Когда у родственника ишемическая болезнь сердца ИБС, это представляет опасность, ведь худшим исходом может оказаться сердечный приступ. Обнаружив симптомы ИБС у мужчин, нужно понять, что ишемическая болезнь и другие патологии сердечно-сосудистой системы взаимосвязаны. Симптомами ишемической болезни конечностей являются перемежающаяся хромота, чувство онемения рук и ног, ощущение что руки и (или ноги) постоянно мёрзнут, язвы на голени.
Что такое ишемия сердца, причины и симптомы, лечение и прогноз
Ишемическая болезнь сердца – серьезное заболевание, которое входит в список наиболее частых причин смерти. Чаще всего ИМ является следствием ишемической болезни сердца (ИБС) — поражение миокарда, вызванное нарушением кровотока по коронарным артериям (КА). В США ишемическая болезнь сердца поражает почти 1 из 10 человек в возрасте от 40 до 80 лет.
Ишемическая болезнь сердца (ИБС): причины, симптомы, лечение
основная причина смерти в России из-за риска сердечного приступа. Желательно знать симптомы инфаркта миокарда и ишемической болезни сердца у мужчин. Ишемическая болезнь сердца остается одной из наиболее распространенных причин потери трудоспособности у мужчин и женщин разного возраста. Наиболее частые симптомы ишемической болезни сердца. Простым языком про симптомы, диагностику и лечение ИБСТо что нужно знать людям в возможным или подтвержденным диагнозом. Немодифицируемые факторы риска ИБС: мужской пол; — возраст; — отягощенный семейный анамнез по сердечно-сосудистым заболеваниям (подтвержденный диагноз инфаркта миокарда или ишемического инсульта у родственников первой линии, у женщин — до 65 лет, у мужчин.
Ишемическая болезнь сердца у мужчин
Другими признаками ишемической болезни сердца, появляющимися не у всех пациентов, бывают. Симптомы ишемической болезни сердца у мужчин и у женщин достаточно схожи. Ишемическая болезнь сердца — хроническое заболевание, его не получится излечить полностью, но можно очень хорошо контролировать, значительно улучшить прогноз. Ишемическая болезнь сердца (ИБС) Основным симптомом ишемической болезни сердца, как правило, становится боль или дискомфорт, локализованные в левой стороне грудины. Симптомы ишемической болезни сердца (ИБС). Клинические формы ишемической болезни сердца разнообразны: от бессимптомного варианта, до внезапной коронарной смерти. Ишемическая болезнь сердца — это заболевание, при котором поражаются коронарные артерии.
Лечение ишемической болезни сердца: лекарства, образ жизни
ИБС. Симптомы ишемической болезни сердца. Среди главных симптомов ИБС у мужчин можно выделить приступы стенокардии, сильную боль в груди, давление и жжение в грудной клетке, одышку, утомляемость, синюшность кожи и другие проявления. Признаки ишемической болезни сердца у мужчин могут протекать выражено, смазано или бессимптомно, но в любом проявлении способны привести и к летальному исходу. Симптомы ишемической болезни сердца зависят от того, в какой именно форме из перечисленных она проявляется. Ишемическая болезнь сердца — это заболевание, при котором поражаются коронарные артерии. Симптомы ишемической болезни сердца у женщин чаще всего появляются после наступления менопаузы.
Ишемическая болезнь сердца у женщин
Благодаря многочисленным исследованиям, проведённым в разных странах мира, установлено, что увеличение в крови уровня общего холестерина является независимым фактором риска развития ИБС как у мужчин, так и у женщин. Артериальная гипертония. Риск развития ИБС при стойком увеличении артериального давления повышается в три раза, особенно при наличии патологических изменений в органах-мишенях например, в сердце и почках. Сахарный диабет. Атеросклероз и ИБС развиваются на 10 лет раньше у больных сахарным диабетом по сравнению с людьми, не имеющими этого заболевания.
Низкая физическая активность гиподинамия. Избыточная масса тела ожирение. Питание с излишней калорийностью и высоким содержанием животных жиров. Стрессовые факторы и тип личности А стресс-коронарный профиль.
