Нестероидные противовоспалительные препараты, широко применяемые при ревматических заболеваниях, различаются по выраженности антивоспалительной и анальгетической. Заказывайте сертифицированные лекарства от боли и воспалений на сайте или в приложении Аптека Вита! Категории. НОВОСТИ. НАУКА. Клинические исследования. Клинические случаи. Рефераты. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ. Cправочник ЛС. Оксикодон является сильным обезболивающим препаратом с седативным эффектом. Лекарство отпускается в аптеках по рецепту.
Ига Свёнтек. Новости
Выводится он с мочой и некоторое количество - с желчью. Применять Окситен можно в следующих случаях: 1 при воспалениях опорно-двигательного аппарата артрит, остеоартроз и др. Кстати, в недалеком прошлом у моего папы был бурсит, и тогда мы не знали о таком лекарстве. Теперь мы уже предупреждены, а значит, вооружены. Но все-таки я надеюсь, что папу бурсит больше не будет беспокоить. У лекарства Окситен имеются и противопоказания. К ним можно отнести следующее: 1 эрозии и язвы желудочно-кишечного тракта, 2 тяжелый гастрит, 3 сочетание бронхиальной астмы и повторяющегося полипоза, 4 гемофилия,.
Таблетки Окситен обладают хорошо выраженным и продолжительным анальгезирующим действием. Также этот препарат является и противовоспалительным, и даже жаропонижающим. Он ингибирует фермент циклооксиназы, и в конечном итоге это приводит к блокаде простагландинов, которые вызывают локальное воспаление в конкретном очаге. Также это лекарство еще и снижает накопление лейкоцитов. Если у вас имеются ревматические заболевания, то Окситен как раз снимет боль и отечность с ваших суставов. Моя мама тоже употребляла данный препарат, и отметила некоторое улучшение своего состояния. Пила она его и для суставов, и от радикулита.
Влияние других препаратов на фармакокинетику эторикоксиба Основной путь метаболизма эторикоксиба зависит от ферментов системы цитохромов. Изофермент CYP3A4 способствует метаболизму эторикоксиба in vivo. Кетоконазол является мощным ингибитором изофермента CYP3A4. Вориконазол и миконазол. Одновременное назначение сильных ингибиторов изофермента СYP3A4 вориконазол для приема внутрь или местно миконазол, гель для приема внутрь и эторикоксиба вызывало небольшое увеличение экспозиции эторикоксиба, которое на основании опубликованных данных не было признано клинически значимым. Такое взаимодействие может сопровождаться рецидивом симптомов при одновременном применении эторикоксиба с рифампицином. Эти данные могут указывать на необходимость повышения дозы, однако применять эторикоксиб в дозах, которые превышают рекомендованные для каждого показания не следует, поскольку комбинированное применение рифампицнна и эторикоксиба в таких дозах не изучалось. Антациды не оказывают клинически значимого действия на фармакокинетику эторикоксиба. Особые указания Влияние на желудочно-кишечный тракт Отмечены случаи осложнений со стороны верхних отделов ЖКТ перфорации, язвы или кровотечения , иногда с летальным исходом, у пациентов, которые получали эторикоксиб. Рекомендуется соблюдать осторожность при лечении пациентов с высоким риском развития осложнений со стороны ЖКТ при применении НПВП, в частности у пожилых, пациентов, которые одновременно применяют другие НПВП, в т. Существует дополнительный риск развития нежелательных реакций со стороны ЖКT желудочно-кишечные язвы или другие осложнения со стороны ЖКТ при одновременном применении эторикоксиба и ацетилсалициловой кислоты даже в низких дозах. В долгосрочных клинических исследованиях не наблюдалось достоверных различий в отношении безопасности для ЖКТ при применении селективных ингибиторов ЦОГ-2 в комбинации с ацетилсалициловой кислотой в сравнении с применением НПВП в комбинации с ацетилсалициловой кислотой. Влияние на сердечно-сосудистую систему Результаты клинических исследований свидетельствуют о том, что применение лекарственных препаратов класса селективных ингибиторов ЦОГ-2 связано с повышенным риском развития тромботических явлений особенно инфаркта миокарда и инсульта относительно плацебо и некоторых НПВП. Поскольку риск развития сердечно-сосудистых заболеваний при приеме селективных ингибиторов ЦОГ-2 может увеличиться при увеличении дозы и продолжительности применения, необходимо выбирать как можно более короткую продолжительность применения и самую низкую эффективную суточную дозу. Необходимо периодически оценивать потребность пациента в симптоматическом лечении и ответ на терапию, особенно для пациентов с остеоартрозом. Пациентам с известными факторами риска развития сердечно-сосудистых осложнений такими как артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет, курение следует назначать эторикоксиб только после тщательной оценки пользы и риска. Селективные ингибиторы ЦОГ-2 не являются заменой ацетилсалициловой кислоты при профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, поскольку не оказывают влияния на тромбоциты. Поэтому не следует прекращать применение антиагрегантных препаратов. Влияние на функцию почек Почечные простагландины могут играть компенсаторную роль в поддержании почечной перфузии. При наличии условий, отрицательно влияющих на почечную перфузию, назначение эторикоксиба может вызвать уменьшение образования простагландинов и снижение почечного кровотока, и таким образом снизить функцию почек. Самый большой риск развития данной реакции существует для пациентов со значительным снижением функции почек, декомпенсированной сердечной недостаточностью или циррозом в анамнезе. У таких пациентов необходимо осуществлять контроль функции почек. Задержка жидкости, отеки и артериальная гипертензия Как и в случае применения других препаратов, ингибирующих синтез простагландинов, у пациентов, применяющих эторикоксиб, наблюдались задержка жидкости, отек и артериальная гипертензия.
