Сезонная динамика мелатонина, пролактина, половых гормонов и гормонов надпочечников у здоровых людей: мета-анализ. Как антиоксидант, мелатонин также может помочь при расстройствах мозга, таких как болезнь Паркинсона, сердечных заболеваниях, таких как аритмия. Синтез мелатонина эффективно происходит только с наступлением темноты и падает в светлую фазу суток – факт впервые показанный R. Wurtman в 1960 году. Описание активных компонентов препарата Мелатонин (Melatonin).
Мелатонин сульфат в моче
Это якобы существующие повышения концентрации мелатонина у маленьких детей, которые определяют оптимальное время для их укладывания на дневной сон. Мелатонин вырабатывается в эпифизе — небольшой железе, расположенной между полушариями головного мозга. Вместе с экспертом Антоном Тихоновским мы разберемся, что такое мелатонин, какие функции он выполняет, и когда показаны таблетки с мелатонином.
Подготовка пациента к сдаче анализов на мелатонин и кортизол
Прием обычной дозы то есть от 1 до 5 мг позволяет в течение часа после приема внутрь достичь концентрации мелатонина в 10-100 раз выше, чем физиологический ночной пик, с возвращением к базальным концентрациям через 4-8 часов. Однако после внутривенного введения биодеградация в печени менее важна из-за отсутствия первого прохождения через печень. Основной метаболит, 6-сульфатокси-мелатонин 6-SM , неактивен, и его экскреция с мочой отражает концентрацию мелатонина в плазме. Уровни в плазме также могут быть измерены прямо или косвенно с помощью показателей слюны. Показана обратная связь между биодоступностью мелатонина и площадью концентрации 6-SM под кривой, причем низкая биодоступность объясняется важным первым прохождением через печень Механизм действия Мелатонин действует через различные молекулярные пути. Наиболее известным путем является активация двух типов мембраноспецифических рецепторов: сайтов ML1 с высоким сродством и сайтов ML2 с низким сродством. Активация рецепторов ML1, которые являются рецепторами, связанными с G-белком , приводит к ингибированию аденилатциклазы в клетках-мишенях. Активация рецепторов ML2, в настоящее время называемых MT3, приводит к гидролизу фосфоинозитидов. MT3 экспрессируется в различных областях мозга и, как было показано, является ферментом хинонредуктазы 2. Описаны два подтипа рецептора ML1 Mel1a и Mel1b. Mel1a широко распространен в туберальной части передней доли гипофиза и супрахиазматическом ядре гипоталамуса который является анатомическим участком циркадных часов , а также в коре, таламусе, черной субстанции, прилежащем ядре, миндалевидном теле, гиппокампе, мозжечке, роговице и сетчатки.
Mel1b распределяется в основном в сетчатке и вторично в гиппокампе, коре, паравентрикулярном ядре и мозжечке. Мелатонин также обладает внутриклеточным действием, связываясь, с одной стороны, с цитозольным кальмодулином, а с другой стороны, к двум рецепторам семейства Z ретиноидных ядерных рецепторов. Рецепторы мелатонина были обнаружены в нескольких центральных, а также в периферических тканях, включая сердце и артерии, надпочечники, почки, легкие, печень, желчный пузырь, тонкий кишечник, адипоциты, яичники, матку, молочную железу, простату и кожу. Кроме того, они также были обнаружены в Т- и В-лимфоцитах.
К концу исследования меньше всего патологий было у животных, живших в полной темноте, а больше всего — у крыс, живших при постоянном и естественном освещении. К концу эксперимента треть крыс из второй и третьей комнат весили по килограмму. У них было ожирение и повышенный уровень холестерина, у них раньше наступили процессы старения и чаще возникали спонтанные опухоли.
При этом оказалось, что полное пребывание в темноте тормозит развитие опухолей — как появляющихся сами по себе, так и искусственно индуцированных учеными. Это показали несколько экспериментов на крысах, мышах и хомячках при разных видах рака. Сотрудница французского госпиталя Поль-Бруссе Элизабет Филлипски в 2009 году представила исследование на мышах. Она смоделировала для них условия, схожие с джетлагом: каждые два дня их световой день сдвигался на восемь часов, что вызвало у мышей рост опухолей. Замедлить этот процесс удалось, сохраняя привычное время кормления. Что чувствуют люди с нарушенным циркадным ритмом Международное агентство по исследованию рака в 2007 году признало, что достаточно доказательств на экспериментальных животных о том, что свет ночью имеет канцерогенное воздействие — а значит, посменная работа, нарушающая циркадные ритмы, вероятно, так же канцерогенна для человека. В 2001 и 2003 годах ученый Ева Шернхаммер из Медицинской школы Гарварда изучала данные о здоровье медсестер, работавших посменно.
