Причины, симптомы, пути заражения, факторы риска менингита. внутреннее ухо находится близко к мозгу и мозговым оболочкам. Если подхватил менингит — придётся лечь в больницу. — Переохлаждение из-за снятой шапки, вероятно, тоже иммунитет снижает? При этом ошибочно многие считают, что менингит возникает из-за переохлаждения. Педиатр Морозова: менингитом нельзя заболеть из-за переохлаждения.
«Надень шапку, не то менингит схватишь» и другие мифы о головных уборах
Чаще всего менингит возникает в результате проникновения в мягкие мозговые оболочки различных чужеродных микроорганизмов, начиная от вирусов и заканчивая простейшими. "Умеренная гипотермия не улучшила исход у пациентов с тяжелым бактериальным менингитом и может даже нанести вред". Врач-педиатр Кристина Мулюкова из медицинской компании «СберЗдоровье» рассказала о причинах возникновения менингита и его симптомах. Но в случае сильного переохлаждения с мокрой головой на морозе инфекция может проникнуть дальше, иммунитет подавляется при сильном переохлаждении, и развивается настоящий менингит. Основные причины менингита у детей симптомы и признаки кроются в разных инфекционных возбудителях. Мифы о менингите: детская болезнь, возникает от переохлаждения, иммунитет, головная боль — признак, инвалидность и вакцинация.
Менингит в России: есть ли поводы для паники?
Но она имеет под собой определенные правдивые ситуации: на фоне переохлаждения можно простудиться, заболеть синуситом или отитом, и уже эти болезни могут осложниться менингитом. Бактериальный менингит также может возникнуть, когда бактерии распространяются на оболочки мозга из прилежащих инфекционных очагов непосредственно. Основные причины менингита у детей симптомы и признаки кроются в разных инфекционных возбудителях. Чаще всего менингит возникает в результате проникновения в мягкие мозговые оболочки различных чужеродных микроорганизмов, начиная от вирусов и заканчивая простейшими.
Может ли переохлаждение вызвать менингит на самом деле
В редких случаях болезнь приносят некоторые простейшие, которые попадают в полость черепа и вызывают воспаление. Любая их этих гадостей с большей легкостью проникает в организм при ослабленном иммунитете. Не случайно чаще всего менингитом болеют дети, особенно до года жизни — период, когда иммунитет еще не сформирован. Доктор медицинских наук, заведующий отделом новых и вновь возникающих инфекций ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Александр Платонов рассказывает о способах заражения бактериальным менингитом. По словам ученого, очень часто врачи обнаруживают таких возбудителей менингита, как гемофильная и туберкулезная палочки, а также пневмококк и менингококк.
В организме есть места желудочно-кишечный тракт, носоглотка , где бактерии живут всегда — полезные, безвредные или болезнетворные. Но их ни при каких обстоятельствах не должно быть в спинно-мозговой жидкости или в крови. К примеру, из каждых ста человек от одного до пяти процентов являются носителями менингококка в носоглотке. Сами люди здоровы.
Но при чихании они «делятся» этим вирусом с окружающими, которые в большинстве своем также не заболевают.
В беременность возрастает вероятность заразиться листериями, бактериями, которые способны привести в гибели плода, мертворождению или смерти новорожденного. Иммунодефицитные состояния. Люди, чей иммунитет ослаблен с связи со СПИДом, алкоголизмом, сахарным диабетом или просто принимающих иммунодепрессанты больше склоны заболеть менингитом. Сюда же можно включить людей, у которых была удалена селезёнка, так как этот орган является важным органом иммунной системы.
Лечение менингита Лечение назначается в зависимости от возбудителя менингита. Бактериальный менингит требует лечения в стационаре с внутривенным введением антибиотиков и глюкокортикостероидных препаратов, которые снижают риски осложнений и помогают выздоровлению. При вирусном менингите антибиотики будут бесполезны. Чаще всего заболевание проходит самостоятельно в течение нескольких недель. При лёгкой форме необходим постельный режим с соблюдением питьевого режима, а также приём обезболивающих препаратов.
