Еще в подобных сериалах любят делать из судмедэксперта мастера на все руки: он и вскрывает, и гистологию смотрит, да еще и убийцу успевает искать.
Что такое судебно-медицинская экспертиза?
Статья о судебно-медицинской экспертизе в уголовном процессе: цели исследования, правовое регулирование, порядок назначения и проведения, ответы на какие вопросы позволяет получить судмедэкспертиза и какое значение для суда имеет заключение судмедэксперта. Судмедэксперт Елена Кучина, известная разоблачением дела «пьяного мальчика», отмечает, что подобные нарушения в бюро судебно-медицинской экспертизы (СМЭ) встречаются почти повсеместно. О нюансах профессии, законе парных случаев и самых сложных исследованиях корреспонденту агентства «Минск-Новости» рассказала.
«Мы говорим за человека последнее слово»: история судмедэксперта из Уфы от первого лица
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ. ПРИКАЗ. от 25 сентября 2023 года N 491н. Об утверждении Порядка проведения судебно-медицинской экспертизы. 1. Утвердить прилагаемый Порядок проведения судебно-медицинской экспертизы. 2. Признать. Судмедэксперт и патологоанатом — это разные профессии. Патологоанатом работает в штате патолого-анатомического отделения больниц с пациентами, умершими от болезней или по естественным причинам. МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ. ПРИКАЗ. от 25 сентября 2023 года N 491н. Об утверждении Порядка проведения судебно-медицинской экспертизы. 1. Утвердить прилагаемый Порядок проведения судебно-медицинской экспертизы. 2. Признать.
Как проходит судмедэкспертиза: порядок проведения и сроки
Прихожу к 7. Потом — рапорт, докладываем о том, кто как дежурил, поскольку мы выезжаем на места происшествия как следственно-оперативная группа. Потом — производим манипуляции с телом, затем приступаем к бумажной части, пишем заключение эксперта. Бывает, что ночью звонит дежурный из отдела полиции, где случилось происшествие или найдено тело, и мы в составе следственно-оперативной группы выезжаем на место происшествия и отрабатываем. Сколько времени уходит на изучение одного тела? Зависит от обстоятельств, иногда 2 часа, если травма, если криминальный случай, полдня. Чем опасна ваша работа?
Никогда не знаешь, какое именно тело лежит у тебя на столе. Это как непрочитанная книга, которую мы каждый день раскрываем и находим для себя что-то интересное. Бывает неизвестное обстоятельство, и ты вынужден «поговорить» с телом, чтобы оно тебе «рассказало», по какой причине оно оказалось на твоем столе. Также профессия опасна тем, что ты не всегда знаешь, что хранит в себе это тело, так как в нем могут быть особо опасные инфекции. Мы работаем с инструментами, и любой прокол или попадание на слизистые вещества тела могут повлечь за собой последствия. Были жуткие моменты в работе?
Работу распределяют заведующие отделением, поэтому никогда не знаешь, что тебе достанется. Получив документы на труп и изучив, что от нас хотят следственные органы, я провожу вскрытие и выписываю медицинское свидетельство о смерти, куда вносится диагноз. В зависимости от того, какой труп достался, можно вскрыть нескольких и закончить довольно быстро — до 12—13 часов, а если случай сложный, с ним можно провозиться и два-три дня. В работе помогает знание двух из трех китов медицины: патанатомии и патфизиологии. Но третий — фармакология — нами используется куда реже. Причины смерти, как правило, в судебной медицине ограничены: если смерть от заболевания, то чаще всего это заболевания сердечно-сосудистой системы или онкология, реже — болезни органов дыхания и пищеварения. Если травмы — это автомобильные аварии, падения с высоты, отравления различными веществами от этанола до наркотиков. Любое из вышеперечисленного имеет свою морфологическую картину, видя которую при знании нормы диагноз поставить нетрудно. Конечно, бывают и сложные случаи, редкие заболевания, но всегда можно подойти к старшим опытным экспертам за консультацией или залезть в книгу. Об отношении к смерти Любой человек боится смерти, своей или чужой.
К смерти привыкаешь, нельзя не привыкнуть — ты просто ляжешь рядом, если будешь принимать близко к сердцу каждый случай. К тому же надо понимать, для чего мы это делаем: часто эксперт единственный, кто может ответить родственникам на вопрос, от чего умер их близкий человек, а также лицо, которое оценивает вред в случае травм и убийств, когда дело доходит до суда. И лучше не плакать над убиенным, а установить причину смерти, чтобы суд мог вынести приговор убийце.