Для людей с так называемым стресс-коронарным профилем тип личности А характерны следующие черты: гнев, депрессия, ощущение постоянной тревоги, агрессивность. Психоэмоциональный стресс в сочетании с указанными особенностями личности сопровождается высоким выбросом в кровь катехоламинов. Это увеличивает частоту сокращений сердца, вызывает повышение артериального давления и усиливает потребность сердечной мышцы в кислороде. Факторы, которые не могут быть изменены: 1.
Мужской пол. Пожилой возраст. Раннее развитие ИБС в частности инфаркта миокарда у близких родственников пациента. Менопауза и постменопаузальный период.
Гормональная функция яичников защищает женский организм от развития ИБС. Риск развития заболевания у женщин возрастает после наступления менопаузы. Следует подчеркнуть, что риск ИБС увеличивается при сочетании нескольких факторов. При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача.
Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья! Симптомы ишемической болезни сердца Симптомы ИБС зависят от клинической формы заболевания. Основные формы: внезапная сердечная коронарная смерть; стенокардия "грудная жаба", боли в сердце ; инфаркт омертвение миокарда; кардиосклероз замещение мышечной ткани соединительной ; недостаточность кровообращения; безболевая ишемия миокарда. Симптомы внезапной сердечной смерти При внезапной сердечной коронарной смерти приблизительно через три минуты после остановки кровообращения в клетках коры головного мозга происходят необратимые изменения, поэтому необходима незамедлительная диагностика и оказание неотложной помощи.
Причина этого состояния заключается во внезапной фибрилляции желудочков — сбое сердечного ритма, который характеризуется хаотичным сокращением мышцы сердца с высокой частотой. Через 3-4 секунды после наступления фибрилляции появляются головокружение и слабость. Через 15-20 секунд человек теряет сознание. Через 40 секунд развиваются характерные судороги — однократное тоническое сокращение скелетных мышц.
В это же время, то есть через 40-45 секунд, начинают расширяться зрачки и достигают максимального размера через 1,5 минуты. Максимально расширенные зрачки указывают на то, что прошла половина времени, в течение которого клетки головного мозга ещё возможно восстановить. Дыхание сначала шумное и частое, затем постепенно урежается. На второй минуте внезапной сердечной смерти дыхание прекращается [5].
Симптомы стенокардии При стенокардии, которая является одной из наиболее частых клинических форм ИБС, возникают приступообразные боли или ощущение дискомфорта в области сердца. Это происходит из-за недостаточного кровоснабжения сердечной мышцы ишемии , которая связана с уменьшением притока крови, но без развития некроза омертвения сердечной мышцы. Чаще всего боли носят сжимающий и давящий характер и возникают приступообразно. Наиболее типична локализация боли за грудиной.
Предупредить развитие ИБС можно. Для этого нужно соблюдать простые, но очень важные правила: Постоянно «держать» на контроле артериальное давление. Нельзя допускать резкого и продолжительного повышения давления.
Контролировать уровень холестерина. Соблюдать основы здорового меню. Идеальный вариант — безхолестериновая диета.
Следить за качеством и продолжительностью сна. Благоприятное воздействие на работу сердечных мышц оказывает сон, продолжительностью от 7 до 10 часов. Регулярно гулять.
Людям, склонным к развитию ишемии, важно не допускать кислородного голодания. Необходимо ежедневно находить время для прогулок на свежем воздухе. Если нет возможности совершать прогулки, то необходимо часто проветривать жилое помещение.
Отказаться от вредной зависимости. Курение и употребление алкоголя негативно сказываются на работе сердца и состоянии кровеносных сосудов. Ишемия не является приговором.
