У мальчиков патология может быть также паховой или пахово-мошоночной, в зависимости от расположения. 69 % составили мальчики, по литературным данным паховые грыжи также чаще выявляются у мальчиков – 75 %. наорали мы себе таки паховую грыжу, теперь будем искать хорошего хируга для консультации, а пока сказали вправлять. Паховая грыжа у девочек может выступать в области половых губ или в паху – внизу живота. когда она возникает и какие последствия при нелечении?
Паховая грыжа у ребенка. Фото 1, 2, 3 года, 5 лет. Лечение народными средствами, операция
Подскажите кто что делал с паховой грыжей у мальчика. Девочки, моему сыну хирург поставил диагноз паховая грыжа и написал направление на хирургическое лечение (операцию) в нефтянники в детскую больницу. признаки и симптомы, диагностика детской паховой грыжи у мальчиков и девочек. В Волгограде медики провели уникальную операцию на паховой грыже семилетнему мальчику.
Паховая грыжа у ребенка
Но есть такие ситуации, когда сложно отличить паховую грыжу от других заболеваний, например, пахового лимфаденита (воспаления лимфоузлов в области паха) или от остро возникшей кисты семенного канатика у мальчиков. Паховые грыжи обычно проявляются в форме периодически появляющегося выпячивания в паховой области или мошонке при плаче или физическом усилии. У девочек механизм возникновения паховой грыжи отличается, но причина, как и у мальчиков, – незрелость соединительной ткани, которая обусловлена множеством факторов. Паховая грыжа у маленьких детей встречается достаточно часто, особенно у мальчиков. — Паховая грыжа у мальчиков формируется, когда яичко опускается в брюшную полость и проходит через паховый канал и влагалищный отросток брюшины в мошонку, — поясняет детский уролог, — Влагалищный отросток брюшины в норме должен зарасти к рождению.
Паховая грыжа у детей: виды и диагностика патологии
| Паховая грыжа у ребенка - Детская поликлиника Маркушка | Основным симптомом паховой грыжи у мальчиков и у девочек является выпячивание в паховой области. |
| Паховая грыжа у детей | «В большинстве случаев паховая грыжа – это врожденное состояние, причем у мальчиков она встречается гораздо чаще, чем у девочек». |
| Паховая грыжа | Но есть такие ситуации, когда сложно отличить паховую грыжу от других заболеваний, например, пахового лимфаденита (воспаления лимфоузлов в области паха) или от остро возникшей кисты семенного канатика у мальчиков. |
Паховая грыжа у детей, мальчиков: лечение, операция
Существует два варианта проведения герниопластики: открытым доступом; с помощью лапароскопического оборудования. Оптимальный способ операции выбирает врач на основании данных обследования, возраста ребенка и возможных рисков. Тип вмешательства определяет, сколько длится операция по поводу паховой грыжи у ребенка. Время операции может варьироваться от 30 минут до часа с учетом наркоза. Вне зависимости от выбранной методики, удаление происходит по определенному алгоритму: разрез грыжевого мешка и восстановление анатомически правильного расположения внутренних органов и тканей; ушивание грыжевых ворот; укрепление пахового канала или собственных тканей пациента. Все манипуляции проводятся под общей анестезией.
В современной детской хирургии предпочтительным методом лечения считается лапароскопическая герниопластика. Она менее инвазивна: минимальная кровопотеря и небольшие по размеру разрезы уменьшают риск осложнений и сокращают реабилитационный период.
Опасности паховой грыжи Как и в случае с пупочной грыжей, опасность заболевания заключается в защемлении. Разница лишь в том, что пупочную грыжу проще диагностировать. Симптомы защемления: резкая боль в паховой области, вздутие живота, запор, рвота. Если не оказать пациенту своевременную помощь, может произойти некроз ущемленного органа например, части кишечника, сальник или яичник , после чего отмершую часть придется удалить оперативным путем. Операция при паховой грыже В данном случае оперативное лечение — единственный способ решения проблемы. Лапароскопическая операция является малотравматичной и малоинвазивной, т. Никаких следов после такой операции не остается.
Лапароскопическая операция обладает рядом преимуществ — отличный косметический результат, малая травматизация мягких тканей, отсутствие прямого воздействия и травматизации семенного кантика и его элементов, возможность выявления грыжи с контралатеральной стороны при обзоре. Во время операции можно одновременно вылечить обе грыжи. Процедуру также проводят под общим наркозом, длится она от 5 до 15 минут. Ребенка выписывают из стационара в этот же день вечером, но 5 дней нужно соблюдать домашний режим. Дискомфорт пациент испытывает менее суток, но для его безопасности лучше, чтобы он не посещал садик или школу. После операции в течение месяца запрещены физические нагрузки. Актуальные новости.