Исследование, в котором участвовали 79 тысяч женщин, показало, что у медсестер, работающих посменно, увеличен риск рака груди РМЖ , причем чем больше был их стаж, тем выше был риск. У женщин, проработавших более 30 лет по сменам, риск РМЖ был выше в 1,36 раза по сравнению с медсестрами, работавшими по обычному графику. Повышенный риск развития рака показывали и другие большие исследования по этим данным в Норвегии, Дании и США: у стюардесс, работающих в ночные смены, повышен риск рака молочной железы и злокачественных лимфом, а у пилотов — рака простаты; у рабочих, которые на протяжении 15 лет выходили на ночные смены минимум три раза в месяц, повышен риск рака толстой и прямой кишки; у женщин, 20 лет работавших посменно, увеличен риск рака эндометрия. Зависит ли рак от посменной работы? ТД , — поясняет Туиту. Кроме посменной работы, добавляет Анисимов, есть исследования о других последствиях нарушения выработки мелатонина для человека. Так, яркий свет в спальне увеличивает риск рака молочной железы в 1,4 раза.
Женщины, у которых раз в неделю бывает бессонница, в 1,14 раза больше подвержены риску заболеть раком молочной железы, а если бессонница наблюдается больше четырех раз в неделю, то этот риск вырастает до 2,3 раза.
Кроме того, они также были обнаружены в Т- и В-лимфоцитах. Данные показывают, что существуют значительные различия в плотности и расположении экспрессии рецепторов мелатонина между видами. В недавнем обзоре Liu et al. Были использованы модели мышей с направленным разрушением подтипов рецепторов Mel1a или Mel1b или двойных мутантов, что позволило понять клеточные механизмы, посредством которых мелатонин модулирует циркадные и фотопериодические ритмы. Эффекты мелатонина Мелатонин регулирует циркадные ритмы, такие как ритм сна-бодрствования, нейроэндокринные ритмы или циклы температуры тела, посредством своего действия на рецепторы МТ1 и МТ2. Прием внутрь мелатонина вызывает усталость, сонливость и уменьшение латентности сна. Нарушенные циркадные ритмы связаны с нарушениями сна и ухудшением здоровья. Например, у детей с множественными нарушениями развития, психоневрологическими проблемами и проблемами со здоровьем часто наблюдается дефицит мелатонина.
Когда циркадные ритмы восстанавливаются, поведение, настроение, развитие, интеллектуальные функции, здоровье и даже контроль над судорогами могут улучшиться. Следует отметить, что, по данным нескольких исследований, циркадные ритмы важны для типичного нормального развития нервной системы, а их отсутствие подавляет нейрогенез на животных моделях. Наконец, мелатонин также может быть вовлечен в раннее развитие плода, оказывая прямое влияние на плаценту, развитие глии и нейронов, и может играть онтогенную роль в установлении суточных ритмов и синхронизации биологических часов плода. Помимо хорошо известных эффектов мелатонина на регуляцию ритмов сна и бодрствования, мелатонин рассматривается как эндогенный синхронизатор и хронобиотическая молекула , то есть вещество, которое усиливает колебания или регулирует синхронизацию центральных биологических часов, расположенных в супрахиазматических ядрах гипоталамуса, для стабилизации телесных ритмов. Кроме того, некоторые авторы рассматривают мелатонин и как выход главных часов, и как внутренний регулятор времени в сложной сети циркадных часов: мелатонин, являясь основным гормональным продуктом, посредством своего ежедневного ритма секреции распределяет временные сигналы к многочисленным тканям-мишеням с мелатониновыми рецепторами, управляя циркадными ритмами. Циркадные ритмы, а точнее сеть циркадных часов, обеспечивают временную организацию биологических функций в связи с периодическими изменениями окружающей среды и, следовательно, отражают адаптацию к окружающей среде. Таким образом, можно увидеть ритм сна и бодрствования, связанный с биологическими циркадными ритмами, как адаптация к смене дня и ночи.
