Россия отказалась внедрять Международную классификацию болезней 11-го пересмотра (МКБ-11). Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10): рубрики, полный список болезней и состояний, описание в Энциклопедии лекарств РЛС. В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти. Понимание критериев, изложенных в МКБ-10 и МКБ-11, необходимо для постановки точного диагноза и правильного планирования лечения. Минздрав: в России не стали внедрять МКБ-11 из-за противоречий ценностям граждан.
Эксперты МГНЦ скорректировали и утвердили терминологию МКБ-11 в части медицинской генетики
| Действие плана мероприятий по внедрению в России МКБ-11 приостановили | Распоряжение Правительства РФ от 31.01.2024 N 200-р. |
| Новые психические расстройства в МКБ-11 - | классификатор болезней из прошлой эпохи, он аналоговый. |
| Подписано распоряжение о переходе на 11 версию МКБ — АМО | МКБ-11 дает более подробное определение выгорания, чем МКБ-10. |
| В РФ может появиться своя классификация болезней | Правительство России приостановило внедрение в стране Международной статистической классификации болезней 11-й версии (МКБ-11). |
| В России начался переход на новую Международную классификацию болезней: что изменится и когда | Перевести коды диагнозов МКБ-10 в МКБ-11. Сервис умеет находить и показывать соответствие кодов МКБ-10 и МКБ-11 в режиме онлайн. |
Россия приостановила переход на 11 версию Международной классификации болезней
Сопоставление МКБ-10 и МКБ-11. В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти. С использованием МКБ-10 могут быть классифицированы не только заболевания, имеющие четко сформулированный диагноз, но и другие проблемы, связанные со здоровьем, зарегистрированные в различных типах медицинской документации. Сравнительная таблица МКБ-10 и МКБ-11. Минздрав: в России не стали внедрять МКБ-11 из-за противоречий ценностям граждан.
Новое в Международной классификации психических расстройств МКБ-11 по сравнению с МКБ-10
| «Следует остановить внедрение МКБ-11 в нашей стране» | Внедрение МКБ-11 приостановили ради защиты традиционных ценностей. |
| Россия приостановила переход на 11 версию Международной классификации болезней | Понимание критериев, изложенных в МКБ-10 и МКБ-11, необходимо для постановки точного диагноза и правильного планирования лечения. |
Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10)
МКБ-11 представляет собой систему, которая предназначена не только для диагностики заболеваний в статистических целях, но и для кодирования признаков, наблюдений, причин травматизма и вредных воздействий, редких заболеваний, медицинских изделий. Классификатор МКБ-11 — это международный стандарт для учета и анализа данных о смертности и заболеваемости. МКБ-11 — одиннадцатый пересмотр Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем. Внедрение МКБ-11 приостановили ради защиты традиционных ценностей. ВОЗ утвердила 11-й международный классификатор болезней (МКБ) в мае 2019 года. Классификация МКБ-10 включает в себя более 14 тысяч различных кодов.
ВОЗ: МКБ-11 – одиннадцатый пересмотр
С использованием МКБ-10 могут быть классифицированы не только заболевания, имеющие четко сформулированный диагноз, но и другие проблемы, связанные со здоровьем, зарегистрированные в различных типах медицинской документации. Особенности МКБ-11 как электронной классификации. Чем МКБ-11 отличается от МКБ-10.
МКБ-11: международная классификация болезней
Несмотря на приостановку ввода МКБ-11, грамотные врачи смогут продолжать говорить семьям о РАС и ставить соответствующие диагнозы по МКБ-10: детский аутизм или синдром Аспергера. МКБ-11 представляет собой систему, которая предназначена не только для диагностики заболеваний в статистических целях, но и для кодирования признаков, наблюдений, причин травматизма и вредных воздействий, редких заболеваний, медицинских изделий. МКБ-11 отличает подробность кодировок деталей, таких как распространение рака или точное место и тип перелома.