Менее склонны к ущемлению, чем косая форма. Также бывают скользящие грыжи — это грыжа, в которую как бы соскальзывает часть расположенного анатомически и фиксированного рядом органа брюшной полости — например, мочевой пузырь или ректосигмоидный переход толстой кишки. Типы паховой грыжи Осложнения паховой грыжи Единственное, но крайне грозное осложнение паховой грыжи — ее ущемление. Это происходит в случае, когда в какой-то момент грыжевое содержимое проходит в большом объеме в грыжевой мешок через узкое место — грыжевые ворота, и вследствие узости этих ворот не может вернуться обратно в родную брюшную полость. Ущемление грыжи В таком случае возникает нарушение кровоснабжения ущемленного органа ишемия , которая с течением времени достаточно быстро может спровоцировать омертвение тканей некроз и развитие крайне нежелательных явлений — перитонита, флегмоны грыжевого мешка и флегмоны мягких тканей брюшной стенки. Ущемление может произойти с любым из перечисленных выше органов, но как правило ему подвергаются наиболее мобильные структуры брюшной полости — тонкая кишка и большой сальник. Если произошло ущемление паховой грыжи, необходима срочная операция. Чем быстрее будет выполнена операция, тем в меньшей степени будут выражены ишемические изменения ущемленных структур, тем меньше будет объем вмешательства и тем лучше будет общий прогноз выздоровления. Других осложнений не бывает. Боль и невправимость грыжи при отсутствии ущемления бывает и такое! Диагностика паховой грыжи Выявление и установка диагноза паховой грыжи производятся врачом-хирургом. Как показывает жизнь, установка диагноза терапевтом, врачом общей практики или соседом Колей, у которого «три года назад была такая же, и ее вырезали» - частенько не подтверждается. Есть сомнения — идите на прием к хирургу. Желательно к хирургу, который сам проводит операции на паховых грыжах и обладает необходимым опытом. Врач собирает анамнез — опрашивает пациента, уточняет, как давно и при каких обстоятельствах появилась грыжа, увеличивалась ли она с течением времени и какими симптомами сопровождалась. Затем следует самая важная часть диагностического процесса и это не УЗИ, как считают некоторые! Хотя при желании недоверчивых и сомневающихся пациентов эти исследования подтвердят наличие паховой грыжи и помогут разрешить сомнения. Лечение паховой грыжи Любая паховая грыжа подлежит оперативному лечению. Никакие другие методы — прием медикаментов, ношение бандажей, следование советам целителей, гадалок и прочих адептов нетрадиционной медицины, ее не устранят. Если имеется паховая грыжа — ее необходимо оперировать в плановом порядке в хирургическом отделении. Если вдруг произошло ущемление паховой грыжи, то порядок операции изменяется на экстренный. В идеале, операция должна быть проведена в течение двух часов с момента ущемления. Так что лучше отбросить страхи в сторону и решать проблему как можно раньше. Теперь рассмотрим виды применяемых для лечения паховой грыжи операций. Отбросив в сторону исторические аспекты и десятки предложенных ранее авторских методик, которые уже применяются, можно сказать: осталось фактически 3-4 способа пластики пахового канала. Есть открытый способ и лапароскопический. Открытый, или наружный способ грыжесечения — это когда под общим или спинномозговым но не местным, это тоже уже ушло в прошлое! Потом устраняется грыжа — путем выделения, вскрытия и иссечения грыжевого мешка, возвращения грыжевого содержимого кишка, сальник или мочевой пузырь на свое место в брюшную полость. Далее следует самая важная часть операции — укрепление, или пластика пахового канала. Вся вариабельность авторских предложений заключалась именно в этом этапе. Сейчас практически всегда используется способ Лихтенштейна, связанный с вшиванием в заднюю стенку пахового канала полипропиленового сетчатого имплантата. Он очень прочный, не рассасывается, и его разрыв практически исключен. Размер сетки подбирается индивидуально.
