Почему беременным запрещено принимать Аспирин без назначения врача? Можно ли давать аспирин детям? Аспирин детям разрешено принимать только с 16 лет, так как применение его в более раннем возрасте повышает риск возникновения синдрома Рейе. К сожалению, избежать приема аспирина детям не так просто, как не давать им лекарства с надписью "аспирин".
В чем опасность ацетилсалициловой кислоты для детей
- Что еще почитать
- Аспирин ребенку: можно ли давать при температуре, почему нельзя давать, дозировка
- Врачи рассказали о смертельной опасности аспирина для детей
- +7 (39176) 2-11-00
- Почему аспирин детям нельзя
- Про парацетомол и аспирин
Аспирин детям: почему нельзя применять эти таблетки?
По словам врача-терапевта Ирины Ярцевой, ацетилсалициловая кислота вкупе с вирусным заболеванием может привести к развитию синдрома Рея, когда повреждается печень, сообщает телеканал «Звезда». Вместе с тем, как отметила Ярцева, не помогает аспирин при похмелье — это миф. Более того, препарат способен только усилить токсическое действие.
Протирание обычной водой действует ничуть не хуже. Процедуру можно повторять через один — полтора часа. Раздевать и обтирать ребенка можно только в теплом помещении и теплой водой , иначе капилляры под кожей сузятся, не будут отдавать жар.
Вместе с этим появится озноб, кожа побледнеет, а температура повысится еще больше. Можно ли давать детям аспирин? Можно, но очень нежелательно. От одной таблетки синдром Рея не разовьется, но лучше устранить любую возможность подобного исхода. Главное — не паниковать.
Обязательно советуйтесь с педиатром, он поможет выбрать щадящее лечение. Инструкция по применению аспирина Детям после 15 лет можно назначать дозировку для взрослых. Количество принимаемого лекарства зависит от заболевания. Доза делится на 2-6 приемов. Количество аспирина варьируется в следующем диапазоне: Мигрень — 1 грамм не более трех раз в сутки.
Профилактика инсульта — доза зависит от предписания врача и составляет 125—300 мг в сутки. Высокая температура, ревматические заболевания, анальгетик — до 3 г в сутки. За один раз можно принимать 0,5—1 грамм. Профилактика инфаркта — 300—325 мг в сутки. Доза делится на 3 приема.
Если нет другого выхода, то аспирин ребенку можно давать только после еды. Взрослых это тоже касается. Запивать лекарство нужно водой или молоком, раствором соды, щелочной минералкой. Сок и любой кислый продукт нежелательны. Препарат принимается не более 3 дней.
Дозировка для детей определенного возраста варьируется от 100 до 300 мг в сутки. А именно: два-три года — максимум 100 мг; четыре-шесть лет — не более 200 мг; семь-девять лет — не более 300 мг; старше 12 лет — за один раз 250 мг, максимум в сутки — до 750 мг. Дозировка определяется, исходя из веса. Если вес ребенка отклоняется от среднестатистического, то количество лекарства рассчитывается, исходя из 30 мг на один килограмм. Если возникла передозировка, надо промыть желудок.
Для этого дают измельченный активированный уголь с большим количеством воды. Можно еще выпить молока. Если состояние среднее или тяжелое — надо вызывать скорую. Как понять, что случилось отравление аспирином? Легкое отравление похоже на обычное.
Передозировка средней тяжести затрудняет дыхание, вызывает кашель с мокротой и повышает температуру тела. Тяжелое отравление вызывает отек легких, бледность кожи, высокую температуру. Давление снижается, сердце работает с перебоями. Можно потерять сознание. Как раз при таком отравлении развивается синдром Рея.
Вот причина, почему нельзя проводить назначения аспирина детям. Разумеется, в анамнезе каждого из симптомов будет употребление аспирина. Любые жаропонижающие не рекомендуется давать несколько раз в день. По температуре мы судим о состоянии человека. А такое постоянное подавление жара создает ложную картину.
