений показано проведение хирургического лечения отита в условиях стационара.
Отит - лечение и симптомы у взрослых и детей
Последствиями экссудативного отита могут быть адгезивный отит. Самолечение при отите опасно, поскольку на запущенных стадиях болезнь трудно поддается терапии, и слух может полностью не восстановиться, рассказал отоларинголог Шамиль. Однако, если риск развития осложнений хронического отита велик (менингит, внутричерепные осложнения и т.д.), то в первую очередь выполняется санирующая операция. Такое заболевание как отит опасно не столько само по себе, сколько различными последствиями, которые могут появиться в результате игнорирования. При гнойном среднем отите необходима активная антибактериальная терапия, а при остром среднем могут назначить физиотерапевтические процедуры — те же прогревания.
Отит у ребенка
При неправильном лечении одного уха присоединяются проблемы со вторым, что сильно отодвигает сроки выздоровления. Половина из всех детей хоть однажды, пусть и в легкой форме, переболела отитом. В острой форме отит дает очень болезненные ощущения, и, если не принимать никаких мер, болезнь переходит в хроническую. Возникновение отита у детей связывают с низким иммунным статусом, если малыш находится на искусственном вскармливании, или если до этого был грипп или острая респираторная инфекция.
С прогрессированием болезни в барабанной перепонке может образоваться отверстие, и жидкость выходит наружу. Слизистая оболочка внутренней полости органа отекает и давит на нервы, вызывая острую пульсирующую боль, которая может отдавать в висок, глаз.
При отите у человека может подняться температура, возникнуть головная боль и головокружение. Если есть признаки скопления гноя в полости уха, у пациента высокая температура, существуют риски развития осложнений или воспалительный процесс возник у ребенка младше двух лет, без антибактериальной терапии не обойтись. Также врач может назначить нестероидные противовоспалительные препараты, чтобы снизить высокую температуру и уменьшить боль. После курса антибиотиков могут назначить физиотерапию, которая позволяет быстрее пойти на поправку и избежать развития хронической формы отита.
На улице жара, а ваш нос не дышит, голова раскалывается, начинают болеть уши.
С синуситами и отитами летом сталкиваются многие люди. Почему так происходит? Но лето — не менее опасная пора: в жаркие дни сохраняется риск развития отита и синусита. Почему так происходит и какие меры предпринять, «Доктору Питеру» рассказала врач общей практики Елена Горина, эксперт лаборатории «Гемотест». Елена Горина Врач общей практики, эксперт лаборатории «Гемотест» Простуды летом никуда не исчезают Хотя в теплое время года частота респираторных инфекций существенно снижается, но полностью вирусы и бактерии никуда не исчезают.
В период высоких температур их активность, конечно, снижается, поскольку условия для них становятся менее благоприятными.
Одним из таких методов является тимпанопластика. Тимпанопластика это метод хирургического восстановления звукопроводящего аппарата среднего уха—барабанной перепонки и цепи слуховых косточек, направленный на прекращение гноетечения и улучшение слуха. Тимпанопластика при сохранной, функционирующей цепи слуховых косточек может быть ограничена восстановлением только барабанной перепонки—мирингопластикой.
Нередким следствием ХГСО является полное или частичное разрушение цепи слуховых косточек. При наличии дефекта или не функциональности отдельных элементов цепи слуховых косточек производится оссикулопластика—восстановление целостности и подвижности цепи слуховых косточек. Тимпанопластика может выполняться как самостоятельная операция, так и являться необходимым, заключительным этапом реконструктивных операций после ранее перенесенных санирующих радикальных операций на среднем ухе. На сегодняшний момент «золотым стандартом» в материалах использующихся при тимпанопластике во всем мире признаны аутоткани пациента хрящ, надхрящница, фасция височной мышцы.
Это обусловлено не только полной иммунологической совместимостью тканей, что исключает риск отторжения трансплантата, но и высокими показателями функциональных качеств этих материалов. Тимпанопластика на сегодняшний день это широко распространенный метод хирургического лечения ХГСО. Использование современного хирургического оборудования, инструментария совместно с накопленным опытом хирургического лечения позволяет эффективно лечить пациентов—достигать улучшения слуха и полного прекращения гноетечения.