Для того, чтобы те же самые выводы применить в отношении человека - нужны дополнительные исследования. Впереди еще цикл исследований, как доклинических, так и клинических, посвященных, в том числе, и применению мелатонина в комплексе с известными и новыми противоопухолевыми препаратами.
Хочется верить, что мелатонин найдет свое место в арсенале средств терапии онкологических заболеваний в самое ближайшее время", - говорит Давид Арешидзе. В последнее время появилось много публикаций о том, что мелатонин не только помогает наладить сон, например, при джетлаге, но и выступает как мощный антиэйджинговый препарат. Его выпускают не только в качестве лекарства, но и как БАД - и многие покупают и начинают принимать, чтобы "отодвинуть" старение. Доктор Арешидзе считает это неразумным и даже опасным. Всегда нужно помнить, что это гормон, который можно применять только по назначению врача. Самостоятельное применение его может привести к серьезным нарушениям биоритмов и спровоцировать развитие ряда серьезных, в том числе и онкологических, болезней, - предупреждает Арешидзе. Он говорил: "Несмотря на перспективность исследований мелатонина в борьбе с раком и старением - это не панацея. Есть такой термин, melanin madness, "мелатониновое сумасшествие". Не надо грешить мелатонином как лекарством и точно так же нельзя мелатонин рассматривать в качестве уникального маркера для различного вида заболеваний".
Советы В качестве методов по предотвращению снижения выработки собственного мелатонина, можно следовать несложным правилам: удлинить ночь до 8-10 часов, используя в спальне затеняющие абажуры и плотные шторы на окнах; избегать даже краткосрочного воздействия света ночью: выключать лампы, телевизор и компьютер во время сна, не пользоваться гаджетами; если возникает необходимость, то использовать ночью тусклый красный свет, который практически не нарушает синтез мелатонина; не принимать мелатонин без назначения врача.
«Мелатониновые пики» и «золотые часы сна»: мифы и реальность
Кроме того, он также используется при нарушениях цикла сон-бодрствование. Это явление называется «джетлаг» и относится к быстрой смене часовых поясов, например, во время путешествий. Он также может быть полезен при нарушениях сна, связанных со сменной работой. Дефицит мелатонина — симптомы Дефицит мелатонина имеет несколько симптомов. Если вы заметили у себя некоторые из этих признаков, обратитесь к врачу , чтобы определить уровень гормонов сна в организме и, возможно, скорректировать его. В чем именно проявляется дефицит мелатонина?
В течение одного часа до сбора слюны не курить. За десять минут до сбора слюны прополоскать рот водой. Не использовать декоративную и уходовую косметику для губ во время сбора слюны. Нельзя собирать слюну при кровоточивости десен. Слюну собирать ночью 02:00-03:00 - пациент просыпается по будильнику. Сбор слюны рекомендуется проводить при приглушенном освещении. Различные аномалии эпифиза, такие как новообразования, кисты и воспалительные инфекции, могут спровоцировать увеличение выработки этого гормона. Причины сниженного уровня гормона: 1.
Результаты эпидемиологических исследований имеют низкий уровень доказательности и противоречивы. Доказано, что мелатонин может быть использован в комбинации со стандартной терапией больных рака молочной железы только в рамках клинических исследований. На данный момент таких исследований, выполненных по международным стандартам, крайне мало. Существует потребность в широких многоцентровых исследованиях данного вопроса. В рамках сессии профессор, д. Игорь Моисеевич Кветной Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии осветил тему «Мелатонин и опухоли легких: молекулярный маркер и мишень таргетной терапии». Его группой было установлено, что мелатонин является перспективным маркером и возможной мишенью для таргетной персонифицированной диагностики и лечения опухолей легкого. У пациентов с раком легкого было показано уровень мелатонина коррелирует с инвазивностью карциномы легкого и продолжительностью жизни больных после операции. Низкая экспрессия мелатонина в сочетании с высокой экспрессией сорцина в мелкоклеточной карциноме легкого отражают высокую степень химио- и радиорезистентности опухоли. Выявлена корреляция между уровнем секреции мелатонина и экскреций PCNA в карциноме легкого, что позволяет рассматривать мелатонин в качестве прогностического фактора прогрессии опухоли. Он поделился результатами исследования, в котором добавление мелатонин в качестве компонента баланс-терапии пациентам с раком предстательной железы приводило к значительному улучшению выживаемости онкологических больных. При этом эффективность баланс-терапии была особенно заметна при распространенных и генерализованных формах заболевания. Доклад «Возмущения геомагнитных полей в пренатальном периоде развития ребенка и возникновение опухолей у взрослых» сделал профессор, д. В ходе доклада были приведены данные о корреляции интенсивности возмущения геомагнитных полей во 2-м и 3-м триместрах период беременности матери и вероятности развития опухолей различных локализаций у потомства.