Эти данные следует учитывать при назначении КОК женщинам, получающим эторикоксиб, поскольку подобная комбинация повышает частоту развития тромбоэмболий. Срок годности — 1,5 года. Отпускается по рецепту. Отзывы об Эторикоксибе Отзывы об Эторикоксибе отсутствуют, однако встречается немало сообщений о других препаратах, содержащих аналогичное действующее вещество. Как пишет большинство пациентов, эти средства эффективно и быстро обезболивают и хорошо переносятся. Тем не менее отдельные пациенты указывают на развитие большого числа побочных эффектов, из-за которых пришлось прервать лечение. Упоминают онемение конечностей, боли под ребром, изжогу, боли в желудке, временную потерю чувствительности, повышение артериального давления. Также отмечают сравнительно высокую стоимость противовоспалительных препаратов, активным веществом которых является эторикоксиб. Цена на Эторикоксиб в аптеках Цена на Эторикоксиб на данный момент неизвестна из-за отсутствия препарата в аптеках. Примерная стоимость некоторых аналогов: Аркоксиа 7 таблеток в упаковке : 90 мг — от 365 руб. Эторикоксиб: цены в интернет-аптеках.
Назначение противовоспалительных нестероидов
- Структурная формула
- Сайтотек отзывы врача
- Сокровища в тарифах Tele2
- ДОСТИНЕКС ТАБЛЕТКИ 0.5МГ №2 цена в Краснодаре от 759.0 рублей, купить
- Оxycodone выпускается в разных формах:
- Эторикоксиб: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги -
Ацетил-глутатион таблетки, 30 шт, Эвалар
Анастасия Заворотнюк — все последние новости на сегодня, фото и видео на Рамблер/новости. «Подхватила вирус»: дочь Заворотнюк раскрыла состояние после болезни. На сегодняшний день в России зарегистрировано два основных препарата для проведения заместительной гормональной терапии гипотиреоза – Л-тироксин (Берлин-Хеми АГ, Германия). Эторикоксиб-Тева относится к группе препаратов, называемых селективными ингибиторами циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2).
Элеутерококк П (в таблетках): купить, описание, инструкция по применению, отзывы
Больным сахарным диабетом следует учитывать, что в одной таблетке препарата содержится около 0,094 г углеводов 0,008 ХЕ. При явлении гипогликемии рекомендуется уменьшить дозу препарата, принимать его после еды или отменить препарат. Форма выпуска Таблетки, покрытые оболочкой, 100 мг. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку. Хранить в недоступном для детей месте. Не применять по истечении срока годности.
Данные по осложнениям со стороны сердечно-сосудистой системы при применении теноксикама ограничены, однако другие представители семейства оксикамов мелоксикам и пироксикам характеризуются средним риском их развития [20]. Препараты на основе теноксикама широко применяются в европейских странах. На российском рынке препарат под торговым названием Тексамен появился в 2008 г.
Статистически значимые различия получены на 1—3-и сутки терапии — в группе больных, лечившихся Тексаменом, анальгетический эффект наступал быстрее, чем в группе контроля. В основной группе обезболивающий эффект в течение суток был достаточно продолжительным. Введение в комплексную терапию острой цервикалгии теноксикама Тексамена позволило существенно ускорить регресс болевого синдрома. В 2017 г. Клиническая эффективность и безопасность теноксикама продемонстрирована в ряде зарубежных исследований [23—28]. В плацебо-контролируемом рандомизированном исследовании продемонстрирован обезболивающий эффект теноксикама 20 мг у 120 больных с послеоперационным болевым синдромом в нижней части спины [24]. В проспективном двойном слепом контролируемом мультицентровом исследовании на 1001 пациенте также продемонстрирована хорошая клиническая переносимость и безопасность теноксикама в послеоперационном периоде больных, подвергшихся оперативному вмешательству в ЛОР-стационаре [25]. В ряде исследований [26, 27] показана эффективность внутрисуставных инъекций теноксикама в сравнении с пероральным приемом препарата. Эффективность внутрисуставных инъекций была сопоставима с пероральным приемом препарата.
В аналогичном исследовании [27] у 60 пациентов с ОА коленных суставов также показана высокая эффективность внутрисуставных инъекций теноксикама, сопоставимая с пероральным приемом. Результаты полученных исследований свидетельствуют, что инъекционная форма теноксикама может быть альтернативой для пациентов, которые не могут принимать препарат перорально. Теноксикам показал себя также действенным средством в лечении дорсалгии. В ходе двойного слепого плацебо-контролируемого исследования дана высокая оценка эффективности теноксикама 20 мг при 2-недельном курсе лечения 78 пациентов с острой БНЧС, о чем свидетельствуют существенное уменьшение боли и улучшение функции позвоночника [28]. На основании ряда проведенных исследований [29—31] можно заключить, что назначение инъекционной и таблетированной форм введения теноксикама пациентам с дорсалгиями сокращает сроки лечения, способствует более выраженному регрессу болевого синдрома, обеспечивая более длительные периоды ремиссии, что сопоставимо с терапией кортикостероидами. Замена неэффективного длительного приема НПВП в режиме «по требованию» на постоянный прием теноксикама ассоциируется с быстрым в течение 4-х недель уменьшением клинических проявлений АС. Заключение На основании данных ряда проведенных исследований можно заключить, что инъекционная и таблетированная формы теноксикама сокращают сроки лечения пациентов с дорсалгиями, способствуют более выраженному регрессу болевого синдрома, обеспечивая более длительные периоды ремиссии. Теноксикам имеет ряд преимуществ в скорости наступления и длительности эффекта перед другими представителями класса оксикамов.