Причины и симптомы отита, как его лечить?
Последствия отита, возникающие у взрослых и детей, являются большей угрозой для здоровья, нежели само своевременном лечении и. Другие негативные последствия отита могут проявиться развитием: внутричерепных осложнений. При гнойном среднем отите необходима активная антибактериальная терапия, а при остром среднем могут назначить физиотерапевтические процедуры — те же прогревания.
Почему после отита долго не проходит шум в ушах?
Этот вид редко возникает как первичная патология. Есть две причины его образования: осложнение отита среднего отдела уха либо вторичная патология при других серьезных заболеваниях организма. Воспаление начинается за барабанной перепонкой и вовлекает в себя улитку и полукружные каналы. В отличие от других видов отита при воспалении внутреннего уха боль часто отсутствует. А симптомом, по которому его диагностируют, является снижение слуха , шум в ушах , сильные головокружения. В случае гнойного воспаления внутреннего уха заболевание имеет высокий риск тяжелых осложнений — сепсис, менингит, энцефалит. По мимо этого сопровождается высокой температурой, головокружением, тошнотой и рвотой, выраженной слабостью, головной болью. Проявления болезни зависят от её вида, но к общим недомоганиям относятся: появление выделений из ушного прохода могут быть гнойными ; снижение слуха и заложенность в ушах; покраснение видимой части уха; общая слабость, сонливость, головная боль, головокружение, шум в ушах, увеличение температуры. При наружном отите видно покраснение, отек, ощущается сильная болезненность ушной раковины, боль при движениях челюстью, зуд, выделения из уха. При среднем отите боль бывает пульсирующая и стреляющая, может распространиться на зубы и голову, снижается слух, может возникнуть тошнота, рвота, температура, общая слабость.
Патогенные микроорганизмы попадают в среднее ухо вместе с током крови при инфекционных заболеваниях скарлатина, корь, туберкулёз. Симптомы среднего отита Самые частые симптомы среднего отита — это заложенность и боль в ухе, снижение слуха. Боль может быть пульсирующей или стреляющей, отдавать в челюсть, висок, глаз. Некоторые пациенты жалуются на то, что они громче слышат свой голос больным ухом. Это явление называется аутофония. Кроме того, при развитии заболевания под давлением жидкости, скопившейся в среднем ухе, в барабанной перепонке может образоваться отверстие, через которое из уха начинает выделяться мутная желтоватая или зеленоватая жидкость с примесью гноя. Виды и стадии развития среднего отита В развитии отита среднего уха выделяются несколько характерных стадий.
Стадии среднего отита: Катаральное воспаление. На этой стадии у человека резко начинает болеть ухо, боль усиливается при горизонтальном положении тела, мешает уснуть. В полости среднего уха скапливается серозная жидкость, поэтому на этой стадии отит называют серозным. Без лечения он может перейти в стадию гнойного воспаления. Гнойное воспаление. На этой стадии в полости среднего уха образуется гной. Иногда он прорывает барабанную перепонку и выходит наружу, из ушной раковины начинает подтекать желтоватая или зеленоватая мутная жидкость с неприятным запахом.
Если этого не происходит, во время лечения врач удаляет гнойное содержимое среднего уха с помощью шунта. Это небольшая трубка, которая позволяет отводить скопившуюся жидкость из среднего уха. Благодаря такому дренажу боль уменьшается, а температура спадает. Если заболевание дошло до этой стадии, говорят о гнойном отите.
Иногда врач принимает решение сделать небольшое разрезание барабанной перепонки, чтобы удалить гной. Гной проникает в оболочку головного мозга. Это может привести к развитию тяжелого состояния, известного как вторичный отогенный менингит, с высокой смертностью», — предупредил ЛОР. Зайцев призвал не переносить боль в ушах и советовал как можно скорее обратиться к врачу, который проведет рентген или компьютерную томографию височных костей, чтобы определить причину боли и назначить правильное лечение.