При более тяжёлой форме вирусного менингита назначают симптоматическое лечение и поддерживающую терапию. А если причиной заболевания является вирус герпеса, то в этом случае будет назначено введение противовирусных препаратов. Бывают также случае, когда причину менингита выявить не удаётся, тогда врач назначает терапию вслепую, куда входят и антибиотики, и противовирусная терапия. Это продолжается до тех пор, пока точная причина не будет выявлена. При грибковом менингите назначаются противогрибковые препараты, но так как эти препараты могут иметь сильные побочные эффекты, лечение назначается только после того, как из лаборатории придёт подтверждение грибковой природы менингита.
Если менингит вызван аллергическими реакциями или аутоиммунными заболеваниями, но их могут лечить препаратами кортизона. В других случаях лечение может не понадобиться, так как причина может пройти сама по себе. Профилактика Так как менингит в большинстве случаев вызван инфекцией, то есть бактериями или вирусами, то они могут распространяться через кашель, чихание, поцелуи, совместное использование столовых приборов, зубных щёток, сигарет и так далее. Соблюдение мер профилактики менингита помогут снизить риск его возникновения или вовсе предотвратить.
С другой стороны, при переохлаждении головы начинают размножаться «плохие» микробы, которые всегда есть в наших лор-органах, в ухе в том числе. Поэтому при гулянии без шапки повышается риск заболеть не только отитом, но и синуситом, фарингитом, ангиной и другими инфекционными заболеваниями.
Действительно, полость носа — уникальный кондиционер. То есть воздух, проходя через носоглотку, согревается или охлаждается, а еще при необходимости и увлажняется. Во рту такого «кондиционера» нет. Если дышать ртом, то холодный воздух напрямую будет попадать в глотку, при переохлаждении защитные фукции будут снижаться, а патогенная микрофлора а она в глотке есть всегда будет активизироваться и размножаться. Не ходи без шапки — заболеешь менингитом Отвечает Иван Федуняк, начмед Боткинской инфекционной больницы: - Доказательств прямой связи между отсутствием шапки и развитием менингита, конечно, нет. Но дело тут не столько в шапке, сколько в риске получить переохлаждение.
На фоне переохлаждения снижается иммунитет, а, значит, возрастает вероятность «поймать» любые вирусы, в том числе и вызывающие менингит например, банальный энтеровирус. Возбудитель бактериальной менингококковой инфекции — бактерия Neisseria meningitides — тоже встречается в Петербурге часто, так как у нас влажный климат.
Сегодня на объекте работают три бригады врачей, которые проводят вакцинацию всех сотрудников — только за вчера вакцинировали больше 100 человек. Ввели масочный режим, измеряем температуру на входе и обрабатываем все поверхности антисептиком. Анастасия Фомичева Сейчас сотрудников регулярно осматривают медики, и тех, у кого есть признаки простуды, к работе не допускают. На складе в Кольцове провели полную дезинфекцию, он продолжает работать со всеми мерами предосторожности. Менингит передается только воздушно-капельным путем при близком контакте от человека к человеку и быстро погибает на поверхности.
Наши пункты выдачи в Свердловской области продолжают работать в обычном режиме», — подчеркнула представитель пресс-службы. Недельный карантин Екатеринбургские журналисты поговорили с сотрудниками склада Ozon. Один из них рассказал, что вспышка менингита произошла около семи дней назад. Когда умер первый заболевший, всех жителей хостела посадили на карантин. По словам мужчины, им около недели запрещали покидать помещение. Масочный режим не вводили, но всем сделали прививки.
Спасет ли шапка от менингита?
Тем не менее при переохлаждении и заболевании, скажем, гнойным отитом, в ряде случаев осложнением является отогенный (то есть родом из уха) гнойный менингит — как правило, он больше касается пневмококковой инфекции, чем менингококка. Известно, что менингит является вирусной или бактериальной инфекцией и появляется в организме в результате менингококка или вирусного варианта, при котором можно заразиться только от другого человека. Врач-инфекционист Юрий Иванов поясняет, что само по себе переохлаждение вызвать менингит не может, но «подтолкнуть» к этому организм вполне способно. Важно отметить, что менингит не вызван переохлаждением, но может иметь серьезные последствия, влияющие на способность человека ходить, говорить, думать, слышать и видеть, пишет RT. «МК» разобрался, чем чревата вспышка заболевания, передается ли оно через посылки и верна ли детская теория о том, что менингитом можно заболеть, если ходить зимой без шапки.