Ее можно увидеть глазами и ощутить при прикосновении. При увеличении нагрузки на организм ребенка, грыжевой мешок становится напряженным и увеличивается в размерах. Более яркие симптомы появляются, когда грыжа становится зажатой когда кольцо ткани сужается и органы, находящиеся в грыжевом мешке, зажимаются : Ребенок становится нервным и капризным. Появляются сильные боли в области грыжи. Появляется общая слабость. Трудно выходят газы, поэтому живот надувается и болит. Возникает запор. Если у вашего ребенка появились подобные признаки, немедленно обратитесь к врачу. Причины паховой грыжи у детей Факторы, которые способствуют возникновению грыжевого отростка, можно условно разделить на две категории: 1 — врожденные, 2 — приобретенные. К врожденным факторам относится перемещение яичек в мошонку у мальчиков. В этот момент может возникнуть грыжа, иногда ее появление сопровождается аномалиями развития некоторых суставов и позвонков, доброкачественными образованиями в семенных канальчиках, водянкой яичек. Приобретенные причины включают: Избыточные физические нагрузки на нижнюю часть живота. Травмы паховой области. Хирургическое вмешательство в половые органы или брюшную полость. У детей грыжа возникает чаще всего из-за приобретенных нарушений, в то время как врожденная грыжа встречается гораздо реже. У кого чаще бывает паховая грыжа, у мальчиков или девочек? По статистическим данным, грыжа чаще встречается у мальчиков, особенно у детей. Это связано с физиологическими особенностями. У девочек яички остаются на своем месте, где они формируются.
Паховая грыжа у ребенка. Фото 1, 2, 3 года, 5 лет. Лечение народными средствами, операция
Все это время мальчику приходилось ограничивать физические нагрузки — любое напряжение могло привести к ущемлению внутренних органов и развитию серьезных осложнений. Активному ребенку, который хотел заниматься спортом, ограничения давались нелегко. Родители не решались на традиционную «открытую» операцию, а малоинвазивные методы в Волгоградской области при операциях детям не применяли.
Однако прогноз этапа ущемления грыжи составить сложно, а осложнения от ущемления могут угрожать не только здоровью, но и жизни. Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия Почему у ребёнка формируется паховая грыжа? В процессе пренатального развития плода в теле формируется естественный канал между органами брюшной полости и паховой областью. При рождении этот канал в норме закрывается самостоятельно. Но если какая-то особенность развития мешает закрытию, возникают благоприятные условия для смещения и выпячивания части тканей, органов брюшной полости, что и называют паховой грыжей. У ребёнка мужского пола в большинстве случает она возникает, как следствие смещения яичек в полость мошонки. У девочек причина — в патологии развития круглой связки матки.
Такая патология может возникнуть у мальчиков школьного возраста со слабо развитыми мышцами передней брюшной стенки при повышенной физической нагрузке. Симптомы и признаки развития При врожденной паховой грыжи в области паха у младенца наблюдается небольшая выпуклость, которая является симптомом болезни. Она безболезненна, имеет овальную или округлую форму. При пахово-мошоночной грыже у мальчиков грыжевой мешок опускается в мошонку, что приводит к ее растяжению и асимметрии одной ее половины. У девочек грыжевое выпячивание может опускаться в большую половую губу. Симптомы заболевания: выпячивание в области паха в момент напряжения: при икоте, плаче или при дефекации; отсутствие при пальпации болевых ощущений; мягкость и рыхлость выпуклости при осмотре и нажатии руками. Диагностика паховой грыжи у детей Выявить заболевание можно при осмотре у педиатра или детского хирурга. Также заметить грыжевое выпячивание могут и сами родители. Проводится визуальный осмотр и пальпация: ребенка просят наклониться, натужиться, покашлять, пройтись. Пальпация выпячивания выявляет его мягкую эластичную консистенцию. В горизонтальном положении неущемленная паховая грыжа у детей легко вправляется в брюшную полость; если же в грыжевой мешок попадает кишка, при вправлении грыжи слышится характерный урчащий звук. Дополнительно назначается ультразвуковое исследование паха, органов брюшины, области малого таза. Для уточнения диагноза иногда может потребоваться ирригография — рентгенологическое исследование толстой кишки с применением контраста. Дифференциальную диагностику паховой грыжи у детей проводят с водянкой яичка, кистой семенного канатика, крипторхизмом у мальчиков , кистой круглой связки матки у девочек , паховым лимфаденитом, бедренной грыжей. Лечение паховой грыжи В качестве лечения назначается хирургическое вмешательство.