Например, по степени выраженности трупных пятен, по тому, как они изменяют свою первоначальную окраску при надавливании на них и времени восстановления этой окраски. Приведу пример.
Допустим, у покойного на спине есть трупное пятно, оно синего цвета. Мы надавливаем на него — оно побледнело. Засекаем время - через 1,5-2 минуты восстановилось. Значит примерно часов 5-6 прошло с момента наступления смерти. Также определяем температуру покойного.
После смерти человек остывает примерно на один градус в час при нормальных условиях. Если мы измерили и оказалось 30 градусов, то можно говорить о том, что смерть наступила примерно 5-7 часов назад. В конечном итоге температура тела оказывается ниже температуры окружающего воздуха. Кожа ведь влажная, влага с ее поверхности испаряется, вот она и остывает на 1-2 градуса больше воздуха. Выбирать нам не приходится — работает с теми телами, которые к нам направляют.
В том числе и скелетированными, например. Не стоит думать, что по ним ничего не определишь: пол возраст, рост, основные заболевания, которыми страдал при жизни. Ну и, конечно, нас спрашивают, можно ли установить причину смерти. Увы, в таких случаях это возможно далеко не всегда. Письма от несогласных Не ошибается тот, кто не работает.
Если бы я сказал, что в нашей практике нет ошибок, я был бы необъективен. Где есть человек, там есть человеческий фактор. Но работа судебного медика регламентирована рядом нормативно-правовых актов. Каждое действие имеет свой алгоритм. Плюс существует четкая многоступенчатая система контроля за работой медэкспертов.
Проводить судебную медицинскую экспертизу в Беларуси может только наш комитет. Частной практики нет. Конечно, нам поступают обращения от несогласных родственников и прочих людей. Обычно просят назначить дополнительную, повторную экспертизы. Заявителям разъясняется, что право назначения экспертиз обладают органы уголовного преследования, а не эксперты.
Путь для самых смелых Для того, чтобы работать судебным медиком нужно закончить медицинский вуз. На пятом курсе студент, который заинтересовался этой профессией, обычно обозначает себя, и мы берем его на карандаш. Но просто так "я студент, хочу стать судэкспертом" не получится. Сначала нужно пройти собеседование с руководством. Затем психологическое тестирование на предмет, во-первых, интеллекта, возможности ориентироваться в сложной обстановке и работы с объектами биологического характера.
Если медицинская экспертиза должна состояться сразу после получения пострадавшим травмы, то нельзя сразу оценивать степень тяжести подобного повреждения, даже при отсутствии угрожающих симптомов. В таких случаях заключение медицинской экспертизы выдается только после определившегося исхода травмы. Это правило закрепилось в практике медицинской экспертизы живых лиц в связи со случаями, когда повреждение, казавшееся при первом осмотре легким, в дальнейшем могло стать причиной вреда здоровью средней тяжести или даже тяжкого. При осмотре только что полученного повреждения нельзя быть уверенным в его исходе. Как удостовериться, что человек, проводивший медицинскую экспертизу, компетентен в данной области? Кто вообще имеет право проводить медицинскую экспертизу? Медицинскую экспертизу должны проводить эксперты, имеющие высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело», «Лечебно-профилактическое дело» и «Педиатрия». Получившие иные дипломы не могут выполнять судебно-медицинские экспертизы трупов и живых лиц. Однако узких специалистов могут привлечь в комиссию по медицинской экспертизе для решения соответствующих вопросов. Эксперт должен получить дополнительное профессиональное образование и пройти курсы переподготовки по специальности «Судебно-медицинская экспертиза».