Элеутерококка экстракт вызывает индукцию интерферона, что способствует укреплению иммунитета и позволяет рекомендовать его для профилактики вирусных инфекций. Элеутерококка экстракт стимулирует репаративную функцию печени и компенсаторную гипертрофию почек, нормализует уровень сахара в крови, оказывает положительное влияние на сердечнососудистую систему, а также положительно влияет на половую функцию у мужчин.
Элеутерококка экстракт обладает стимулирующим действием на ЦНС. Препарат нормализует артериальное давление, повышает умственную и физическую активность, защищает организм от воздействия неблагоприятных факторов внешней среды, снимает раздражительность, помогает справиться с переутомлением, стрессами.
Хронический болевой синдром является основной жалобой пациентов, обращающихся к неврологу и ревматологу. Эпидемиологические данные свидетельствуют о том, что как острый, так и хронический болевой синдром в большинстве случаев обусловлен поражением суставов, мышц, околосуставных тканей и позвоночника, причем острыми болевыми синдромами страдает один из 5 взрослых европейцев, а хроническими — один из 3. Боль существенно ухудшает качество жизни пациентов и приводит к значительным материальным, социальным и нравственным потерям.
Класс НПВП объединяет большое количество препаратов, которые различаются по выраженности антивоспалительной и анальгетической активности, путям введения препарата в организм, области применения, спектру нежелательных явлений и категории ингибиции циклооксигеназы ЦОГ — основного механизма действия этих фармакологических агентов. Полагают, что НПВП в большей степени различаются между собой по своей переносимости, чем по эффективности. Некоторые НПВП стимулируют синтез протеогликанов и гиалуроновой кислоты, устраняют торможение синтеза глюкозаминогликанов ИЛ-1, угнетают экспрессию металлопротеиназ ММП-1, ММП-3 , что имеет определенное значение при лечении остеоартроза. Разнообразная направленность биологического действия НПВП объясняет не только их противовоспалительное действие, но и большой спектр возможных нежелательных явлений НЯ , которые развиваются на фоне их приема. Наиболее часто наблюдаются желудочно-кишечные нарушения, которые могут проявляться диспепсией, развитием эрозивного гастрита и дуоденита, образованием язв и их прободением, желудочными кровотечениями.
Частота желудочно-кишечных НЯ коррелирует с возрастом больных, сопутствующими заболеваниями, характером принимаемой терапии. Кроме того, НПВП обладают нефро- и гепатотоксичностью, способствуют задержке жидкости в организме и развитию сердечной недостаточности, артериальной гипертонии, обладают дистрофогенным действием на миокард, воздействуют на метаболизм клеток мозга. Возможны гематологические нарушения вплоть до тяжелых цитопений, торможение агрегации тромбоцитов, аллергические реакции и бронхообструктивный синдром «аспириновая» астма , что связано с влиянием НПВП на продукцию лейкотриенов. В этом плане представляется чрезвычайно важным поиск такого НПВП, который наряду с выраженным противовоспалительным и анальгетическим действием обладал бы хорошей переносимостью как при краткосрочном, так и при длительном их применении. Внимания заслуживает препарат Аркоксиа эторикоксиб , специфический ингибитор ЦОГ-2, который обладает гораздо более избирательным действием и, следовательно, в меньшей степени влияет на нормальные физиологические процессы.
Использование селективных ингибиторов ЦОГ-2 в клинической практике позволяет значительно сократить количество НЯ со стороны ЖКТ и, следовательно, существенно расширяет возможности оказания эффективной медицинской помощи больным с ревматическими заболеваниями, поскольку, согласно Lanas, риск развития осложнений в верхних отделах ЖКТ на фоне приема НПВП увеличивается в среднем в 4 раза, язв — в 5 раз, а летальность составляет 15,3 на 100 000 пролеченных больных [4]. Эторикоксиб обладает высокой антивоспалительной и анальгетической активностью. По сравнению с другими НПВП он действует быстрее у диклофенака натрия Сmax составляет от 2 до 6 ч, ибупрофена и мелоксикама — от 1 до 6 ч, а у напроксена и нимесулида — от 2 до 4 ч. Период полувыведения эторикоксиба составляет около 22 ч, что обеспечивает его фармакологическое действие в течение 24 ч и позволяет его применять 1 раз в сутки [5, 6]. Благодаря низкой гастротоксичности и особенностям фармакокинетики эторикоксиб, в отличие от многих других НПВП, может приниматься вне зависимости от приема пищи.
Секреция соединений, поддерживающих нормальные физиологические процессы, в целом остается на достаточном уровне. Эторикоксиб не влияет на синтез гастропротектора простагландина E2 PGE2 и по этому показателю не отличается от плацебо, чем и объясняется его низкая гастротоксичность. Клиническая эффективность эторикоксиба прослежена на примере основных нозологических форм, находящихся в поле зрения врача-ревматолога. Эторикоксиб сравнивался с напроксеном в двух больших рандомизированных плацебоконтролируемых клинических исследованиях, в которых участвовали 1700 пациентов. Длительность терапии составила 12 нед.