Причины ишемической болезни сердца у мужчины Основными причинами развития ишемической болезни сердца являются: атеросклероз коронарных питающих сердечную мышцу артерий — хроническое заболевание, характеризующееся уплотнением и потерей эластичности стенок артерий, сужением их просвета за счет так называемых атеросклеротических бляшек образование, состоящее из смеси жиров в первую очередь, холестерина жироподобное вещество, являющееся « строительным материалом» для клеток организма и кальция с последующим нарушением кровоснабжения сердца; спазм коронарных сосудов на фоне атеросклероза или без него, который изменяет активность коронарных питающих сердечную мышцу артерий из-за гиперчувствительности к воздействию факторов внешней среды например, к стрессу ; тромбоз закупорка коронарных артерий - происходит при отрыве атеросклеротической бляшки которая может находиться в любом сосуде организма и перенесения ее с током крови в коронарную артерию. При сочетании нескольких факторов риск развития ишемической болезни сердца существенно возрастает. LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача! Врач кардиолог поможет при лечении заболевания Записаться к врачу кардиологу Диагностика ишемической болезни сердца у мужчины Анализ анамнеза заболевания и жалоб — когда как давно у пациента появились боли в области сердца, каков их характер, продолжительность, беспокоит ли его одышка, слабость, перебои в работе сердца, какие меры он принимал и с какими результатами, с чем пациент связывает возникновение этих симптомов, обращался ли к врачу и так далее. Анализ анамнеза жизни — направлен на выявление факторов риска развития ишемической болезни сердца например, употребление табака, частые эмоциональные стрессы , уточняются диетические пристрастия, образ жизни. Анализ семейного анамнеза — выясняется, есть ли у кого-то из близких родственников заболевания сердца, какие именно, были ли в семье случаи внезапной смерти. Врачебный осмотр — определяются хрипы в легких, шумы в сердце, измеряется уровень артериального давления, признаки гипертрофии увеличения массы и размеров левого желудочка сердца, левожелудочковой недостаточности недостаточность сократительной способности левого желудочка сердца и атеросклероза уплотнение и потеря эластичности стенок артерий, сужение их просвета с последующим нарушением кровоснабжения органов различных участков организма. Общий анализ крови — позволяет обнаружить признаки воспаления в организме: повышение уровня лейкоцитов белые кровяные клетки , повышение уровня СОЭ скорость оседания эритроцитов, неспецифический признак воспаления и выявить осложнения и возможную причину ишемии мышцы сердца.
Общий анализ мочи — позволяет обнаружить повышенный уровень белка, лейкоцитов белых кровяных клеток , эритроцитов красных кровяных клеток и выявить заболевания, которые могут явиться осложнением ишемии миокарда. Биохимический анализ крови — важно определить уровни общего холестерина жироподобное вещество, являющееся « строительным материалом» для клеток организма , « плохого» способствует образованию атеросклеротических « бляшек» и « хорошего» предотвращает образование « бляшек» холестерина, уровень триглицеридов жиры, источник энергии клеток , сахара крови для оценки риска, связанного с атеросклерозом сосудов. Исследование специфических ферментов тропонинов в крови проводится при остром коронарном синдроме и подозрении на инфаркт миокарда. Эти внутриклеточные белковые ферменты высвобождаются в кровь при разрушении клеток сердца. Коагулограмма показатели свертывающей системы крови. При ишемической болезни сердца может повышаться свертываемость крови. Электрокардиография ЭКГ — выявление гипертрофии увеличение размеров левого желудочка сердца, признаков его « перегрузки» и ряда специфических признаков ишемии миокарда. Эхокардиография ЭхоЭКГ — метод ультразвукового исследования сердца, позволяет оценить структуру и размеры работающего сердца, изучить внутрисердечные потоки крови, оценить степень атеросклеротического поражения сосудов, состояние клапанов и выявить возможные нарушения сократимости сердечной мышцы.