Препараты следует принимать, только если того требует организм. Обязательно соблюдайте при этом инструкцию. Никогда не сбивайте температуру, если она ниже 38 градусов. Такое состояние означает всего лишь, что организм успешно борется с инфекцией.
Поэтому современные врачи перешли на парацетамол. Этот препарат снижает температуру так же эффективно, но без такого количества побочных эффектов. Аспирин нельзя принимать, если имеются заболевания: бронхиальная астма; плохое свертывание крови и любые кровотечения аспирин снижает способность крови образовывать сгустки ; язвы и эрозии в ЖКТ; аневризма аорты; болезни печени. Очень нежелательно принимать аспирин женщинам во время беременности, а также кормящим. Исследования показали, что лекарство повышает риск того, что плод будет развиваться с аномалиями. Например, намного чаще рождаются мальчики с неопущением яичка. Нельзя давать аспирин ребенку по еще одной причине. Постоянное употребление или передозировки аспирина вызывает риск развития синдрома Рея или Рейе. Он вызывает отек мозга и печеночную недостаточность. Смертность довольно высока. Даже если синдром вылечить, все равно часто возникают остаточные явления. Это: задержка умственного развития, приступы эпилепсии, поражение нервной системы. Подобный риск возможен, если давать аспирин регулярно. Если ребенок принял лекарство лишь раз, то можно не бояться. Сбивать температуру можно лишь, если она выше 38 градусов. Хороший способ снизить температуру — это обтирание водой. Вода должна быть теплой, примерно 30 градусов. Нужно обтереть руки и ноги, а также туловище. Затем оставить ребенка лежать открытым либо накрыть простыней. Пока вода испаряется, температура снижается на один-полтора градуса. Традиционный вариант обтирания при температуре — вода плюс водка и уксус, все в пропорции 1:1:1. Минус такого состава — вещества могут всосаться через кожу и усилить интоксикацию. Протирание обычной водой действует ничуть не хуже. Процедуру можно повторять через один — полтора часа. Раздевать и обтирать ребенка можно только в теплом помещении и теплой водой, иначе капилляры под кожей сузятся, не будут отдавать жар. Вместе с этим появится озноб, кожа побледнеет, а температура повысится еще больше. Можно ли давать детям аспирин? Можно, но очень нежелательно. От одной таблетки синдром Рея не разовьется, но лучше устранить любую возможность подобного исхода. Главное — не паниковать. Обязательно советуйтесь с педиатром, он поможет выбрать щадящее лечение.
Причиной поднятия температуры является накопление в крови медиаторов воспаления, на которые и воздействует препарат. Действует препарат и на тромбоциты, подавляя их образование, блокируя выработку тромбоксана А2. Это достигается способностью Аспирина разжижать кровь и предотвращать свертывание. При достижении 50-летнего возраста даже здоровым людям рекомендуется регулярно принимать низкие дозы ацетилсалициловой кислота в качестве профилактики таких состояний: инсульты, инфаркты, атеросклероз. При беременности воздействие Аспирина на организм такое же, как и у других людей. Какие задачи решает Аспирин, когда его назначают будущим мамам? Осложнения во время беременности и родовой деятельности часто вызваны повышенной свертываемостью крови. Активация свертывания может произойти под воздействием различных факторов: Наследственность; Сопутствующие болезни, в частности, варикоз, артериальная гипертензия, ожирение, язвенный колит, волчанка, ревматоидный артрит и др. Наступление беременности провоцирует избыточное свертывание крови. Если существуют определенные факторы риска, требуется профилактика тромбообразования, чтобы предотвратить невынашивание беременности на разных сроках, отслойку плаценты, задержку развития плода преэклампсию высокие показатели артериального давления и наличие белка в моче во второй половине беременности. Аспирин — один из эффективных препаратов против образования тромбов. Средство популярное и продается без рецепта, оказывает комплексное действие, а цена доступная. Но во время беременности его применение несет определенные риски. Даже если болит голова и повысилась температура тела, принимать лекарство самостоятельно крайне не рекомендуется. К числу основных показаний для назначения Аспирина относят следующие: Варикозное расширение вен. Циркуляция крови в организме будущей мамы происходит в большем объеме, сосуды больше подвергаются нагрузке, что повышает риск образования тромбов в венах и растяжения сосудов на ногах. В первые недели беременности кровь сгущается, повышается давление в брюшной полости. Чтобы ее разжижить, проводиться комплексное лечение, в состав которого входит Аспирин. Опасное состояние для будущей мамы и плода. Для профилактики развития данного состояния врач назначает беременной женщине минимальные дозы Аспирина. Фетоплацентарная недостаточность. Из-за развития этого нарушения возникают задержки в развитии плода, возможна даже его гибель, потому что он не получает достаточное количество кислорода и питательных веществ. Чтобы восстановить нормальное кровообращение, врач может назначить спазмолитики, антиагреганты, антигипоксанты.