Особенно это касается спортсменов, которым необходимо оптимальное соотношение жировой и мышечной ткани. Препараты мелатонина или биодобавки с ним могут понадобиться и людям в возрасте. Причина в том, что максимальная концентрация гормона в крови бывает у детей до подросткового возраста. Затем она начинает постепенно снижаться, и у пожилых становится крайне невысокой. Именно поэтому пожилые люди мало спят. Но активность головного мозга напрямую зависит от количества полноценного сна. Поэтому, когда налаживается сон, у таких пациентов улучшаются память, внимание и когнитивные функции. Мелатонин при беременности Мелатонин крайне важен для планирующих беременность.
Мелатонин: гормон сна и долгой жизни
это эндокринный сбой, который приводит к развитию проблем со сном, включая трудности при засыпании. Мелаксен, будучи синтетическим аналогом мелатонина, позволяет нормализовать уровень содержания этого гормона в ЦНС. Сомнолог Александр Калинкин рассказал, что прием мелатонина может усугубить бессонницу или ухудшить качество сна. гормоны мелатонин и прогестерон, которых может не хватать в организме. На этой странице вы можете узнать, стоимость анализа «Мелатонин методом ВЭЖХ-МС (4 порции слюны)» в Москве, ознакомиться с описанием исследования. В результате недавно проведённого исследования было обнаружено, что мелатонин оказывает противоопухолевое действие на клетки рака молочной железы MDA-MD-231.
Нарушение секреции мелатонина и эффективность заместительной терапии при расстройствах сна
Считается, что нормальный уровень мелатонина ведет к стабилизации кровяного давления, а его недостаток может привести к гипертонии. Проверить уровень мелатонина в организме можно, если сдать специальный анализ слюны (ночная порция). мелатонина Данный вид анализа выполняется нечасто, но если врач его Вам назначил, то значит у него есть веские причины для этого. Анализ на мелатонин назначается для диагностики, мониторинга рассеянного склероза, ишемической болезни сердца, нарушений менструального цикла, депрессивных состояний. Врачи и фармацевты, с которыми поговорило издание, отмечают, что популярность мелатонина связана, в частности, с тем, что россияне гораздо больше стали заботиться о своем здоровье.
Мелатонин в крови в Москве
Когда проводят анализы на мелатонин? В первую очередь лабораторные исследования на уровень мелатонина рекомендованы пациентам с нарушением сна и другими проблемами, связанными с циркадными ритмами. Кроме того, недостаток мелатонина может быть причиной развития депрессивных состояний, нарушений менструального цикла у женщины, сопровождать сердечно-сосудистые патологии и т. В некоторых случаях анализ может быть назначен лечащим врачом для контроля терапии препаратами мелатонина. Какие лабораторные исследования на мелатонин проводят? Мелатонин возможно обнаружить в крови, спинномозговой жидкости, моче и слюне.
Поэтому основными лабораторными исследованиями для определения уровня мелатонина являются: 1. Анализ крови на мелатонин Для исследования используют венозную кровь из вен локтевого сгиба или любых других поверхностных сосудов. Необходимо учитывать, что уровень мелатонина в крови и других биологических жидкостях колеблется на разных уровнях в зависимости от времени суток. Как подготовиться к исследованию крови на гормон? Перед исследованием необходимо соблюдать следующие правила: за 7-10 часов до сдачи крови следует исключить прием пищи; необходимо исключить интенсивные физические нагрузки, употребление алкоголя, курение накануне; избегать серьезных эмоциональных стрессов; по возможности и при строгом согласовании с лечащим врачом следует отменить прием лекарственных препаратов, которые могут повлиять на результат исследования.