Какие болезни уже не болезни? Узнаем из МКБ-11
В ней повышена точность кодировок деталей, таких, например, как распространение рака или тип перелома. Новая версия также включает обновленные диагностические рекомендации по психическим заболеваниям и цифровую документацию справок о COVID-19. Обновления отражают прогресс в медицине и научном знании. Так, коды, относящиеся к устойчивости к противомикробным препаратам, теперь приведены в соответствие с Глобальной системой наблюдения за распространением устойчивости к противомикробным препаратам GLASS.
Соответствующее распоряжение за подписью премьер-министра РФ Михаила Мишустина опубликовано на официальном портале правовой информации.
В ведомстве отметили , что приостановка связана с жалобами в части возможного противоречия классификации традиционным ценностям. Она была принята 72-й сессией Всемирной ассамблеи здравоохранения в 2019 году и вступила в силу 1 января 2022 года.
Многозначное преобразование в несколько кодов 15 556 При однозначном соответствии код 10-й версии соответствует одному конкретному коду 11-й версии. Код 11-й версии соответствует конкретному коду 10-й версии, однако несколько кодов МКБ-11 могут соответствовать одному коду МКБ-10. Например, четыре кода 1A07, 1A07.
Y, 1A07. Z в МКБ-11 соответствуют одному коду A01.
Переход начался с 1 января 2022 года, а 2 февраля реализация плана была приостановлена. Что такое международный классификатор болезней МКБ? Это стандартная методика, которая используется в эпидемиологи и в системе здравоохранения для диагностики заболеваний. Новая международная классификация болезней, по мнению экспертов, противоречит традиционным моральным ценностям. Минздравоохранения РФ объявило, что в стране приостановят реализацию плана по внедрению новой классификации болезней МКБ-11.
МКБ-11 — международная классификация болезней
Таким образом, врачи во всём мире могут ставить одинаковые диагнозы и понимать друг друга. МКБ позволяет посчитать показатели заболеваемости и смертности населения и сформировать медицинскую статистику государства, с помощью которой власти понимают, какими болезнями чаще болеют люди и как спланировать расходы на здравоохранение закупку лекарств и обучение медиков. Международную классификацию болезней стремились пересматривать раз в десять лет, однако это оказалось неподъемной задачей. Сейчас в России действует МКБ-10, которая была принята в 1990 году. В течение десяти лет в нее вносили правки, и 1 января 2022 года МКБ-11 официально вступила в силу. На полный переход к ней отводилось три года. Медицина не стоит на месте, а ее достижения обязательно должны отражаться в классификации: врачи из разных стран могут называть одно и то же заболевание по-разному.
Чтобы этого избежать, медики используют МКБ и понимают, о какой конкретной болезни идет речь. Кроме того, медицинская статистика разных стран должна быть сопоставима. Для этого и существуют единые международные правила и классификаторы. МКБ не обновляли более 30 лет. Ее 11-я версия включила в четыре раза больше кодов: 55 тысяч против 14,4 тысячи в МКБ-10. В новой версии изменили систему кодирования и упростили структуру.
Включили многие анатомические термины, химические вещества, лекарственные препараты и прочие вещи, которые позволяют уточнить диагноз до мелочей.
Добавились новые диагнозы, о которых упоминается в таблице. Появилась возможность ставить человеку несколько диагнозов. Полезно знать Скорректировали и некоторые термины, например «умственную отсталость» заменили на «расстройство интеллектуального развития» 3.
Это более нейтральный и при этом информативный термин. Обнаружение микроорганизмов, устойчивых к противомикробным средствам В этот раздел включили около 100 категорий инфекционных возбудителей, устойчивых к противомикробным препаратам. Необходимость в этом появилась из-за появления большого количества патогенных микроорганизмов, невосприимчивых к антибиотикам. К тому же людей, которые заразились суперустойчивой инфекцией, нужно лечить по-другому.