Холтеровское суточное мониторирование электрокардиограммы ЭКГ — запись электрокардиограммы в течение 24-72 часов, позволяющая выявить периодически возникающие нарушения в работе сердца и оценить эффективность проводимой терапии. Для исследования используется портативный аппарат холтеровский монитор , фиксируемый на плече или поясе пациента и снимающий показания, а также дневник самонаблюдения, в котором пациент отмечает по часам свои действия и происходящие изменения в самочувствии. Полученные в ходе мониторирования данные обрабатываются на компьютере. ЭКГ-мониторирование позволяет не только выявить проявления ишемической болезни сердца, но также причины и условия их возникновения. Рентгенография органов грудной клетки — выявляется возможная дилатация расширение полости левого желудочка при резко выраженной дилатации следует заподозрить расслоение аорты , атеросклеротические вследствие атеросклероза — заболевания, связанного с уплотнением и потерей эластичности стенок артерий, сужением их просвета с последующим нарушением кровоснабжения органов изменения грудной части аорты, определяются изменения в легких, возможные осложнения заболевания.
Риск может уменьшиться при условии применения грамотной вторичной профилактики и успешной реваскуляризации. Таким образом, ХКС являются различными эволюционными фазами ИБС, за исключением тех ситуаций, когда клиническую картину определяет острый тромбоз коронарных артерий, то есть ОКС. В настоящих рекомендациях сохранена прежняя терминология, принятая в РФ.
Лечение ишемической болезни сердца в пожилом возрасте
Внезапная коронарная смерть - неожидаемая смерть от остановки сердца или фибрилляции желудочков течение 1 часа от появления симптомов, вследствие острого прекращения кровоснабжения миокарда Острый коронарный синдром — диагноз, устанавливаемый врачом в течение первых 24 часов после появления острых сжимающих болей за грудиной и изменений на электрокардиограмме ЭКГ , требующий срочной госпитализации в кардиологический стационар. В основе развития этого синдрома лежит частичное или полное прекращение кровоснабжение миокарда, вследствие закупорки коронарной артерии. Как устанавливается диагноз ИБС? Диагноз ИБС устанавливается на основании тщательного расспроса пациента на предмет жалоб со стороны середчно-сосудистой системы, данных истории заболевания анамнеза , уточнения факторов риска, детального осмотра и лабораторно-инструментального обследования.
Лабораторные методы исследования включают клинический и биохимический анализы крови с обязательным опредлением липидного спектра крови, уровня глюкозы, СРБ и других показателей. Инструментальная диагностика основывается на результатах ЭКГ, эхокардиографии УЗИ сердца , проведении нагрузочных тестов - суточного мониторирования ЭКГ, при необходимости — стресс-эхокардиография, тредмилтест или велоэргометрия. При выявлении признаков коронарной недостаточности определяются показания для проведения — коронарографии в специализированном кардиологическом стационаре.
Как выявить и лечить стенокардию? Ответы на этот вопрос ищите в новой статье. Что такое стенокардия? Стенокардия - это клинический синдром, который является подвидом ИБС ишемической болезни сердца. Синдром характеризуется приступообразными болями, которые могут отдавать в левую руку, нижнюю челюсть и область эпигастрия, а также чувством сдавления за грудиной. Ишемическая болезнь сердца — нарушение в работе сердца, которое характеризуется поражением миокарда из-за нарушения кровообращения в этой области.
Виды ИБС Стенокардия; Безболезненная форма, которая является не менее опасной, поскольку симптомы очень смазанные и диагноз поставить становится сложнее; Инфаркт миокарда; Сердечная недостаточность, которая может быть как острой, так и хронической формы; Кардиосклероз, развивающийся после перенесенного инфаркта. Причины возникновения ишемической болезни сердца Одна из главных причин — атеросклеротические образования в артериях сердца, которые полностью или частично закрывают их просвет, вследствие образования бляшек; Спазмирование артерии или ее закупорка тромбом, что тоже является следствием атеросклеротических нарушений. Факторы риска, способствующие развитию болезни Их следует разделить на группы - постоянные и переходные: Постоянные факторы: Возрастная категория. Люди, старше 50 лет, более подвержены этому заболеванию; Наследственность. Если в роду диагностирован атеросклероз, то к себе стоит проявить особое внимание; Половая принадлежность.