Различия в эффективности лечения определялись путем изменения степени болевой чувствительности в суставах, выраженности экссудативных явлений и общей оценки эффективности пациентами и исследователем [10]. Более того, было доказано, что на фоне приема высокой дозы эторикоксиба отмечается существенное снижение числа припухших суставов, то есть показателя, который в большей степени отражает противовоспалительное действие использованного препарата [11]. В долгосрочном исследовании по определению оптимального диапазона доз эторикоксиба у пациентов с РА было установлено, что суточная доза 90 мг способствует существенно более высокой эффективности лечения по сравнению с 60 мг. Полученное позитивное действие эторикоксиба, развившееся в первые 12 нед. В этом исследовании доза эторикоксиба 90 мг один раз в день была определена как рекомендованная доза для лечения РА.
Еще более значимый лечебный эффект эторикоксиб показал при анкилозирующем спондилите АС. Они быстро снижают интенсивность боли, а также продолжительность и выраженность утренней ригидности, а положительный эффект в первые 48 ч их приема рассматривается в качестве одного из диагностических критериев этого заболевания.
Эутирокс- лечение заболеваний щитовидной железы
ЭЛЕУТЕРОКОККА ЭКСТРАКТ таблетки Общетонизирующее средство растительного происхождения Eleutherococci extractum. Рука прошла через 2 таблетки полностью, но этот эффект надо поддерживать постоянно. это гормональный препарат, который серьёзно влияет на качество жизни, поэтому его применение должно быть обоснованно. Данный анализ препаратов и их активных веществ произведен автоматизированным алгоритмом Synopsis на основе многофакторной математической модели построенной по. 1 таблетка содержит: сухого экстракта элеутерококка 100 мг.
Эторикоксиб-Тева Таблетки покрытые пленочной оболочкой 60 мг 14 шт ➤ инструкция по применению
Побочное действие Возможны аллергические реакции, тахикардия, головная боль, бессонница, гипогликемия. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу. При превышении рекомендуемых доз возможно усиление побочных эффектов. Лечение: симптоматическое. Взаимодействие с другими лекарственными препаратами Усиливает действие стимуляторов и аналептиков кофеин, камфора, фенамин и др. При одновременном применении с дигоксином возможно повышение его концентрации в плазме крови; с гипогликемическими лекарственными средствами в том числе инсулин и антикоагулянтами возможно усиление эффекта. Особые указания Препарат не следует принимать во второй половине дня во избежание бессонницы.
Передозировка В клинических испытаниях о передозировке эторикоксиба не сообщалось. При передозировке препарата возможно появление нежелательных эффектов со стороны ЖКТ, сердечно-сосудистой системы и почек. В случае передозировки проводят симптоматическую терапию.
Эторикоксиб не выводится при гемодиализе, выведение препарата при перитонеальном диализе не изучалось. У больных, получающих варфарин или аналогичные лекарственные средства, следует контролировать показатели МНО во время начала или изменения лечения эторикоксибом в особенности в первые несколько дней. Это взаимодействие следует принимать во внимание при лечении больных, принимающих эторикоксиб одновременно с ингибиторами АПФ. У больных с нарушениями функции почек например, при дегидратации или в пожилом возрасте подобная комбинация может усугубить функциональную недостаточность почек. Ацетилсалициловая кислота: эторикоксиб можно применять одновременно с ацетилсалициловой кислотой в низких дозах, предназначенных для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Однако одновременное назначение низких доз ацетилсалициловой кислоты и эторикоксиба может привести к увеличению частоты язвенного поражения ЖКТ и других осложнений по сравнению с приёмом одного эторикоксиба. В равновесном состоянии эторикоксиб в дозе 120 мг один раз в день не оказывает влияния на антитромбоцитарную активность ацетилсалициловой кислоты в низких дозах 81 мг в день. Препарат не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях. Циклоспорин и такролимус повышают риск развития нефротоксичности при приёме препарата.
Фармакокинетическое взаимодействие Литии имеются данные, что неселективные НПВП и селективные ингибиторы ЦОГ-2 могут повышать концентрацию лития в плазме. Это взаимодействие следует принимать во внимание при лечении больных, принимающих эторикоксиб одновременно с литием. Метотрексат: в двух исследованиях изучались эффекты препарата в дозе 60 мг. Эторикоксиб в дозе 60 мг и 90 мг не оказывал влияния на концентрацию в плазме по AUC и почечный клиренс метотрексата. В одном исследовании эторикоксиб в дозе 120 мг не оказывал влияния на концентрацию в плазме по AUC и почечный клиренс метотрексата. При одновременном назначении эторикоксиба в дозах выше 90 мг в день и метотрексата следует вести наблюдение за возможным появлением токсических эффектов метотрексата. Однако, концентрация норэтистерона обычно не увеличивается до клинически значимой степени.