Состояния, связанные с сексуальным здоровьем Это название новой главы, которой не было в МКБ-10 2. В нее перенесли транссексуализм и гермафродитизм, которые теперь считаются состояниями, а не нарушениями или расстройствами, как было ранее 2.
С одной стороны, да. На основе критериев можно повышать бдительность и осведомленность врачей общей практики, педагогов, родителей и людей, подозревающих у себя то или иной расстройство. С другой стороны, диагностика психических расстройств исключительно клиническая. Не существует никаких стандартных лабораторных тестов или инструментальных методов, которыми мы можем что-то измерить в психическом состоянии. В отношении психических расстройств диагностика подразумевает взвешивание разных факторов и сепарацию психопатологии от социальных и психологических проблем. Это сложный процесс: должна быть существенная насмотренность, навык клинической диагностики. Самому себе или своему близкому диагноз психического расстройства без участия врача поставить сложно.
Но зная критерии МКБ можно заметить «красные флажки» и обратиться к врачу. Что изменится в разделе психических расстройств в МКБ-11? Получается, это самый большой перерыв между версиями МКБ за всю историю. За прошедшее время утекло много воды, поменялись концепции, накопились новые научные знания. Главу психических расстройств в МКБ-11 существенно изменили, вынесли из нее расстройства сна, часть сексуальных расстройств, существенно обновили внутреннюю структуру, ввели ряд новых и удалили некоторые устаревшие диагностические категории, обновили терминологию. Одно из важных изменений: появился раздел «Расстройства нейроразвития», теперь он оказался первым разделом в главе психических расстройств. Даже сама глава психических расстройств теперь называется «Психические, поведенческие расстройства и расстройства нейроразвития». В МКБ-10 такой концепции не было: были отдельные разделы умственной отсталости, нарушения развития и эмоциональных и поведенческих расстройств, начинающихся в детском возрасте. В этом разделе также обновлена терминология: умственная отсталость теперь будет обозначаться «Расстройствами интеллектуального развития».
Термин весьма удачный: меньше стигматизирует и лучше описывает суть. СДВГ в МКБ-10 вообще не было, он был гиперкинетическим расстройством в разделе поведенческих расстройств детского возраста. За последние 30 лет концепция СДВГ ключевым образом изменилась. Теперь мы знаем, что СДВГ может быть и у взрослых, что он начинается не обязательно совсем в раннем детстве, а может и в подростковом в соответствии с критериями МКБ-11 — до 12 лет. Что произойдет с аутизмом в МКБ-11? Этот диагноз лучше соответствует текущему научному пониманию аутизма, поэтому его также включили и в МКБ-11. С введением в практику МКБ-11 в России официально появился новый для нас диагноз — расстройство аутистического спектра. Что означает «спектр» и чем он лучше? Спектр отражает особенность, характерную для всех психических расстройств.
Когда стали более пристально смотреть на психические расстройства, оказалось, что они существенно отличаются по степени выраженности. И деменции, и умственная отсталость, и расстройства личности, и депрессии, и даже зависимости. Стали говорить про градации степеней тяжести, а потом — про спектры, континиумы. Как устроен спектр? В рамках одного диагноза люди могут существенно отличаться друг от друга, каждый из них имеет какой-то определенную выраженность нарушений или находится на определенном отрезке спектра между предельно слабой выраженностью признака и предельно сильной. Где границы синдрома диагностики Аспергера? А где детского аутизма? Вещь очень субъективная: кто-то в одном больше преуспевает, кто-то в другом. Получается, есть некоторая непрерывная шкала, где у каждого человека выраженность его способности коммуницировать и склонностей к повторяющемуся поведению будет меняться.
Меняться она также может и со временем, по мере взросления человека. Это и формирует спектр выраженности аутизма.
МКБ-11 включает новые категории, отражающие последние медицинские открытия и изменения в практике здравоохранения. Это позволяет более точно отражать состояние пациента и улучшить качество медицинской статистики. Что нового? Эти нетрадиционные диагнозы в МКБ-11 отражают изменяющиеся тенденции в медицине и психологии.