Каждый эксперт, работающий больше 5 лет, должен иметь квалификационную категорию и каждые 5 лет повышать свою квалификацию. Они могут специализироваться на определенных видах медицинских экспертиз. В какие сроки проводится медицинская экспертиза? К сожалению, вы не указали, какой именно вид медицинской экспертизы вам необходим. Экспертиза живых лиц может потребовать различного времени для исполнения. Срочное проведение экспертизы живых лиц оказывается остро необходимым для определения содержания в организме обследуемого человека алкоголя, быстроразлагающихся наркотических средств или ядов. Если дело, по которому назначена экспертиза живого лица, связано с неким событием, вызвавшим телесные повреждения драка, авария и т. Если эксперт может осмотреть потерпевшего вскоре после происшествия и до оказания ему медицинской помощи, то он записывает только то, что можно обнаружить при осмотре, оказывает первую медицинскую помощь и направляет человека в лечебное учреждение. Пострадавшего могут попросить явиться через определенный срок для повторного обследования, а также с помощью следователя получает из медицинского учреждения справку о ходе лечения. Какой документ мне выдадут по результатам медицинской экспертизы?
Заключение специалиста эксперта или комиссии специалистов экспертов — тот документ, который вы получите по результатам медицинской экспертизы. Документ отражает ход и результаты исследования. В медицинском экспертном заключении перечисляются лица, которые присутствовали при проведении медицинской экспертизы врач или комиссия специалистов, следователь и т. Структура заключения специалиста по медицинской экспертизе состоит из вводной и основной исследовательской части и выводов. Заключение подписывается экспертом, проводившим медицинскую экспертизу, и заверяется печатью экспертного учреждения. Суд назначил проведение повторной медицинской экспертизы. Однако дополнительная по моему делу уже назначалась. В чем разница между дополнительной и повторной медицинской экспертизой? Понятия первичной, дополнительной и повторной медицинской экспертизы устанавливает уголовно-процессуальное законодательство. Если некоторый субъект или объект впервые подвергается медицинской экспертизе, соответственно, она будет первичной.
Если у эксперта, следователя или суда возникают вопросы к результатам первичной экспертизы, то последует дополнительная медицинская экспертиза. Первичную и дополнительную экспертизы может проводить один специалист. Если правильность или обоснованность первичного экспертного заключения вызывают сомнения, то приходит очередь повторной медицинской экспертизы. Она обязательно проводится новыми экспертами, одним или комиссией. Это требование содержится в статье 81 УПК. В состав комиссии может войти специалист, проводивший первичную медицинскую экспертизу. Членов комиссии выбирает следователь или руководитель экспертного учреждения, которому была доверена эта работа. Если члены комиссии приходят к общему мнению, то подписывают единое экспертное заключение. Если в ходе работы между ними возникают разногласия, то каждый участник составляет собственное экспертное заключение. Может ли эксперт при проведении медицинской экспертизы опираться на выписку из медицинской карты, полученную в поликлинике?
Нет, медицинская экспертиза требует, чтобы эксперт знакомился со всеми медицинскими документами в оригиналах. Выписки могут быть составлены персоналом, не имеющим должной квалификации, и не содержать сведений, необходимых для медицинской экспертизы. В случае с медицинской экспертизой, медицинские документы должен запрашивать и передавать эксперту следователь если исследование проводится в рамках расследования. Специалист, проводящий медицинскую экспертизу, получает все документы и материалы от следователя, если чего-либо не хватает, опять-таки обращается к следователю, но не имеет права самостоятельно добывать документы для медицинской экспертизы по лечебным учреждениям. Могу ли я обратиться для определения временной нетрудоспособности в негосударственное учреждение? Да, можете. Экспертизу временной нетрудоспособности могут проводить врачи, которые работают как в сфере государственного и муниципального здравоохранения, так и в частных медицинских учреждениях. Частное учреждение должно иметь лицензию на проведение медицинской экспертизы временной нетрудоспособности. Данная лицензия выдается сроком на 5 лет. Они имеют право выдавать нуждающимся листки нетрудоспособности больничный установленной формы сроком до 30 дней.
Больничный может быть предоставлен по месту работы. Данный документ, даже если он выдан в негосударственном учреждении, дает право на начисление зарплаты. Если болезнь требует более долгого лечения, степень временной нетрудоспособности определяет уже специальная комиссия, назначаемая руководителем данного медицинского заведения. После драки меня отправили на медицинскую экспертизу для установления телесных повреждений. Синяки и так видно. Зачем мне туда идти? Телесные повреждения — это видимые свидетельства произошедших событий, о которых они могут многое рассказать опытному взгляду медицинского эксперта, и, отраженные в экспертном заключении, эти сведения позволяют органам дознания восстановить картину происшедшего.