Ребенок ведет себя беспокойно, имеет болезненный вид, много плачет и имеет частую рвоту. Лучше не пытайтесь вправить паховую грыжу обратно. Надавливание может больше навредить, чем помочь. Прежде всего, если грыжевая опухоль твердая на ощупь и уже имеет фиолетовую окраску, вам необходимо немедленно обратиться к детскому врачу или в детскую больницу , так как может произойти защемление грыжи! Чем младше ребенок, тем больше опасность защемления. При этом защемление приводит к нарушению местного кровообращения кишки, вплоть до отмирания, инфицирования или опасного для жизни воспаления брюшины. Паховая грыжа в большинстве случаев излечивается оперативным путем. Вмешательство происходит при региональной анестезии, возможен общий наркоз. Под кожным надрезом открывают паховую область пахового канала, грыжевой мешок освобождают и зашивают в брюшной полости.
Паховая грыжа у ребенка: симптомы, и почему операция неизбежна
Признаки грыжи: В паховой области появляется припухлость, которая увеличивается во время крика, плача, натуживания, при перемещении ребенка в вертикальное положение. У мальчиков опухоль имеет овальную форму, у девочек — круглую. Деформация мошонки или утолщение одной из половых губ. Вправление простой грыжи происходит путем легкого надавливания, неприятных ощущений малыш во время процедуры не испытывает. Если грыжа имеет сложное строение, то появляется боль, частые запоры, если в грыжевом мешочке находятся петли кишки, вы ожжете часто слышать негромкое урчание. Самостоятельно гружу можно перепутать с гидроцеле — оба выпячивания внешне схожи, но при гидроцеле внутри новообразования находится жидкость, а не ткань. Основная опасность патологии — ущемление органов, которые попали в грыжевой мешок, поэтому при появлении первых признаков патологии, необходимо обратиться к хирургу или урологу. Методы диагностики Врач сможет поставить первоначальный диагноз уже после осмотра и сбора анамнеза, для уточнения степени тяжести заболевания назначают УЗИ органов брюшной полости, девочкам дополнительно обследуют органы малого таза. Иногда дополнительно назначают рентген с контрастным веществом. Если врач примет решение о необходимости оперативного вмешательства, необходимо сделать общий анализ крови и мочи, тест на свертываемость и группу крови.
Новожилов, П. Барадиева, Д. Звонков, Ч. Если не оказать срочную помощь, проявится симптоматика воспаления брюшины — перитонита. У ребенка повышается температура , малыша тошнит и рвет, возможны обмороки. Это опасное состояние с риском летального исхода. Диагностика заболевания Патологию определяет врач при осмотре с помощью пальпации, проб с нагрузкой. Ребенка просят сделать наклон, покашлять, немного натужиться. Врач определяет эластичную или мягкую консистенцию. В лежачем положении грыжу можно вправить и нащупать расширенное паховое кольцо. Для подтверждения диагноза назначают ультразвуковое исследование паховых каналов, мошонки у мальчиков, брюшной полости, малого таза у девочек. Также эффективным методом исследования является рентгенография с контрастом.
Об этом «Мосленте» сообщил в пресс-службе Видновской районной клинической больницы. Ребенок находился под наблюдением наших педиатров. Анестезиологическая бригада сделала все, чтобы наркоз прошел безопасно», — рассказал детский врач-хирург Виктория Жиронкина. По словам врача, без препарата-концентрата VIII фактора свертывания пациенту с гемофилией нельзя даже ставить внутримышечную инъекцию — кровотечение не останавливается даже из крошечной ранки.