О нас Эректильная дисфункция и симптомы депрессии у мужчин с ИБС В 2010 году в европейской урологической литературе появились данные об изучении взаимосвязи между эректильной дисфункцией ЭД и симптомами депрессии у мужчин с ишемической болезнью сердца ИБС , которое провели израильские ученые. Они изучили данные пациентов мужского пола, которым выполнялась коронарная ангиография.
Пациенты с симптомами нарушения эректильной функции были старше, у ни чаще встречался сахарный диабет, в то время как средняя оценка MHI5 были значительно ниже, чем в группе пациентов с симптомами депрессии.
После этого срока человеку могут назначить повторное шунтирование, в процессе которого изношенные шунты заменяются на новые. Профилактика ишемической болезни сердца Если у человека наблюдается предрасположенность к развитию ишемии, то он должен внимательно относиться к своему здоровью. Предупредить развитие ИБС можно. Для этого нужно соблюдать простые, но очень важные правила: Постоянно «держать» на контроле артериальное давление. Нельзя допускать резкого и продолжительного повышения давления. Контролировать уровень холестерина. Соблюдать основы здорового меню.
Идеальный вариант — безхолестериновая диета. Следить за качеством и продолжительностью сна. Благоприятное воздействие на работу сердечных мышц оказывает сон, продолжительностью от 7 до 10 часов. Регулярно гулять. Людям, склонным к развитию ишемии, важно не допускать кислородного голодания. Необходимо ежедневно находить время для прогулок на свежем воздухе. Если нет возможности совершать прогулки, то необходимо часто проветривать жилое помещение. Отказаться от вредной зависимости.
Стабильная ишемическая болезнь сердца
Стенокардия, возникающая в результате временного недостатка обеспечения сердечной мышцы кислородом. В этом случае сужение, вызванное бляшкой в сердечной артерии, усиливается "наслоением" дополнительного спазма и, вследствие этого, динамическим ухудшением коронарного кровотока. Спазм артерий сердца часто провоцируется холодом, психоэмоциональными стрессовыми ситуациями и внезапным повышением артериального давления. Смешанная стенокардия встречается наиболее часто. В происхождении смешанной стенокардии играют роль как увеличение потребности миокарда в кислороде, так и снижение кровотока по сердечным артериям, в результате чего уменьшается обеспечение миокарда кислородом. При стенокардии вне зависимости от её патогенетического типа в сердечной мышце происходят однотипные нарушения обменных процессов. Нарушение энергетического метаболизма в миокарде сопровождается снижением его сократительной функции.
Сначала страдает расслабление сердца во время диастолы периода расслабления сердечной мышцы , далее нарушается сокращение сердца во время систолы периода сокращения сердечной мышцы. Нарушение энергетического метаболизма приводит к изменению течения электрических процессов на мембранах мышечных волокон, что вызывает характерные для ишемии недостаточного кровоснабжения миокарда изменения на ЭКГ. Основной причиной инфаркта омертвения миокарда является атеросклероз сердечных артерий возникновение бляшек в артериальной стенке , разрыв атеросклеротической бляшки и развивающийся тромбоз закупорка тромбом артерии, снабжающей кровью миокард. Важное значение также имеет спазм коронарных артерий. В основе внезапной сердечной смерти лежат следующие патологии: фибрилляция желудочков — несогласованные и очень быстрые сокращения желудочков; трепетание желудочков — сокращения желудочков скоординированы, но их частота слишком велика и выброс крови во время систолы из сердца в аорту не происходит; асистолия — полное прекращение деятельности сердца; электромеханическая диссоциация сердца — прекращение насосной функции левого желудочка при сохранении электрической активности сердца [8]. Классификация и стадии развития ишемической болезни сердца В Международной классификации болезней МКБ-10 ишемическая болезнь сердца кодируется как I25.