Меню навигации
- Содержание статьи
- Почему аспирин нельзя детям: врач-педиатр предупреждает об опасности
- Фармакологическая группа
- температура и аспирин
- Что нужно знать про Аспирин?
- Педиатр рассказал об опасности аспирина для детей
Почему детям нельзя аспирин? Можно ли давать аспирин детям: показания и дозировки.
Молодой призвал не использовать аспирин в качестве жаропонижающего средства у вышеуказанной группы детей. Официальный сайт: инструкция по применению противопоказания, показания, дозировка, от чего помогает, ацетилсалициловая кислота и аспирин — это одно и то же? «Аспирин, или ацетилсалициловая кислота, строго запрещен для приема детям до 15 лет, которые болеют острыми респираторными заболеваниями, вызванными вирусными инфекциями», — рассказывает Дмитрий Молодой.
Можно аспирин детям?
Вместе с тем, как отметила Ярцева, не помогает аспирин при похмелье — это миф. Более того, препарат способен только усилить токсическое действие. Еще больше материалов по этой или другим темам читайте на сайте Радио «Комсомольская правда», например, Завести герань и не целоваться: врачи рассказали, как не подхватить грипп и ОРВИ в офисе 1.
И уже к 1980м годам назначение аспирина детям до 15 лет начало ограничиваться. До ограничения частота встречаемости в различных странах колебалась от 0.
После ограничения она снизилась до 0. Патогенез синдрома Рейе до конца не изучен, однако в основе лежит повреждение митохондрий инфицированных вирусом клеток, совместно с митохондриальными токсинами, к которым относятся салицилаты. Это повреждение ведет к ингибированию окислительного фосфорилирования и нарушения ;-окислению жирных кислот.
Заказать создание сайта у нашего специалиста. Мы можем предложить вам создание сайта любой сложности.
Первый шаг вы уже сделали, зарегистрировав доменное имя. Следующими шагами будут заказ хостинга и создание сайта.
При изготовлении шипучих таблеток состав дополняется цитратом и карбонатом натрия, а также лимонной кислотой. Благодаря широкому спектру действия аспирином: понижают высокую температуру; облегчают болевые ощущения во время менструации, при артрозе, артрите и других заболеваниях; понижают зубную боль. Также аспирин используют в профилактических целях — он предупреждает появление таких заболеваний, как тромбозы, инсульты, эмболии, инфаркты. Формирует стойкую толерантность к НПВС у больных с диагнозом аспириновая астма. Почему аспирин противопоказан детям Ацетилсалициловую кислоту относят к ряду нестероидных противовоспалительных средств, которые снимают жар и помогают справиться с сильными болями.
Предлагать деткам аспирин в любой форме категорически запрещено, особенно до 12-летнего возраста. Лучше всего начинать принимать лекарство не ранее 15 лет, поскольку препарат оказывает серьезные побочные действия: раздражает слизистую оболочку желудка, приводит к возникновению эрозии; обостряет течение язвенных болезней; чрезмерно разжижает кровь, что вызывает кровотечение. Употребление аспирина детьми может привести к серьезным осложнениям, в частности, к развитию синдрома Рея. Его появление связано с тем, что вирусные инфекции усиливаются под воздействием ацетилсалициловой кислоты. В результате поражается печень, а в головном мозге случается отек. Вначале начинает путаться сознание в сочетании с судорожными припадками. Это первый признак приближающейся беды, особенно, если ребенок недавно принял таблетку аспирина.