Фармакокинетика эторикоксиба в пределах терапевтических доз носит линейный характер. При приеме эторикоксиба в дозе 120 мг во время еды еда с высоким содержанием жиров не наблюдалось клинически значимого влияния на степень абсорбции. Данные результаты не считаются клинически значимыми. В клинических исследованиях эторикоксиб применялся независимо от приема пищи. Объем распределения Vdss в равновесном состоянии составляет около 120 л. Эторикоксиб проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьер. Эторикоксиб интенсивно метаболизируется. CYP3A4 способствует метаболизму эторикоксиба in vivo. У человека обнаружено 5 метаболитов эторикоксиба. Эти основные метаболиты не обладают заметной активностью, либо являются слабыми ингибиторами ЦОГ-2. Ни одни из этих метаболитов не ингибирует ЦОГ-1. Выведение эторикоксиба происходит в основном путем метаболизма с последующим выведением через почки. Равновесная концентрация достигается при ежедневном приеме 120 мг эторикоксиба через 7 суток, с коэффициентом кумуляции около 2, что соответствует периоду полувыведения около 22 ч. Фармакокинетика у пожилых 65 лет и старше сопоставима с фармакинетикой у молодых. Фармакокинетика эторикоксиба сходна у мужчин и женщин. У пациентов с нарушениями функции печени средней степени тяжести 7-9 баллов по шкале Чайлд-Пью , принимавших эторикоксиб в дозе 60 мг через день, среднее значение AUC было таким же, как у здоровых лиц, принимавших эторикоксиб ежедневно в той же дозе. Эторикоксиб в дозе 30 мг один раз в день не изучался в данной популяции. Фармакокинетические показатели однократного применения эторикоксиба в дозе 120 мг у пациентов с нарушениями функции почек средней и тяжелой степени и с терминальной стадией хронической почечной недостаточности ХПН , находящихся на гемодиализе, не отличались существенно от показателей у здоровых лиц. Фармакокинетические параметры эторикоксиба у детей до 12 лет не изучались. Безопасность и эффективность эторикоксиба у детей не установлена. Побочное действие Безопасность применения эторикоксиба оценивалась в клинических исследованиях, включавших 9295 участника, в том числе 6757 пациентов с ОА, РА, хронической болью в нижней части спины и анкилозирующим спондилитом приблизительно 600 пациентов с ОА или РА получали лечение на протяжении одного года или дольше. В клинических исследованиях профиль нежелательных эффектов был сходным у пациентов с ОА или РА, которые принимали эторикоксиб па протяжении одного года или дольше. Профиль нежелательных эффектов в этом исследовании был в целом таким же, как и в объединенных исследованиях ОА, РА и хронической боли в нижней части спины. В Программе по оценке безопасности в отношении сердечно-сосудистой системы, которая включала данные трех активно-контролируемых исследований. В клинических исследованиях острой послеоперационной боли, связанной с проведением стоматологической операции, в которых 614 пациентов получали эторикоксиб в дозе 90 мг или 120 мг, профиль нежелательных эффектов в целом был сходным с профилем в объединенных исследованиях ОА, РА и хронической боли в нижней части спины. Следующие нежелательные реакции были зарегистрированы с большей частотой при применении эторикоксиба. Инфекционные и паразитарные заболевания: часто - альвеолярный остит; нечасто - гастроэнтерит, инфекции верхних дыхательных путей, инфекции мочевыводящего тракта. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: нечасто - анемия в основном в результате желудочно-кишечного кровотечения , лейкопения, тромбоцитопения. Нарушения психики: нечасто - тревога, депрессия, нарушения концентрации, галлюцинации; редко - спутанность сознания, беспокойство. Нарушения со стороны органа зрения: нечасто - нечеткость зрения, конъюнктивит. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто - звон в ушах, вертиго. Нарушения со стороны сердца: часто - ощущение сердцебиения, аритмия; нечасто - фибрилляция предсердий, тахикардия, хроническая сердечная недостаточность, неспецифические изменения на ЭКГ, стенокардия, инфаркт миокарда. Нарушения со стороны сосудов: часто - артериальная гипертензия; нечасто - «приливы», нарушение мозгового кровообращения, транзиторная ишемическая атака, гипертонический криз , васкулит. Нарушения со стороны дыхательной системы органов грудной клетки и средостения: часто - бронхоспазм; нечасто - кашель, одышка, носовое кровотечение. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: часто - повышение активности АЛТ, повышение активности ACT; редко - гепатит, печеночная недостаточность, желтуха. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто - экхимоз; нечасто - отечность лица, кожный зуд. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто - протеинурия, повышение креатинина в сыворотке крови, почечная недостаточность. Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований: нечасто - повышение азота мочевины крови, повышение активности креатинфосфокиназы, гиперкалиемия. Следующие серьезные нежелательные явления были зарегистрированы в связи с приемом НПВП и не могут быть исключены для эторикоксиба: нефротоксичность, включая интерстициальный нефрит и нефротический синдром. Передозировка В клинических исследованиях прием эторикоксиба в разовой дозе до 500 мг или многократный прием до 150 мг в день в течение 21 дня не вызывал существенных токсических эффектов. Были получены сообщения об острой передозировке эторикоксибом, однако в большинстве случаев о нежелательных реакциях не сообщалось. Наиболее частые нежелательные реакции соответствовали профилю безопасности эторикоксиба например, нарушения со стороны ЖКТ, кардиоренальные явления. В случае передозировки целесообразно применять