Не только без шапки на морозе: откуда берется менингит
Больной находится в характерной позе: затылочные мышцы напряжены, голова запрокинута назад, спина выгнута, живот втянут, ноги согнуты и приведены к животу [39]. У ряда больных в первый день заболевания на коже появляется полиморфная эритематозная или кореподобная сыпь , исчезающая в течение 1—2 ч. Нередко отмечается гиперемия задней стенки глотки с гиперплазией фолликулов. У некоторых пациентов за несколько дней до заболевания диагностируется острое респираторное заболевание. У грудных детей заболевание может развиваться постепенно; постепенное начало болезни у детей более старшего возраста наблюдается очень редко [44]. В зависимости от тяжести заболевания у больного могут наблюдаться затемнение сознания, бессознательное состояние, бред , судороги в мышцах конечностей и туловища. При неблагоприятном течении болезни в конце первой недели наступает коматозное состояние , на первый план выступают параличи глазных мышц, лицевого нерва, моно- или гемиплегии ; приступы судорог учащаются, и во время одного из них наступает смерть. В тех случаях, когда течение болезни принимает благоприятный характер, температура снижается, у больного появляется аппетит, и он вступает в стадию выздоровления [39].
Длительность менингококкового менингита в среднем 2—6 недель [45]. Однако известны случаи молниеносного течения, когда больной погибает в течение нескольких часов от начала заболевания, и случаи затяжные, когда у больного после периода улучшения опять повышается температура и устанавливается надолго. Эта затяжная форма представляет собой или гидроцефалическую стадию, или ту стадию, когда у больного наступает менингококковый сепсис с проникновением менингококка в кровь менингококкцемия. Её характерной особенностью является возникновение на коже геморрагической сыпи. Повышается температура, развивается тахикардия , снижается артериальное давление , возникает одышка [39]. Наиболее тяжёлым проявлением менингококкового менингита является возникновение бактериального шока. Заболевание развивается остро.
Внезапно повышается температура, возникает сыпь. Пульс становится частым, слабого наполнения. Дыхание неравномерное. Возможны судороги. Больной впадает в коматозное состояние. Очень часто больной погибает, не приходя в сознание [39]. Некрозы кожи.
При тяжёлой менингококковой инфекции в сосудах кожи могут развиться воспаление и тромбоз. Это ведет к ишемии, обширным кровоизлияниям и некрозам кожи особенно в участках, подверженных сдавлению. Затем некротизированная кожа и подкожная клетчатка отторгаются, оставляя глубокие язвы. Заживление язв обычно протекает медленно, может потребоваться пересадка кожи. Нередко образуются келоидные рубцы [46]. В острой стадии менингита иногда поражаются черепные нервы. Наиболее уязвим отводящий нерв , поскольку значительная его часть проходит по основанию головного мозга; поражение этого нерва ведет к параличу латеральных прямых мышц глаза.
Обычно через несколько недель косоглазие исчезает. Распространение инфекции на внутреннее ухо может привести к частичной или полной глухоте [46]. Конъюнктивит при менингите встречается часто, однако на фоне лечения он быстро проходит. Увеит — более серьёзное осложнение, он может привести к панофтальмиту и к слепоте. Благодаря антимикробной терапии столь тяжёлые последствия сейчас почти не встречаются [46]. Вторичный гнойный менингит править Заболевание начинается с резкого ухудшения общего состояния, повышения температуры, чувства озноба [39]. При тяжелых формах могут быть потеря сознания, бред , судороги , многократная рвота.
Резко выражены менингеальные симптомы: ригидность затылочных мышц, симптомы Кернига и Брудзинского [41] Развивается тахикардия , брадикардия. Ликвор мутный, вытекает под большим давлением. Резко повышен нейтрофильный цитоз , достигающий нескольких тысяч, повышено содержание белка. Течение менингита острое. Но возможны случаи как молниеносного, так и хронического течения заболевания.