Здоровье: карельский врач объяснила, почему детям при гриппе нельзя давать аспирин
По её словам, детям до 12 лет нельзя давать это лекарство ни при каких обстоятельствах. Это является главным ответом на вопрос «почему нельзя дать аспирин детям и при кормлении грудью». Если дети имеют подобный дефект, который невозможно выявить какими-либо тестами, на фоне простуды и высокой температуры, прием Аспирина может спровоцировать опасные симптомы.
Александр Мясников: аспирин детям и подросткам давать нельзя!
Аспирин помогает снизить температуру тела и уменьшить воспалительные реакции в организме. В инете прочитала, что детям категорически нельзя давать аспирин, особенно при вирусных заболевания, т.к. это может привести в синдрому Рея или Рейни, не помню, к поражению печени тяжелому. Аспирин не следует давать детям и подросткам для контроля симптомов простуды и гриппа, поскольку это связано с синдромом Рея[92]. Одним из самых распространённых противовоспалительных и жаропонижающих средств на сегодня является ацетилсалициловая кислота – Самые лучшие и интересные новости по теме: Аспирин, дети, здоровье на развлекательном портале Почему аспирин детям нельзя. Врач отметил, что аспирин нужно убрать из детской аптечки, так как он строго запрещён детям до 15 лет. «Нельзя сбивать температуру аспирином, потому что это лекарство вызывает осложнения, и приводит, например, к синдрому Рейе — отеку мозга, судорогам и потере сознания», — высказалась врач.
Когда привычные лекарства могут быть вредны детям? Педиатр Сергей Бутрий
Кардиологи рекомендуют применять препарат: Пациентам, у которых в анамнезе уже имеется инфаркт или инсульт. У таких людей угроза повторной ситуации увеличивается в 8 раз. АСК помогает предотвратить возникновение новой сердечно-сосудистой катастрофы. Больным при стенокардии, со стентом или после аортокоронарного шунтирования. Пациентам с мерцательной аритмией, патологиями сердечных клапанов — в этих случаях средство назначается не часто, если отсутствует возможность подобрать более действенный препарат. Людям в возрасте 50-69 лет с целью предотвращения патологий ССС, если существует высокий риск их развития. При подсчете риска учитываются такие факторы, как пол, возраст, уровень холестерина, наличие вредных привычек. Аспирин при похмелье Аспирин — «классическое» средство при похмелье. Похмелье — это отравление организма токсичным ацетальдегидом, который является продуктом распада этилового спирта. При избытке алкоголя печень не справляется с его детоксикацией.
Поэтому после алкогольных излишеств человек испытывает вялость, головную боль, тошноту, головокружение, слабость мышц. Благодаря своим свойствам аспирин снимает боль в голове и мышцах, улучшает кровоснабжение и поступление крови к мозгу. Аспирин не действует на переработку этилового спирта и выведение продуктов его распада. Он работает лишь симптоматически и улучшает самочувствие. Эффективнее принимать аспирин в виде шипучих растворимых таблеток или порошков: Алька-Прим, Алка-Зельтцер. В таком виде он действует быстрее.