ИБС включает в себя девять заболеваний: Инфаркт миокарда первичный, повторный : с зубцом Q — крупноочаговый, сквозь всю стенку миокарда; без зубца Q — мелкоочаговый, не настолько обширный. Внезапная коронарная смерть, или первичная остановка сердца. Смерть наступает мгновенно или в пределах 1—6 часов, чаще всего вызвана фибрилляцией желудочков и не связана с признаками, позволяющими поставить какой-либо другой диагноз, кроме ИБС. Острый тромбоз коронарных артерий без развития инфаркта миокарда. Инфаркт миокарда, перенесённый ранее. Ишемическая кардиомиопатия недостаточность кровообращения.
Безболевая или "немая" ишемия миокарда — клиническая форма ИБС, при которой преходящее нарушение снабжения сердечной мышцы кровью не сопровождается болевым приступом и выявляется только с помощью инструментальных методов обследования. Нарушение сердечного ритма и проводимости. Гемодинамически значимый атеросклероз коронарных артерий [11]. Но на практике при стабильной не острой ишемической болезни сердца врачи чаще пользуются более удобной, клинической классификацией. Она включает в себя четыре формы: Стенокардия: стабильная стенокардия напряжения — существует более одного месяца, характеризуется стереотипными одинаковыми приступами боли или дискомфорта в области сердца в ответ на одну и ту же нагрузку; вазоспастическая стенокардия — возникает из-за спонтанного спазма коронарной артерии на фоне покоя или нагрузки, обычно не приводит к инфаркту миокарда; микрососудистая стенокардия — связана со спазмом микрососудов, развивается редко. Постинфарктный очаговый кардиосклероз.
Ишемическая кардиомиопатия [12]. Согласно функциональной классификации стенокардии, разработанной Канадским сердечно-сосудистым обществом, различают следующие классы стенокардии: I класс. Повседневная, обычная физическая нагрузка ходьба или подъём по лестнице не вызывает болевого приступа. Боль появляется в результате интенсивной, быстрой или длительной нагрузки. II класс. Наблюдается небольшое ограничение повседневной деятельности и привычной физической активности.
Приступы боли возникают при ходьбе по ровному месту в среднем темпе от 80 до 100 шагов в минуту на расстояние более 500 метров, при подъёме по лестнице более, чем на один этаж. Риск возникновения приступа стенокардии повышается при эмоциональном возбуждении, после еды, в холодную и ветреную погоду, утром после пробуждения. III класс. Выраженное ограничение повседневной физической активности. Приступы боли возникают при ходьбе в нормальном темпе по ровному месту на расстояние от 100 до 500 метров и при подъёме на один этаж. IV класс.
Для лечения стабильной стенокардии могут быть рекомендованы нитраты нитроглицерин , бета-адреноблокаторы, недигидропиридиновые блокаторы «медленных» кальциевых каналов, препараты-ингибиторы агрегации тромбоцитов, статины в максимально переносимой дозировке, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента или антагонисты рецепторов ангиотензина II, диуретики. Важно избегать эпизодов гипогликемии, которые ухудшают прогноз у пациентов с ИБС. Выбор метода хирургического лечения остается за эндоваскулярным хирургом, сердечно-сосудистым хирургом и врачом-кардиологом по результатам данных неинвазивных и инвазивных методов обследования, анализа клинических данных. Виды хирургических вмешательств при ИБС: чрескожное коронарное вмешательство ЧКВ со стентированием установкой каркаса в просвет сосуда коронарных артерий и баллонная ангиопластика; операция коронарного шунтирования в условиях искусственного кровообращения или коронарное шунтирование на работающем сердце без использования искусственного кровообращения. Осложнения Отек легких - состояние, обусловленное обильным пропотеванием жидкой части крови в ткань легких, проявляющееся тяжелым удушьем, цианозом и клокочущим дыханием. Острая аневризма аорты расширение участка аорты и ее разрыв.
Как защититься от инфаркта и ишемической болезни сердца? Эти болезни настигают людей с возрастом: чаще всего после 40-45 лет среди мужчин каждого 3 мужчину и после 45-50 лет у женщин каждую 4 женщину, в особенности после наступления менопаузы. Что такое ишемическая болезнь сердца ИБС?