Смотрите ребёнка. Не согласны со мной? Пишите отказ в госпитализации и берите ответственность на себя! Ребёнка госпитализировали. В заключительном диагнозе значилось - Серозный менингит. Выписан мальчик в удовлетворительном состоянии. И больше эта врач на меня не орала почему-то. А теперь - немного информации. Считаю, что небольшими порциями информация усваивается легче. Сегодня я дам лишь общие сведения о менингите. Выделила текст специально для тех, кто "не прочитывает всех отдельных слов или же слогов , помещенных на странице, а скорее выбирает случайно из двадцати слов приблизительно пять... О клинических проявлениях напишу в другой раз. Общие сведения. Различают несколько видов менингитов: серозный, гнойный. Гнойный менингит бывает первичным или вторичным, когда инфекция попадает в мозговые оболочки из очагов инфекции в самом организме или при травме черепа. Наиболее часто встречаются менингококковый и вторичные гнойные менингиты, на третьем месте вирусный менингит.
Заразиться менингитом при вакцинации невозможно — их побочные эффекты редки и включают покраснение или припухлость в месте инъекции, которые длятся до двух дней. Микроорганизмы, вызывающие заболевание, могут передаваться между людьми. Если у пациента выявляют менингококковый менингит, то проживающим вместе с ним обычно назначают антибиотики и иногда для профилактики вакцинируют. Заболевание чаще всего встречается у детей младше одного года, но заразиться менингококковой инфекцией можно в любом возрасте. Профилактика Прогноз при развитии менингита зависит от его возбудителя. Даже при благополучном исходе высок риск остаточных резидуальных явлений, таких, так нарушения интеллекта, парезы и параличи, ишемический инсульт и др. Предсказать развитие тех или иных нарушений невозможно, возможно лишь минимизировать их появление своевременным обращением к врачу и началом лечения. Вакцинация Профилактика менингитов включает в себя специфические и неспецифические мероприятия. Неспецифическая профилактика менингитов: здоровый образ жизни, укрепление иммунитета, соблюдение правил гигиены, использование репеллентов и др. Специфическая профилактика направлена на разработку иммунитета против некоторых возбудителей инфекционного менингита, это вакцинация, например, от менингококковой инфекции, пневмококка, гемофильной палочки. Наиболее действенны прививки в детских коллективах, т. Диспансерное наблюдение Сроки диспансерного наблюдения после перенесённого менингита зависят от его вида и тяжести, в среднем они составляют 2—3 года. Эпидемиологический надзор Эпидемиологический надзор очень важен для борьбы против менингококкового менингита. Он позволяет: обнаружить и подтвердить вспышки заболевания; оценить факторы риска, уровень инвалидности и смертности от болезни; контролировать развитие, распространение и устойчивость штаммов к антибиотикам; оценить эффективность вакцинирования [11]. Система определения инвалидности Получение инвалидности возможно при тяжёлом течении менингита, стойкой утрате психических и физических функций и неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе. Инвалидность устанавливает бюро медико-социальной экспертизы после обследования пациента.
Терапевт рассказала, можно ли заболеть менингитом в мороз без шапки Поделиться Freepik, authors: Xsandra По словам терапевта Ольги Чирковой, это распространенный миф. Заболеть менингитом из-за прогулки в холодную погоду без шапки нельзя, это миф. Об этом в беседе с изданием NEWS.
Спасет ли шапка от менингита?
Но в России миф о связи менингита и пренебрежением шапкой оказался на удивление живучим и его до сих можно услышать даже от врачей. Ученый Юрий Загваздин из Юго-Восточного университета Нова США считает , что причина в том числе в мощном влиянии русской литературы — менингит как результат переохлаждения упоминался в книгах Солженицына и других знаменитых писателей. Между тем, лучший способ защититься от менингита — это вакцинация, а также дистанцирование от кашляющих людей, мытье рук и другие профилактические меры. Если выйти на мороз с мокрыми волосами, обязательно простудишься Этот миф появился во многом благодаря одному немецкому ученому, который провел исследование после Первой мировой войны.