обычные поддерживающие меры, такие как удаление не всосавшегося препарата из ЖКТ, клиническое наблюдение и, при необходимости, поддерживающая терапия. Эторикоксиб не выводится при гемодиализе, выведение эторикоксиба при перитонеальном диализе не изучалось. У пациентов, получающих пероральные антикоагулянты, следует контролировать показатели протромбинового времени и МНО в начале лечения или при изменении лечения эторикоксибом, особенно в первые несколько дней. Диуретические препараты. У некоторых пациентов с нарушением функции почек например, у пациентов с дегидратацией или у пожилых пациентов с нарушенной функцией почек одновременное применение ингибитора АПФ или антагониста ангиотензина II и препаратов, ингибирующих циклооксигеназу, может приводить к дополнительному ухудшению функции почек, включая возможное развитие острой почечной недостаточности, которая обычно носит обратимый характер. Следует помнить о возможности возникновения таких взаимодействий у пациентов, которые принимают эторикоксиб одновременно с ингибиторами АПФ или с антагонистами ангиотензина II. Такую комбинацию следует назначать с осторожностью, особенно пациентам пожилого возраста. В начале комбинированного лечения, а также с определенной периодичностью в дальнейшем следует провести восполнение дефицита жидкости и рассмотреть вопрос мониторинга функции почек. Ацетилсалициловая кислота: в исследовании с участием здоровых добровольцев эторикоксиб в дозе 120 мг в день в равновесном состоянии не влиял на антитромбоцитарную активность ацетилсалициловой кислоты 81 мг 1 раз в день. Эторикоксиб можно применять одновременно с ацетилсалициловой кислотой в низких дозах, предназначенных для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Однако одновременное назначение низких доз ацетилсалициловой кислоты и эторикоксиба может привести к увеличению частоты язвенного поражения ЖКТ и других осложнений по сравнению с приемом одного эторикоксиба. Одновременное применение эторикоксиба с ацетилсалициловой кислотой в дозах, превышающих рекомендованные для профилактики сердечно-сосудистых осложнений, а также с другими НПВП не рекомендуется.
Частота случаев выбывания из исследования вследствие нежелательных явлений, связанных с отеками, была выше для эторикоксиба по сравнению с диклофенаком в дозе 150 мг; данный эффект был дозозависимым статистически значимо для эторикоксиба в дозе 90 мг, но не для эторикоксиба в дозе 60 мг. У пациентов, принимавших эторикоксиб в дозе 90 мг, частота выбывания из исследования была выше, чем у пациентов, принимавших эторикоксиб в дозе 60 мг. В каждом из трех исследований, входящих в Программу MEDAL, частота выбывания из исследования для любого клинического нежелательного явления со стороны ЖКТ например, диспепсия, боль в животе, язвы была достоверно ниже для эторикоксиба в сравнении с диклофенаком. Частота выбывания из исследования вследствие нежелательных клинических явлений со стороны ЖКТ на 100 пациенто-лет за весь период исследования была следующей: 3,23 для эторикоксиба и 4,96 для диклофенака в исследовании MEDAL; 9. В целом нежелательные явления со стороны верхних отделов ЖКТ были определены как перфорации, язвы и кровотечения. Осложненные нежелательные явления со стороны верхних отделов ЖКТ включали перфорацию, непроходимость и осложненное кровотечение; неосложненные нежелательные явления со стороны верхних отделов ЖКТ включали неосложненные кровотечения и неосложненные язвы. Общая частота нежелательных явлений со стороны верхних отделов ЖКТ была достоверно ниже для эторикоксиба в сравнении с диклофенаком. Достоверных различий между эторикоксибом и диклофенаком по частоте осложненных явлений обнаружено не было. Для геморрагических нежелательных явлений со стороны верхних отделов ЖКТ осложненных и неосложненных в совокупности не было обнаружено достоверных различий между эторикоксибом и диклофенаком. Частота подтвержденных осложненных и неосложненных клинических нежелательных явлений со стороны верхних отделов ЖКТ па 100 пациенто-лет перфорации, язвы и кровотечения составила 0. Частота подтвержденных нежелательных явлений со стороны нижних отделов ЖКТ перфорация тонкого или толстого кишечника, непроходимость или кровотечение достоверно не различалась между группами, получавшими эторикоксиб и диклофенак. Эторикоксиб характеризовался статистически достоверно более низкой частотой выбывания из исследования вследствие нежелательных явлений со стороны печени по сравнению с диклофенаком. Частота нежелательных явлении на 100 пациенто-лет составила 0,22 для эторикоксиба и 1. Однако в сравнении с пациентами, получавшими напроксен в дозе 500 мг два раза в день, частота этих явлений была выше у пациентов, получавших эторикоксиб. Разница в антиагрегантной активности между некоторыми НПВП, ингибирующими ЦОГ-1, и селективными ингибиторами ЦОГ-2 может иметь клиническое значение у пациентов из группы риска развития тромбоэмболических явлении. Селективные ингибиторы ЦОГ-2 подавляют образование системного и, возможно, эндотелиального простациклина, не влияя на тромбоцитарный тромбоксан. Клиническая значимость этих наблюдений не установлена. Дополнительные данные по безопасности в отношении ЖКТ В двух двойных слепых эндоскопических исследованиях продолжительностью 12 недель кумулятивная частота развития гастродуоденальных язв была значительно ниже у пациентов, получавших эторикоксиб в дозе 120 мг один раз в день, чем у пациентов, получавших напроксен в дозе 500 мг два раза в день или ибупрофен в дозе 800 мг три раза в день. Частота развития язв при назначении эторикоксиба была выше по сравнению с плацебо. Эторикоксиб, целекоксиб и напроксен через 2 недели лечения