Шунтирование барабанной полости тимпаностомия, установка вентиляционных трубок является хирургическим вариантом лечения ЭСО и, как правило, применяется при повторном наполнении барабанной полости экссудатом при отсутствии эффекта после неоднократной тимпанотомии. Метод заключается в установке вентиляционных трубок в барабанную перепонку для восстановления давления и улучшения оттока экссудата и позволяет осуществить транстимпанальное введение различных лекарственных препаратов. В последующем вентиляционные трубки удаляются самопроизвольно в течении 6 месяцев - 1 года или их удаляют хирургическим путем в те же сроки. Контроль осуществляется путем повторной аудиометрии и тимпанометрии через 2 недели - 1 месяц после удаления вентиляционных трубок. Во многих странах у детей при выявлении ЭСО в протокол обследования входит эндоскопия носоглотки для определения степени гипертрофии лимфоидной ткани аденоидов. При наличии закупорки лимфоидной тканью устья слуховых труб показана аденотомия. В ряде случаев этой операции бывает достаточно для полного восстановления слуха и нормального функционирования структур барабанной полости. Дополнительно пациентам с гипертрофией трубных миндалин показано проведение их эндоскопической коррекции с помощью электрохирургического аппарата.
В некоторых случаях, чаще у взрослых, проводят более радикальные оперативные вмешательства на среднем ухе в целях санации барабанной полости [15]. Таким образом, ЭСО - это полиэтиологическое заболевание среднего уха, в этиопатогенезе которого ключевую роль играет дисфункция слуховой трубы. Выбор тактики диагностического обследования и лечения зависит от возраста пациента и длительности заболевания. Ведение больных с ЭСО в зависимости от стадии процесса показывает высокую эффективность лечения детей с указанной патологией. В случае неэффективности консервативного ЭСО одномоментно с хирургической санацией или коррекцией структур носоглотки под эндоскопическим контролем показано проведение миринготомии. Шунт при этом устанавливается в случае получения вязкого экссудата и при отсутствии возможности его полностью эвакуировать. Богомильского, В. Дмитриев Н.
Савенко И. Экссудативный средний отит. Коваленко С. Милешина Н. Возрастные особенности экссудативного среднего отита диагностика, лечение, отдаленные результаты : Автореф. Тарасов Д. Заболевания среднего уха: Руководство для врачей.
Санирующая операция на ухе
| Будьте бдительны - простуда может привести к отиту | Эти осложнения опасны для жизни пациента, поэтому, обнаружив первые симптомы отита, нужно скорее обратиться к врачу. |
| Новости по теме: отит | В тяжелых случаях острый средний отит сопровождается развитием целого ряда осложнений: гнойного лабиринтита, мастоидита, неврита лицевого нерва, менингита. |
| Отит – что это, причины, симптомы, диагностика и лечение в медицинском центре «Будь Здоров» | Чем опасны осложнения при отите у взрослых и детей, последствия и симптомы Ссылка на основную публикацию. |
Санирующая операция на ухе
Воспаление приводит к активному образованию жидкости секрета. Она накапливается и здесь продолжают размножаться болезнетворные микроорганизмы. Проведение своевременного лечения на этом этапе позволит вылечить отит, избегая осложнений. Острое гнойное воспаление характеризуется усиленным образованием гнойных масс в полости среднего уха. Они накапливаются, больной испытывает давление изнутри. Состояние заложенности не покидает. Эта фаза обычно длится от нескольких дней до нескольких часов. В эту стадию скопившийся гной вызывает разрыв барабанной перепонки, гнойные массы выходят из барабанной полости наружу. В этот момент больной начинает ощущать заметное облегчение, высокая температура снижается, болевые ощущения постепенно сходят на нет.