«Это тоже должен кто-то делать». В чём заключается работа судебного эксперта?
Судмедэксперт дает подписку об уголовной ответственности за результаты эксперт занимается дачей пояснений в помощь следствию, участвует в следственных действиях, выезжает на место происшествия. Обывателям непросто понять, чем отличаются патологоанатом, судмедэксперт и криминалист, и часто люди используют эти слова как синонимы. Повреждения может зафиксировать судмедэксперт или врач, специально приглашенный для этой цели в специально отведенном месте. По словам судмедэксперта Александра Панова, такой случай, как с Жоховым, — отнюдь не единственный в его практике. Судмедэксперт проводит медицинскую экспертизу, чтоб сделать заключение о смерти человека, который погиб вследствие аварии, полученных травм, убийства, самоубийства и др. судмедэкспертизу назначают, когда у работника правоохранительных органов имеются.
Проведение судебно-медицинской экспертизы
Интервью с судмедэкспертом по делу Бишимбаева Читайте онлайн публикации на актуальные темы на интернет-портале Пока я ожидала, когда судмедэксперт освободится, то стала свидетелем телефонного разговора. Что делать, если врач допустил ошибку? Что такое судмедэкспертиза и когда её может назначить суд? Как экспертное заключение может помочь в суде? Подпишитесь на нашу рассылку новостей! Информационный бюллетень HowStuffWorks. Реклама. Как работает материал. Что Делают судмедэксперты?
Судебная экспертиза: кто её проводит и почему она так важна?
Чтобы определиться с этим, судмедэксперт выезжает на место преступления. Проводит досмотр тела. А затем организовывает ряд исследований прямо на месте. После того, как работа выполнена, судмедэксперт пишет заключение. В нем он формулирует ответы на все задачи и вопросы, которые были поставлены перед ним правоохранительным органом. А также выдает свидетельство о смерти. Психолог Судмедэксперт этого спектра проводит анализы психики подозреваемого или подсудимого. А также его деятельности. В задачи психолога входит анализ того, каким образом было совершено преступление.
По какой причине. Понимал ли человек, что собирается совершить преступление. Основная задача психолога - проверить, в каком состоянии находился подозреваемый, когда совершал преступное действие. Написать об этом официальное заключение. Чтобы, при выборе меры наказания, судья мог решить, как действовать. Отправлять подсудимого в тюрьму. Или же в психическую клинику. Полиграфолог Полиграфологи - специалисты, которые помогают расследованию путем проведения тестов на детекторе лжи.
К услугам сотрудников этого спектра прибегают довольно редко. В основном, тогда, когда следствие зашло в тупик. Не может определить, кто подозреваемый. Или в том случае, если все участники преступления дают абсолютно разные показания. И установить единую картину случившегося не представляется возможным. Полиграфологи должны разбираться в психологии. Понимать, что означают те или иные реакции организма человека. Правильно их расшифровывать.
Чтобы не классифицировать "ложью" те реакции, которые ей не являются. Судебный строительный эксперт Направление строительной экспертизы популяризировалось относительно недавно. В задачи специалистов входит анализ проведенного строительства. Выявление ошибок, найденных в ходе него. Также, строительные эксперты проводят исследования документов на строительство. Проверяют, действительны ли они. Не являются ли поддельными. В основные задачи судебного строительного эксперта входит анализ прочности строения.
Определение причин, согласно которым определенные здания повреждаются.
Мне работать не тяжело, я работаю с удовольствием. Кроме того, что практикую, еще есть стажеры, преподаю в институте. Это вдвойне интересно - привлечь молодых специалистов, чтобы им тоже было интересно заниматься этой работой, чтобы работа приносила удовольствие. Ложки чайные, пуговицы в пищеварительном тракте - Как устанавливается причина смерти? Смотрю на то, что вижу на вскрытии, и подозреваю ту или иную причину.
Если сомневаюсь, препараты, которые при любой экспертизе забираются, направляю на гистологическое исследование для подтверждения диагноза. Если я уверена в своем диагнозе, отправляю эти препараты в архив. Плюс обязательно берем химическое исследование на этиловый спирт, алкоголь у всех трупов. При подозрении на отравление каким-то химвеществом делается более широкое и дорогое исследование на наличие наркотических, психотропных веществ. Мы определяем их наличие не только в крови, но и во всех жизненно важных органах. Этот мужчина стал военным археологом, и вот что он находит - Какие необычные вещи находили при вскрытии в теле человека?