оказывали сходное влияние на выведение натрия почками. Все активные препараты сравнения приводили к увеличению систолического АД относительно плацебо, однако терапия эторикоксибом приводила к статистически значимому увеличению систолического АД на 14-й день по сравнению с целекоксибом и напроксеном среднее изменение для систолического АД по сравнению с исходным значением: эторикоксиб — 7,7 мм рт. Фармакокинетика: эторикоксиб быстро всасывается при приеме внутрь. Время достижения максимальной концентрации ТСмах в плазме крови— 1 ч после приема препарата. Фармакокинетика эторикоксиба в пределах терапевтических доз носит линейный характер. При приеме эторикоксиба в дозе 120 мг во время еды еда с высоким содержанием жиров не наблюдалось клинически значимого влияния на степень абсорбции. Данные результаты не считаются клинически значимыми. В клинических исследованиях эторикоксиб применялся независимо от приема пищи. Объем распределения Vdss в равновесном состоянии составляет около 120 л. Эторикоксиб проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьер. Эторикоксиб интенсивно метаболизируется. CYP3A4 способствует метаболизму эторикоксиба in vivo. У человека обнаружено 5 метаболитов эторикоксиба. Эти основные метаболиты не обладают заметной активностью, либо являются слабыми ингибиторами ЦОГ-2. Ни одни из этих метаболитов не ингибирует ЦОГ-1. Выведение эторикоксиба происходит в основном путем метаболизма с последующим выведением через почки. Равновесная концентрация достигается при ежедневном приеме 120 мг эторикоксиба через 7 суток, с коэффициентом кумуляции около 2, что соответствует периоду полувыведения около 22 ч. Фармакокинетика у пожилых 65 лет и старше сопоставима с фармакинетикой у молодых. Фармакокинетика эторикоксиба сходна у мужчин и женщин. У пациентов с нарушениями функции печени средней степени тяжести 7-9 баллов по шкале Чайлд-Пью , принимавших эторикоксиб в дозе 60 мг через день, среднее значение AUC было таким же, как у здоровых лиц, принимавших эторикоксиб ежедневно в той же дозе. Эторикоксиб в дозе 30 мг один раз в день не изучался в данной популяции. Фармакокинетические показатели однократного применения эторикоксиба в дозе 120 мг у пациентов с нарушениями функции почек средней и тяжелой степени и с терминальной стадией хронической почечной недостаточности ХПН , находящихся на гемодиализе, не отличались существенно от показателей у здоровых лиц. Фармакокинетические параметры эторикоксиба у детей до 12 лет не изучались. Безопасность и эффективность эторикоксиба у детей не установлена. Побочное действие Безопасность применения эторикоксиба оценивалась в клинических исследованиях, включавших 9295 участника, в том числе 6757 пациентов с ОА, РА, хронической болью в нижней части спины и анкилозирующим спондилитом приблизительно 600 пациентов с ОА или РА получали лечение на протяжении одного года или дольше. В клинических исследованиях профиль нежелательных эффектов был сходным у пациентов с ОА или РА, которые принимали эторикоксиб па протяжении одного года или дольше. Профиль нежелательных эффектов в этом исследовании был в целом таким же, как и в объединенных исследованиях ОА, РА и хронической боли в нижней части спины. В Программе по оценке безопасности в отношении сердечно-сосудистой системы, которая включала данные трех активно-контролируемых исследований. В клинических исследованиях острой послеоперационной боли, связанной с проведением стоматологической операции, в которых 614 пациентов получали эторикоксиб в дозе 90 мг или 120 мг, профиль нежелательных эффектов в целом был сходным с профилем в объединенных исследованиях ОА, РА и хронической боли в нижней части спины. Следующие нежелательные реакции были зарегистрированы с большей частотой при применении эторикоксиба. Инфекционные и паразитарные заболевания: часто - альвеолярный остит; нечасто - гастроэнтерит, инфекции верхних дыхательных путей, инфекции мочевыводящего тракта. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: нечасто - анемия в основном в результате желудочно-кишечного кровотечения , лейкопения, тромбоцитопения. Нарушения психики: нечасто - тревога, депрессия, нарушения концентрации, галлюцинации; редко - спутанность сознания, беспокойство. Нарушения со стороны органа зрения: нечасто - нечеткость зрения, конъюнктивит. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто - звон в ушах, вертиго.
Достинекс таблетки 0.5мг №2
Действующее вещество Эторикоксиб: описание, химическая формула, состав и дозировка, применение, взаимодействие, побочные действия, торговые названия. Повышенная чувствительность к эторикоксибу или любому другому компоненту препарата. Бронирование лекарства в удобной аптеке. Рецептурный препарат.
Место эторикоксиба в лечении острой боли. Каратеев А.Е.
Описание лекарственного препарата Эторикоксиб, его инструкция по применению, составные компоненты, аналогичные средства и стоимость. Рецептурный препарат. Элеутерококк П в таблетках используется при переутомлении, неврастении, психастении, истощении нервной системы. Элеутерококк П в таблетках используется при переутомлении, неврастении, психастении, истощении нервной системы. Естественно, существуют различные препараты, помогающие приостановить развитие воспалительного процесса. И довольно хорошим считается лекарство «Аркоксиа».
Новый КОК «Эстеретта»
Анальгезирующее действие развивается через 30 минут после приема препарата. Продолжительность терапевтического действия составляет 4-6 часов. Показания: мышечно-скелетная боль слабо или умеренно выраженная , альгодисменорея, зубная боль. Препарат предназначен для симптоматического лечения, уменьшение боли и воспаления на момент применения.