Кровь на анализ необходимо сдать в утренние часы. Если же требуется контроль концентрации на протяжении всех суток, то анализ проводится несколько раз за день через определенные промежутки времени. Анализ мочи на мелатонин сульфат В организме мелатонин подвергается изменениям в печени с образованием метаболита гидроксимелатонин сульфата. Данный продукт обмена выводится из организма через почки, а его уровень в моче коррелируется с количеством продуцированного в эпифизе гормона.
Заболевания эндокринной системы. Анализ на мелатонин в данном случае проводится с целью выявления характера и особенностей нарушения патологии яичек, щитовидной железы, надпочечников. Рекомендуется проводить анализ на мелатонин лицам, которые принимают препараты, содержащие синтетический аналог этого гормона, с целью контроля и коррекции назначенного лечения. Для этого нужно: За сутки до процедуры отказаться от потребления кофе, крепкого чая и алкогольных напитков.
В некоторых случаях при условии согласования с врачом нужно прекратить прием лекарственных препаратов. Есть перед процедурой не рекомендуется. В случае если проводится повторный забор материала, еду можно потреблять не позднее чем за 2 часа до назначенного ИФА. Другие процедуры разрешено проводить после забора материала на анализ. Женщинам перед забором материала следует проконсультироваться с врачом и определить оптимальный временной промежуток, когда следует проводить ИФА. Объясняется это тем, что синтез мелатонина меняется в зависимости от менструального цикла. За полчаса до процедуры отказаться от курения и избегать физических и нервных нагрузок. Забор крови для ИФА проводится в период с 8 до 11 часов утра обязательно натощак.
Если возникает необходимость в отслеживании динамики изменения показателей, спустя некоторое время осуществляется повторная процедура. Забор материала проводится из локтевой вены. Далее из крови с помощью центрифуги выводится фибриноген, а затем в оставшуюся сыворотку добавляется краситель. Результаты исследования известны через 10 дней. Норма Синтез мелатонина зависит от множества факторов, в связи с чем результаты ИФА могут показать отклонение от нормы даже при условии отсутствия патологии. В частности, по мере взросления человека концентрация гормона снижается. Не меньшую роль в скорости выработки гормона играет характер питания. Жесткие диеты, вызывающие дефицит определенных микроэлементов кальция, витамина В6 , способствуют снижению концентрации гормона.
Аналогичные последствия возникают из-за голодания. Проблемы с синтезом гормона может спровоцировать нарушение режима дня. Снижение выработки обусловлено продолжительным сном в светлое время суток и бодрствованием — в темное. А у новорожденных уровень содержания мелатонина крайне низок, так как шишковидная железа не вырабатывает его. Превышение нормальных показателей Если результаты иммуноферментного анализа показали превышение нормальной концентрации мелатонина, то это может указывать на: Расстройства психики. Повышение концентрации характерно для депрессии, шизофрении, маниакального состояния. Патологии эндокринной системы. Из-за активной выработки мелатонина снижается продуктивность гипофиза и желез, отмечающих за синтез половых гормонов эстрогенов.
При эндокринных патологиях у женщин раньше срока наступает климакс. Также эти заболевания провоцируют раннее половое созревание и снижение либидо. Низкие показатели Снижение показателей концентрации гормона указывают на следующие проблемы: Патологии яичников. Такие болезни провоцируют повышение концентрации эстрогена, из-за чего образуются множественные кисты в этих органах. Заболевания матки. Фиброз и другие расстройства способствуют нарушению менструального цикла и появлению частых кровотечений. Это, в свою очередь, вызывает снижение концентрации мелатонина. Низкие показатели в основном отмечаются при исследовании крови, взятой у женщин.
В случае выявления отклонения от нормы назначаются другие процедуры, позволяющие диагностировать тип нарушения, вызвавшего подобные изменения.
Мелатонин — это гормон, который контролирует цикл сна-бодрствования и часто назначается при нарушениях сна. В России и Швеции препарат является безрецептурным.
Мелатонин вырабатывается в шишковидной железе в темное время суток. Для его полноценного синтеза необходима полная темнота. В связи с этим у работников ночных смен выработка мелатонина снижается примерно на 30 процентов.