Бывает, что барабанная перепонка не способна разорваться, тогда врач вручную делает прокол барабанной перепонки парацентез и тем самым высвобождает гнойные массы наружу в слуховой проход. Репаративная фаза — выход гноя завершается. Отверстие в барабанной перепонке затягивается. Как правило, после правильно проведённого симптоматического лечения больной быстро идёт на поправку. Осложнения и профилактические меры Как правило, если приступить к лечению болезни вовремя, лечение острого гнойного отита, экссудативного или воспаления любого другого рода, удаётся избежать каких бы то ни было осложнений. Однако если лечением не заниматься и запустить болезнь, диагноз может стать хроническим. Самыми серьёзными последствиями являются: менингит, энцефалит, абсцесс головного мозга, неврит лицевого нерва, потеря слуха. Но эти опасные состояния могут проявиться лишь тогда, когда пациенты лечением отита упорно пренебрегают.
Профилактические мероприятия включают борьбу с имеющимися в организме очагами воспалений, грамотную и своевременную терапию лор-болезней, правильная гигиена ушей и, конечно же, укрепление иммунитета. Проведение лечения Вылечить острый отит намного проще, если терапия заболевания началась как можно раньше.
Exudative otitis media remains one of the most pressing problems of pediatric otorhinolaryngology and is one of the most common causes of hearing loss in children aged 2 to 7 years. This article describes the features of the etiology and course of exudative otitis media, considers modern diagnostic capabilities and treatment tactics for this disease. Key words: kids, intestinal infection, probiotic, Hilak forte Экссудативный средний отит ЭСО - негнойный средний отит, характеризующийся присутствием экссудата в полостях среднего уха, медленно нарастающей тугоухостью звукопроводящего или смешанного типа , отсутствием болевого синдрома и дефекта барабанной перепонки [1, 2, 3]. Исследования зарубежных авторов подтверждают самостоятельное разрешение большинства случаев ЭСО, остальные пациенты нуждаются в лечении [5]. С учетом клинической картины течения данного заболевания основной жалобой является снижение слуха, что отражается на качестве жизни пациентов. Принято считать, что данная патология наиболее характерна для детей [6]. Проблема ЭСО на сегодня остается одной из самых актуальных в детской оториноларингологии и занимает важное место в структуре причин тугоухости [8].
Пусковой механизм развития ЭСО - дисфункция слуховой трубы, развивающаяся на фоне механической обструкции, зияния глоточного устья слуховой трубы или рефлюкса из полости носоглотки. Причины возникновения ЭСО в детском возрасте целесообразно разделить на общие и местные. Общие причины включают уменьшение общей иммунной реактивности, аллергизацию, специфические заболевания, снижающие иммунитет, системные заболевания, сопровождающиеся нарушением мукоцилиарного клиренса, экологические факторы, инфекционные заболевания. К местным причинам относятся нарушение вентиляционной функции слуховой трубы вследствие гипертрофии аденоидных вегетаций или течения воспалительного процесса в носоглотке, ротоглотке, полости носа и околоносовых пазухах; врожденная узость слуховой трубы, гипертрофия трубных миндалин, вялость тубарных мышц, образования в носоглотке, рубцы после ранее перенесенных оперативных вмешательств, расщелина мягкого нёба, зияние глоточного устья слуховой трубы, рефлюкс слизи из носоглотки и т. В настоящее время в детском возрасте принято выделять острый до 3 недель , подострый 3-8 недель и хронический ЭСО длительность заболевания более 8 недель [1]. Острый ЭСО у детей чаще встречается на фоне вирусных или бактериальных инфекций верхних дыхательных путей. Нередко после купирования катаральных явлений, вызвавших дисфункцию слуховых труб из-за отека близлежащих к глоточному устью евстахиевой трубы тканей например, лимфоидной ткани носоглотки , ЭСО разрешается самостоятельно через короткий временной период. Однако течение ЭСО может затянуться и перейти в подострую форму. Существуют три наиболее распространенные теории этиологии и патогенеза ЭСО: 1 «hydrops ex vacuo», согласно которой в результате развития отрицательного давления в полостях среднего уха образуется транссудат; 2 экссудативная теория, объясняющая образование экссудата в барабанной полости в результате воспалительных изменений слизистой оболочки среднего уха; 3 секреторная, указывающая на возникновение факторов, которые способствуют гиперсекреции слизистой оболочки среднего уха.