ИБС — это заболевание сердечной мышцы миокарда , обусловленное нарушением ее кровоснабжения через коронарные артерии. В результате миокард испытывает хроническое «кислородное голодание» гипоксию , а при полном прекращении кровоснабжения по коронарной артерии ее закупорке вследствие тромба развивается инфаркт некроз участка миокарда. Почему развивается ИБС? В основе развития ИБС лежит нарушение равновесия между коронарным кровотоком и метаболическими потребностями сердечной мышцы.
При такой форме боль менее выраженная и возникает приступами. При этом у больного будет постоянная одышка и скачки давления. Причины ишемической болезни сердца Развитие ИБС провоцируют разные факторы, среди них: повышенное артериальное давление; повышенный уровень «плохого» холестерина в крови; пол ишемией чаще всего страдают мужчины ; генетическая наследственность ИБС в основном передаётся по мужской линии ; сахарный диабет; избыточный вес. Последствия у болезни могут быть очень тяжёлые, вплоть до летального исхода, подчеркнул врач.
Так что лучше предотвратить её возникновение, придерживаясь простых мер профилактики: сбалансированное питание; физическая активность; отказ от вредных привычек; своевременная диагностика, которую необходимо проходить раз в год, даже если ничего не беспокоит, сказал эксперт «Газете. Кстати, болезни сердца — не повод вообще отказаться от физических нагрузок.
Как определить ишемическую болезнь сердца и методы лечения
| Ишемическая болезнь сердца у женщин | Ишемическая болезнь сердца, как правило, диагностируется у пожилых мужчин и женщин. |
| Как диагностировать ишемическую болезнь - советы кардиолога | ИБС) - это острая или хроническая патология миокарда. |
| Отличительные симптомы ИБС у мужчин | — На первом месте — ишемическая болезнь сердца (ИБС). Заболевание характеризуется недостаточным кровоснабжением мышцы сердца (миокарда) чаще всего из-за поражения коронарных артерий — сосудов. |
| Ишемическая болезнь сердца (ИБС) - симптомы, диагностика, лечение — медцентр Аксис (Зеленоград) | Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — заболевание, обусловленное несоответствием между потребностью сердечной мышцы в кислороде и его доставкой, приводящее к нарушениям функций сердца. |
Ишемическая болезнь сердца у пожилых людей. Первые признаки и диагностика
Ишемическая болезнь сердца Кардиология Если пациент приходит к врачу с жалобами на боль в груди, отдающую в руку или связанную с нагрузками, недомогание, одышку, в качестве одной из возможных причин рассматривается ишемическая болезнь сердца. Для подтверждения диагноза необходимо обследование, включающее ряд анализов и диагностических процедур, которые оценивают строение и функциональную активность сердца.
Стабильная стенокардия напряжения. Связана с физической или эмоциональной нагрузкой. Выделяют четыре функциональных класса стенокардии. Они зависят от величины нагрузки, на фоне которой возникает приступ. Нестабильная стенокардия-проявление обострения ИБС, опасна высоким риском фатальных осложнений. Появляется беспричинно, на фоне покоя или минимальной нагрузки. Нет четкой периодичности возникновения симптомов.
Чаще всего связана с тромбозом коронарной артерии. Вазоспастическая стенокардия. Возникает вследствие нехватки кислорода и невозможности сосудов обеспечить эту потребность за счет внезапного выраженного спазма коронарных артерий. Приступ возникает обычно в покое, чаще ночью или рано утром. Безболевая форма ишемии миокарда У пациентов со стенокардией часть приступов не вызывают сердечных болей.
Жалобы на боль Основной намек на проблему — боли. Именно с этим признаком обычно приходят на консультацию к врачу, попадают в список тех, у кого подозревают острую ишемическую болезнь сердца. Симптом может носить разный характер: сопровождаться сильным сердцебиением, перебоями в работе дыхательной системы; чувством покалывания, жжения; отдавать в лопатку, шею, плечо, поясницу и даже челюсть; тянуть, давить, беспокоить приступообразно в виде волн.