Человек был психически нездоровый - все эти предметы прямо съедал, проглатывал. Они были даже не в желудке, а в кишечнике. От этого он и умер - от того, что эти предметы лежали и перфорировали стенку кишки, прорвали, и развился перитонит. В секционном зале пахнет не всегда приятно, но такая специфика. Мы не работаем ежедневно в секционном зале. Проводим экспертизу одного, нескольких трупов в один день, а потом все это описываем.
Основная работа заключается в описании того, что видел, в оформлении, когда думаешь над выводами. В заключении эксперта за компьютерным столом. Но есть такое понятие, как гниение, когда микроорганизмы образуют газ. Он может выходить через рот, нос. Тогда кому-то может показаться, что труп пошевелил губами, например. Зачастую заключение эксперта является одним из важнейших доказательств - Судмедэксперт может раскрыть дело?
И зачастую заключение эксперта является одним из важнейших доказательств в ходе следствия.
Из журнала «Уголовный процесс»: Экспертиза: повторная не значит бесспорная Уровень знаний в медицине объективно оставляет место для споров среди судебных экспертов. Показательный пример — измерение артериального давления человека. Часть ученых обосновывают метод, при котором из ряда измерений выбирают меньшее. Другие утверждают, что только первое измерение правильное, а некоторые — что второе. Производители тонометров рекомендуют среднее арифметическое из нескольких измерений, что не более чем компромисс. Нужна ли повторная экспертиза Постановление следователя вместе с материалами дела направляются в экспертное учреждение. Руководитель учреждения определяет срок проведения судмедэкспертизы и ее исполнителя. Если в постановлении или приложении к нему есть недочеты, руководитель вправе вернуть следователю пакет документов с указанием на причины возврата.
Следователь вправе изменить экспертное учреждение или исправить недочеты и повторно направить пакет документов в то же экспертное учреждение. Закон предусматривает случаи, когда подозреваемого или обвиняемого помещают в медучреждение с целью провести судмедэкспертизу. В таком случае следователь ходатайствует перед судом о назначении исследования ст. При этом согласие подозреваемого или обвиняемого на проведение судебно-медицинской экспертизы не требуется. В ходатайстве о назначении судебно-медицинской экспертизы следователь указывает: основания назначения, название экспертного учреждения, вопросы эксперту и материалы для исследования. Кроме следователя, судебно-медицинскую экспертизу в уголовном процессе вправе назначить суд во время судебного разбирательства по собственной инициативе или по ходатайству сторон дела ст. Судья дает возможность сторонам подготовить вопросы эксперту, а затем решает, какие из вопросов относятся к уголовному делу и к компетенции эксперта. Также суд вправе назначить повторную или дополнительную судебно-медицинскую экспертизу.
Без вскрытия «медицинское свидетельство о смерти» получить можно, но не всегда. В таких случаях, свидетельство о смерти может выдать врач поликлиники, наблюдавший больного при жизни. Если же на трупе есть ссадины, кровоподтеки пусть даже «несвежие», и вряд ли от них наступить может смерть — вскрытие неизбежно. Даже если умершему 90 лет, и он парализованный был последние два года. При малейшем подозрении на насильственную смерть, труп направляется к судмедэкспертам. Религиозные, иные мотивы родственников, на это никак не могут повлиять. Исследуют и евреев, и мусульман, и цыган, и кого угодно. Мы в светском государстве, а не религиозном. Следует относиться к этому с пониманием, и не причитать, что «он и так намучался, а вы еще его резать». Покойный уже отмучался, и единственный, кому теперь предстоит мучаться от решения о вскрытии — это как раз судмедэксперт, так как ему добавилось работы. Неправда, что судмедэксперты — алкоголики. Большинство выпивает эпизодически, по праздникам и в меру, а то и вовсе — трезвенники. Работа очень серьезная, ответственная, и алкоголику на ней не проработать и пары месяцев. Это по мнению обывателя, «туда без стакана водки не зайти». Для них это ежедневная работа, они не пугаются при виде трупа, им не снятся они в кошмарах, и они не выворачиваются наизнанку от запахов. Им не надо пить «для храбрости», и не надо подавлять депрессию от вида умерших.