Фактически указанные теории могут рассматриваться как звенья единого процесса, отражающего различные стадии течения хронического воспаления [1]. Наиболее существенным в классификации ЭСО является выделение стадий болезни, формирующихся в соответствии с патогенезом. Патогенетически выделяют четыре стадии течения ЭСО: катаральную до 1 мес. В детском возрасте ЭСО нередко имеет бессимптомное течение, в связи с чем родители несвоевременно обращаются за квалифицированной медицинской помощью, что приводит к развитию осложнений в виде образования спаечных процессов в среднем ухе и стойкого снижения слуха. Последнее часто становится единственным симптомом ЭСО в детском возрасте, причем замечают его родители, так как ребенок 2-5 лет обычно на снижение слуха не жалуется. Таким образом, ЭСО нередко становится случайной находкой, особенно при одностороннем процессе. Родители часто объясняют необычное поведение ребенка индивидуальными чертами характера, невнимательностью, непослушанием, слабым развитием, в то время как в действительности у него нарушен акустический контакт с окружающим миром.
Вот главные тревожные звоночки: боль в ушах; выделения из ушей. Как лечить отит Ранее терапевт Виктория Иванова объяснила, что отит может проявляться общей слабостью и недомоганием, а также повышением температуры. Но лечится болезнь обычно консервативными методами. При гнойном среднем отите необходима активная антибактериальная терапия, а при остром среднем могут назначить физиотерапевтические процедуры — те же прогревания. Среди популярных физиопроцедур также — лазеротерапия, тубус-кварц, электрофорез, светолечение и ультрафиолетовое облучение. Хирургическое вмешательство, как правило, нужно только в крайнем случае.
По статистике почти все дети переносят острый средний отит в течение первых двух лет жизни в связи с имеющимися у них возрастными особенностями строения среднего уха. Часто в этих случаях отит не распознаётся, и беспокойство ребёнка, повышение температуры родители приписывают сопутствующей респираторной инфекции, болям в животе, прорезывающимся зубкам и так далее. Симптомы острого среднего отита развиваются обычно на фоне респираторной инфекции, нарушении носового дыхания - появляется заложенность уха, снижение слуха, далее стреляющая, нарастающая боль в ухе, подъём температуры. Что делать, если простуда все-таки привела к отиту, и это удалось выяснить? При своевременно начатом, правильном лечении отит без хирургического вмешательства может быть купирован на стадии катарального воспаления. В других случаях процесс переходит в гнойную В профилактике средних отитов огромное значение имеет нормализация носового дыхания, своевременное и правильное лечение заболеваний носа, носоглотки, глотки. Неправильное и несвоевременное лечение отита опасно осложнениями, переходу процесса в хроническую форму, развитием стойкой тугоухости и глухоты. Наш медицинский центр «Поэма здоровья» расположен рядом с метро Проспект Просвещения и Озерки.
Как предотвратить осложнения после отита у детей
- Простуды летом никуда не исчезают
- Почему после отита долго не проходит шум в ушах? - Статьи | «Евромед С» Марьино
- Врач объяснил последствия неправильного лечения среднего отита
- Гнойный отит
Отит у ребенка
| Гнойный отит | Осложнения отита могут привести к переходу заболевания в хроническую форму и грозят частичной или полной потерей слуха. |
| Чем опасен отит, и какие могут быть последствия? | Но последствия отита, появляющиеся из-за игнорирования лечения, несут угрозу и могут вызывать полную потерю слуха. |
| Отит - симптомы и лечение у взрослых и детей | Заболевание может привести к необратимым последствиям, поэтому при появлении первых симптомов отита нужно сразу обратиться к врачу. |
| Лор Минатуллаев назвал страшные последствия отита | Радио 1 | Адгезивный средний отит и рецидивирующий острый средний отит могут вести к хроническому гнойному отиту. |
| Почему после отита долго не проходит шум в ушах? - Статьи | «Евромед С» Марьино | Скопление жидкости в среднем ухе без инфекции называется средним отитом с выпотом, состоянием, при котором жидкость остается в ухе, потому что оно плохо вентилируется. |