Симптомы и признаки патологии У детей паховую грыжу родители могут определить визуально и с помощью сопровождающей симптоматики. Внешний осмотр ребенка можно производить при купании или переодевании. При нажатии на выпуклость она исчезает. Выпячивание усиливается в размерах при плаче, кашле или иных физических нагрузках. В покое может не визуализироваться. Состояние кожных покровов не изменено. При выходе грыжевого мешка или при его вправлении слышно урчание только при выпадении кишечника. Ребенок может ощущать боли и дискомфорт, маленькие дети сигнализируют об этом плачем. Также возможно нарушение функционирование пищеварительного тракта при выпадении кишечника : тошнота, рвота, задержка каловых масс. Один из симптомов паховой грыжи — тошнота и рвота Данная симптоматика характерна для вправляемой грыжи, когда происходит защемление будет рассмотрено ниже , то признаки патологии резко меняются. Тогда необходимо срочно вызвать неотложную помощь. Чем быстрее ребенка осмотрит хирург и назначит лечение, тем меньше вреда буден нанесено выпавшему органу. Диагностика Паховая грыжа может быть диагностирована у ребенка при очередном осмотре педиатром или хирургом. В домашних условиях родители могут только предположить по фото имеются в интернете о наличие грыжи. Окончательный диагноз может поставить только хирург после полного обследования. Для точной диагностики специалистом собирается вся информация о ребенке с рождения на каком сроке были роды, имелись ли патологии в развитии, поведение матери в период вынашивания , а также о наличии паховых грыж в детстве у родителей. Дополнительно хирургом уточняется, когда впервые было замечено выпячивание, что этому предшествовало, и имелся ли болевой симптом. Паховая грыжа у ребенка фото диагностируется доктором путем осмотра и пальпации малыша Далее производится осмотр и пальпация. Специалист оценивает общее состояние ребенка, обнаруживается ли грыжа в спокойном состоянии и насколько она выражена при физических нагрузках кашле, наклонах вперед. Путем надавливания на грыжевой мешок определяется болезненность и тип грыжи вправляемая или ущемленная. Дополнительным диагностированием назначается: УЗИ нижней части живота; рентген с контрастным веществом; диафаноскопия, делается на мошонке. При проведении процедуры происходит просвечивание органа небольшим пучком света. При наличии жидкости цвет пучка меняется. Таким методом исключается водянка яичника. Перечисленное аппаратное обследование позволяет исключить заболевания схожие по симптоматике с паховой грыжей: грыжа бедра; опухолевые образования в репродуктивных органах; воспаление лимфоузлов в области паха. Также определяется, какой орган выпадает или защемлен. Это необходимо для назначения последующего лечения. Консервативная терапия Паховую грыжу у детей можно устранить консервативным методом путем укрепления мышц брюшины или хирургическим грыжевая щель устраняется с помощью операции. Первоначально хирург определяет вправляемая ли грыжа. Если она не в ущемленном состоянии и имеются противопоказания к операции плохая сворачиваемость крови, истощение организма или инфекционные заболевания , то специалистом назначается консервативное лечение. Когда данный вид терапии не приносит результата, а состояние грыжи ухудшается, то будет требоваться хирургическое лечение. Народные средства При лечении народными средствами используются отвары для перорального использования или приготовления компрессов, чтобы укрепить стенки брюшины. Такой метод больше подходит для профилактики или в комплексе с физиотерапевтическими процедурами. Часто используемые рецепты и получившие признание: Когда грыжа паховая и по размерам небольшая, то к ней можно прикрепить медную монету. Обычно для этого используется лейкопластырь, тогда нужно учитывать, что кожа у ребенка очень тонкая и может травмироваться при отклеивании. В данном случае монета не дает грыжевому мешочку проходить в щель. За время ношения монетки мышцы могут окрепнуть. Компресс с соком квашеной капусты. Необходимо делать на 2-3 часа в течение 30-ти дней. Данная процедура благотворительно влияет на состояние мышц. Настой из спорыша. В 180-200 мл кипятка запарить 20-25 г травы. Напиток нужно выпить в течение дня необходимо разделить на 3 приема. Курс лечения не более 15-ти дней. Настой из травы клевера. В 200 мл кипятка нужно запарить 15 г травы. Разделить на 3 приема и употребить за сутки. Народное средство против паховой грыжи — настой клевера Данное лечение нужно оговаривать с педиатром, так как велика вероятность аллергических реакций. Если у ребенка имеются иные патологические отклонения, то народная медицина может ухудшить состояние. Физиотерапия Когда грыжа вправляемая, и отмечена тенденция к зарастанию грыжевой щели, то хирург может назначить ребенку гимнастику и ношение бандажа.
В Волгограде медики провели уникальную операцию мальчику с паховой грыжей
Развитие врожденной паховой грыжи у мальчика связано со специфической анатомической аномалией, которая возникает ещё во внутриутробном периоде, во время формирования яичек. Одной из причин паховой грыжи у детей признана слабость соединительной ткани, носящая наследственный характер. яичко колом вставало. Неосложненная паховая грыжа у мужчины – является показанием к плановому, а осложненная (ущемленная) к экстренному хирургическому лечению. Пахово-мошоночная грыжа встречается только у мальчиков, при этом яичко сдавливается, что приводит к бесплодию у мужчины в будущем.