Другие правления У коварной ишемической болезни сердца симптомы есть не всегда. Она способна годами никак о себе не сигнализировать и появляться, когда существенные нарушения коронарного кровообращения уже присутствуют. Наличие одного из перечисленных признаков не дает гарантию, что у пациента ишемическая болезнь сердца. Рекомендуется записаться на прием к специалисту-кардиологу, когда заметна совокупность вышеупомянутых симптомов как минимум 2-3. Если облегчение возникает сразу после приема нитроглицерина, консультация квалифицированного медика требуется обязательно. Диагностика основные методы Когда на ишемическую болезнь сердца указывают жалобы, врач назначает диагностику, собирает анамнез, уточняет, какова клиническая картина, при каких нагрузках возникает дискомфорт, иные признаки коронарных сбоев. Учитывается пол, возраст пациента, наличие сопутствующих патологий, протекающих в хронической форме, образ жизни. Именно первичная консультация доктора-кардиолога определяет дальнейшую диагностическую тактику, которая, как правило, включает электрокардиограмму, лабораторные тесты и ультразвуковое исследование сосудов.
Диагноз ИБС вправе ставить только лечащий врач, собравший анамнез, проанализировавший клинику и результаты диагностических обследований. Анализы Тестирование в условиях лаборатории при подозрении всегда проводят в первую очередь. Ишемия — совокупное понятие, сигнализирующее о разных патологиях-болезнях. Биохимические показатели при течении того или иного заболевания отличаются. Следовательно, анализы крови предельно важны при постановке каждого диагноза. При инфаркте специфические белки увеличиваются в показателях. На поражение миокарда указывают завышенные цифры тропонина-Т, аминотрансферазы, креатинфосфокиназы и др. В норме эти белки находятся во внутриклеточном пространстве.
Но когда происходит клеточное разрушение, они высвобождаются в кровоток и могут быть обнаружены при тестировании лабораторией. Такая ситуация называется резорбционно-некротическим синдромом. Расшифровкой анализов занимается только специалист-кардиолог. Любые самостоятельные попытки определить диагноз по результатам тестов могут навредить. Не занимайтесь самолечением. ЭКГ Основным методом определения состояния миокарда, его сократительной активности является электрокардиограмма. Процедура предполагает облучение тканей пациента импульсами ультразвука конкретной частоты. Сердечная деятельность на протяжении какого-то временного периода регистрируется в графической форме, которую после процедуры визуально может рассмотреть диагност.
Благодаря ЭКГ можно: определить хроническую ишемическую болезнь сердца; выявить, какая именно зона органа повреждена; понять, насколько глубоко поражена мышца; установить опасно ли состояние для жизни, нужны ли экстренные реанимационные манипуляции прямо сейчас. Проводят электрокардиограмму с подготовкой и без. Возможно, понадобится оставаться в покое до процедуры, как минимум 10-15 минут, или наоборот проявлять физическую активность, чтобы повысить пульс, скорость кровотока по коронарным сосудам. Другие методы Ангиографическая диагностика используется в качестве дополнения, если основные методы не помогли сформировать картину происходящего. Здесь рекомендована коронарография с применением рентгеновского аппарата и контрастного вещества. Также актуальна сцинтиграфия. Процедура предполагает введение изотопов радиоактивного образца, благодаря чему функциональная визуализация органа и сосудов представляется в качестве двухмерного изображения. Лечение ишемии сердца Когда удается установить ишемическую болезнь сердца по признакам и результатам диагностического тестирования, далее формируется терапевтический курс.
Знание симптоматики повышает шансы на своевременное обращение к врачу для обследования и лечения. Основные симптомы инфаркта миокарда: продолжительная боль в районе груди; побледнение кожного покрова; появление холодного и липкого пота; нарушение сердечного ритма; тревожность; одышка. Вышеперечисленные признаки являются основными. В некоторых случаях мужчины жалуются на высокую температуру тела и боли в животе. Ярко выраженная симптоматика зачастую грозит серьезными и необратимыми последствиями.