Оно показало , что солдаты, проводившие в сырых окопах не менее 72 часов, простужались в четыре раза чаще по сравнению с сослуживцами, сидевших в теплых бараках. Однако дальнейшие многочисленные исследования не подтвердили эти выводы. Вот что говорят об этом эксперты общества врачей первичного звена Community Care Physicians P.
C: «Температура тела сама по себе не вызывает простуды. Вы простужаетесь, когда вирус контактирует со слизистыми оболочками и вызывает иммунный ответ.
Этот тип менингита чаще всего проходит сам по себе, не вызывая серьезных осложнений. Большинство людей чувствуют себя лучше в течение 7-10 дней с начала заболевания. В домашних условиях больной может: давать себе достаточно времени для отдыха; принимать обезболивающие от головной или общей боли; принимать лекарства от рвоты. Риск заражения домочадцев менингитом при лечении на дому обычно невелик. Но, если кто-то из сожителей считается подверженным высокому риску, ему могут назначить дозу антибиотиков в качестве меры предосторожности. В зону риска обычно относят: сожителей, живущих в одном доме; членов семьи, живущих на одной жилплощади; сожителей в общежитии. Людям, у которых был лишь краткий контакт с кем-то, у кого развился менингит, обычно не нужно принимать антибиотики.
Осложнения после менингита Некоторые из наиболее частых осложнений, связанных с менингитом, включают: потеря слуха, которая может быть частичной или полной, поэтому переболевшие менингитом обычно проходят проверку слуха через несколько недель, чтобы определить наличие каких-либо слуховых проблем; рецидивирующие припадки эпилепсия ; проблемы с памятью и концентрацией; затрудненная координация движений и проблемы с балансом; трудности в обучении; потеря зрения, которая может быть частичной или полной; потеря конечностей - иногда необходима ампутация, чтобы остановить распространение инфекции по телу и удалить поврежденные ткани; проблемы с костями и суставами, такие как артрит; проблемы с почками. В целом, по оценкам, 1 из 10 случаев бактериального менингита приводит к летальному исходу. Лечение осложнений менингита Если у пациента возникнут осложнения после менингита, может потребоваться дополнительное лечение и долгосрочная поддержка. Например: кохлеарные имплантаты, которые представляют собой небольшие устройства и вставляются в уши для улучшения слуха; протезы конечностей и реабилитационная поддержка могут помочь в случае необходимости ампутации конечностей; консультирование у сомнолога и психологическая поддержка могут помочь, если травма от менингита вызывает такие проблемы, как нарушение сна, ночное недержание мочи или боязнь врачей и больниц. Вакцинация против менингита Вакцина против менингита B.
Это заблуждение было распространено в 70—80-е годы прошлого века и было обусловлено частыми вспышками заболевания населения малоразвитых стран. На самом деле менингит не щадит никого, вне зависимости от социального статуса и финансового достатка. Одно из самых устойчивых заблуждений.
При люмбальной пункции он вытекает струёй, прозрачен. При лабораторном исследовании всегда обнаруживается большое количество белка и форменных элементов, преимущественно лимфоцитов. Иногда отмечается лейкопения или незначительный лейкоцитоз с небольшим сдвигом влево и лимфопенией [39]. Это РНК -содержащие вирусы небольшого размера.
Все 6 типов вирусов Коксаки В патогенны для человека. Протозойные менингиты править Одним из возбудителей является Toxoplasma gondii , внутриклеточный паразит из царства Protozoa. Токсоплазменный менингит и менингоэнцефалит могут развиваться как при приобретённом, так и при врождённом токсоплазмозе и протекать в острой или хронической форме [3]. Менингококковый менингит править Патологические изменения обнаруживаются в оболочках выпуклой и базальной поверхностей головного мозга.
Гнойный и фибринозно-гнойный экссудат покрывает головной мозг сине-зелёной шапкой. Полинуклеарные инфильтраты вдоль сосудов проникают в вещество головного мозга. Развивается отёк и гиперемия мозгового вещества. Аналогичные изменения отмечаются и в спинном мозге.