Также есть несколько препаратов, производимых другими фармацевтическими компаниями, но их применяют значительно реже, чем Л-тироксин и Эутирокс, поэтому далее речь пойдет именно про эти два препарата. Эутирокс и L-Тироксин содержат аналогичное действующее вещество -левотироксин натрия и выпускаются в таблетках с различной дозировкой: 50, 75, 100, 125 и 150 мкг. У Эутирокса также есть дозировки 25, 88, 112 и 137 мкг. В отличие от L-Тироксина, Эутирокс содержит в составе лактозу.
При состояниях, сопровождающихся острой болью, препарат Эторикоксиб-СЗ следует применять только в острый период, когда болевой синдром наиболее выражен. Острый подагрический артрит Рекомендуемая в остром периоде доза составляет 120 мг один раз в сутки, не более 8 дней. Острая боль после стоматологических операций Рекомендуемая доза составляет 90 мг один раз в сутки. При лечении острой боли после стоматологических операций препарат Эторикоксиб-СЗ следует применять только в остром периоде не более 3 дней. Дозы, превышающие рекомендованные для каждого показания, либо не имеют дополнительной эффективности, либо не изучались.
Пациенты пожилого возраста Коррекции дозы у пациентов пожилого возраста не требуется. Как и при применении других препаратов у лиц пожилого возраста требуется соблюдать осторожность. Пациенты с нарушением функции печени Если у Вас есть проблемы с печенью, сообщите об этом врачу. Пациенты с нарушением функции почек Если у Вас есть проблемы с почками, сообщите об этом врачу. Применение у детей и подростков Препарат Эторикоксиб-СЗ противопоказан для детей и подростков младше 16 лет.
Путь и способ введения: препарат Эторикоксиб-СЗ применяют внутрь, независимо от приема пищи, запивая небольшим количеством воды. Если Вы приняли препарата Эторикоксиб-СЗ больше, чем следовало Сообщите об этом лечащему врачу и примените обычные поддерживающие меры, такие как удаление невсосавшегося препарата из желудочно-кишечного тракта промывание желудка и прием сорбентов. Если Вы забыли принять препарат Эторикоксиб-СЗ При пропуске приема препарата не удваивайте дозу для компенсации пропущенной. Продолжайте применение препарата по рекомендованной схеме.
Эторикоксиб-Тева может повышать артериальное давление у некоторых людей, особенно в высоких дозах, и ваш врач захочет время от времени проверять ваше артериальное давление имеете в анамнезе заболевания печени или почек проходите лечение от инфекции. Эторикоксиб-Тева может маскировать или скрывать лихорадку, которая является признаком инфекции имеете диабет, высокий уровень холестерина или являетесь курильщиком.
Все это может повысить риск сердечных заболеваний планируете забеременеть старше 65 лет. Если Вы не уверены, относится ли к вам что-либо из вышеперечисленного, проконсультируйтесь со своим врачом перед приемом препарата Эторикоксиб-Тева. Дети и подростки Не рекомендуется для применения у детей и подростков младше 16 лет. Пациенты пожилого возраста Эторикоксиб-Тева одинаково хорошо действует как на пожилых пациентов старше 65 лет, так и на молодых пациентов от 18 лет. Если Вы старше 65 лет, Ваш лечащий врач будет наблюдать за Вашим состоянием. Для пациентов старше 65 лет корректировка дозы не требуется.
Другие лекарственные препараты и Эторикоксиб-Тева Сообщите Вашему лечащему врачу или фармацевту о том, какие лекарственные препараты Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать, включая препараты, полученные без рецепта. Если Вы в настоящее время принимаете ацетилсалициловую кислоту в низких дозах для профилактики инфарктов или инсультов, вам не следует прекращать прием ацетилсалициловой кислоты, пока Вы не проконсультируйтесь со своим врачом. Беременность, кормление грудью и фертильность Беременность Эторикоксиб-Тева нельзя принимать во время беременности. Если Вы беременны или думаете, что можете быть беременны, или если Вы планируете беременность, не принимайте препарат Эторикоксиб-Тева. Если Вы забеременели, прекратите прием таблеток и проконсультируйтесь с врачом. Проконсультируйтесь с врачом, если Вы не уверены или нуждаетесь в дополнительной консультации.
Кормление грудью Неизвестно, выделяется ли эторикоксиб в грудное молоко. Если Вы кормите грудью или планируете кормить грудью, проконсультируйтесь с врачом перед приемом препарата Эторикоксиб-Тева. Если Вы принимаете Эторикоксиб, вам нельзя кормить грудью. Фертильность Эторикоксиб не рекомендуется принимать женщинам, планирующим беременность. Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами У некоторых пациентов, принимающих Эторикоксиб-Тева, отмечались случаи головокружения, слабости и сонливость. Не садитесь за руль и не используйте инструменты или механизмы, если Вы испытываете головокружение или сонливость.
Применение препарата Всегда принимайте данный лекарственный препарат в точном соответствии с предписанием лечащего врача. Если у Вас возникли сомнения, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
Наркотик Оксикодон – влияние на организм, последствия употребления
Препарат позволяет хорошо купировать болевой синдром, быстро действует, эффект от приема длится практически сутки. TikTok сегодня — Шольц попытался изобразить енота из популярного в Сети видео. Стало известно о возможной продаже TikTok в США компаниям вне сферы технологий. Антибактериальные и противовирусные препараты.