При своевременном начатом лечении воспалительный процесс в оболочках стихает, экссудат подвергается полной резорбции. В запущенных случаях и при нерациональном лечении может развиться склероз мозговых оболочек, заращение парного межжелудочкового отверстия и парных латеральных отверстий четвёртого желудочка, соединяющих четвёртый желудочек с большой цистерной мозга, — что ведет к нарушению ликвородинамики и развитию водянки головного мозга [41]. Вторичный гнойный менингит править Мозговые оболочки преимущественно на выпуклой поверхности больших полушарий гиперемированы, отёчны, мутны. Субарахноидальное пространство заполнено гнойным экссудатом.
В мозговом веществе на фоне отёка периваскулярно располагаются инфильтраты, состоящие преимущественно из нейтрофилов [41]. Серозный менингит править Патологические изменения обнаруживаются преимущественно на нижней поверхности мозга и характеризуются образованием милиарных бугорков на фоне серозно-фибринозного экссудата в мягкой мозговой оболочке. До применения специфических средств больные обычно умирали во время экссудативной фазы заболевания. В настоящее время под влиянием лечения процесс переходит в следующую, продуктивную фазу.
В оболочках отмечается развитие грануляционной ткани с последующим склерозом. В сосудах головного мозга отмечаются неспецифические аллергические изменения типа периартериита и облитерирующего эндартериита [41]. Туберкулёзный менингит В острых случаях туберкулёзного менингита головной мозг обычно бледен и извилины несколько уплощены. В начале болезни поражаются оболочки преимущественно основания мозга, эпендима III и IV желудочков и сосудистые сплетения.
Наблюдаются как экссудативные, так и пролиферативные изменения. Экссудат покрывает мягкие мозговые оболочки обычно в основании черепа. В оболочках видны милиарные бугорки. Наиболее явные они вдоль сосудов, особенно по ходу средней мозговой артерии.
Микроскопически эти бугорки состоят из скоплений круглых клеток, в основном мононуклеаров, в центре часто имеется казеоз. Гигантские клетки встречаются редко. В веществе головного мозга имеется небольшая воспалительная реакция, выражена токсическая дегенерация нейронов. При лечении антибиотиками базальный экссудат становится плотным, а в проходящих через него крупных артериях может развиться артериит с последующим формированием инфаркта мозга.
Рубцово-спаечный процесс вызывает гидроцефалию или блок спинального субарахноидального пространства [42]. Вирусный менингит. Лимфатическая инфильтрация мягкой мозговой оболочки и желудочков [43]. Протозойный менингит править Патоморфологические изменения изучены в экспериментах на животных.
Установлено, что в центральной нервной системе развиваются явления некротического перивентрикулита , мелкие очаги некроза в субкортикальном белом веществе. В сосудах головного мозга, мягкой мозговой оболочки и хориоидальных сплетениях отмечаются признаки серозно-пролиферативного воспаления. Обнаруживаются также глазные патологоанатомические изменения типа ретинита , хориоидита , иридоциклита и изменения во внутренних органах сердце , лёгкие , печень , селезенка [41]. Менингококковый менингит править Менингококковый менингит чаще начинается внезапно, с резкого подъёма температуры, многократной рвоты, не приносящей облегчения рвота центрального происхождения , головная боль в результате повышения внутричерепного давления [44].
Больной находится в характерной позе: затылочные мышцы напряжены, голова запрокинута назад, спина выгнута, живот втянут, ноги согнуты и приведены к животу [39].
Симптомы менингита у взрослых
Локальное переохлаждение ведет к спазмированию сосудов, замедление кровотока в определенной зоне, снижение иммунной защиты. Врач-педиатр медицинской компании «СберЗдоровье» Кристина Мулюкова назвала в беседе с RT причины возникновения менингита, а также рассказала о наиболее частых симптомах заболевания. Тем не менее при переохлаждении и заболевании, скажем, гнойным отитом, в ряде случаев осложнением является отогенный (то есть родом из уха) гнойный менингит — как правило, он больше касается пневмококковой инфекции, чем менингококка. Важно отметить, что менингит не вызывается переохлаждением, но может иметь серьезные последствия, затрагивающие способности человека ходить, говорить, мыслить, слышать и видеть, пишет RT на русском. Эта болезнь не возникает от переохлаждения, прогулки без шапки или поедания мороженого», — рассказала врач.