Только он может назначить лекарство вашему ребёнку с учётом его индивидуальных особенностей. Необходимо также сообщить врачу о хронических заболеваниях у ребёнка. Сообщить о тех лекарствах, которые ребёнок получает постоянно. Также, следует сообщить о препаратах, которые не переносит ваш ребёнок. Список лекарств, которые нельзя давать детям Аспирин категорически до 12 лет из-за риска развития синдрома Рея Нимесулид и его аналоги Лоперамид при диарее у детей, особенно инфекционного происхождения Большие дозы витамина С при ОРВИ 1-2 грамма в сутки Почему нельзя давать детям эти лекарства Аспирин Аспирин ассоциирован с синдромом Рея, поэтому будьте осторожны, давая его детям и подросткам. Никогда не применяйте аспирин при лечении гриппа или оспы у малышей. Аспирин и любые препараты, в состав которых он входит, строго противопоказаны детям до 12 лет. Для снятия болевых симптомов у малышей применяют более мягкие средства — парацетамол или ибупрофен. Самостоятельный приём обезболивающих полностью запрещён если ребёнок жалуется на сильную боль в животе, сопровождающуюся рвотой. Это может быть признаком очень серьёзного заболевания и требует немедленного обращения к врачу. Нимесулид Нимесулид и его аналоги опасны для детей в качестве противовоспалительного, обезболивающего и жаропонижающего препарата. Кроме того, температуру ниже 38,5 так называемую субфебрильную у детей старше года сбивать вообще не рекомендуется.
Однако если ребенок не испытывает дискомфорта от жара и его самочувствие удовлетворительное, то нет необходимости спешить принимать жаропонижающие лекарства. Это защитная реакция на инфекцию. Более того, быстрое и резкое снижение жара лекарствами может привести к осложнениям и затягиванию болезни. Что можно использовать вместо опасного аспирина при высокой температуре у ребенка? Безопасные средства для снижения высокой температуры Поочему аспирин нельзя детям? Для этих целей лучше использовать парацетамол или ибупрофен.
Вирус гриппа поражает сосуды, повышает проницаемость их стенок, а аспирин обладает свойством разжижать кровь, в сочетании это приводит к неконтролируемым внутренним кровотечениям. Не поняла поста!. Что нельзя из-за анальгина? Парцетамол из-за анальгина нельзя? Парацетамол, анальгин и аспирин- это совершенно разные химические действующие вещества. Парацетамол - ацетаминофен Анальгин - метамизол натрия Аспирин- ацетилсалициловая кислота нурофен- ибупрофен.
Инструкция по применению ацетилсалициловой кислоты
Может развиться редкая смертельная болезнь Педиатр Молодой: для снижения температуры аспирин детям до 15 лет давать нельзя. Хотя многие используют именно этот всем известный препарат для того, чтобы сбить температуру при простуде. Оказалось, для детей побочка от него может оказаться смертельной. О том, почему аспирин своим чадам давать не стоит и в каких случаях приём этих таблеток всё-таки допустим, рассказал врач-педиатр Дмитрий Молодой.
Важный момент: запрещено использовать его именно как жаропонижающее для борьбы с вирусными инфекциями.
Малышева советует детям давать жаропонижающее при пороге в 38 градусов. Но телеврач категорически запрещает давать детям аспирин. Для снижения температуры детям ни в коем случае нельзя давать аспирин. Это запрещено.
Эти препараты крайне не рекомендованы к применению у детей до 15 лет из-за риска серьезных побочных эффектов. В редких случаях они могут приниматься по показаниям только по назначению врача, — заявила педиатр. Врач предупредила, что еще одна группа препаратов, которая должна применяться только по назначению врача — муколитики препараты, разжижающие мокроту. Специалист объяснила, что способность откашливать мокроту в полной мере формируется к 4-6 годам, а увеличивая количество мокроты препаратами, можно нанести вред здоровью.
С чем это связано? Какие риски возникают, если родители будут применять аспирин у малышей? Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия Аспириносодержащие лекарства Среди всех часто употребляющихся медикаментов Аспирин относится к одному из самых известных лекарств.
Можно ли давать детям Аспирин от температуры?
| Аспирин ребенку | «Нельзя сбивать температуру аспирином, потому что это лекарство вызывает осложнения, и приводит, например, к синдрому Рейе — отеку мозга, судорогам и потере сознания», — высказалась врач. |
| Аспирин - можно ли детям при температуре? | Категорически противопоказано использование аспирина у детей до 12 лет в качестве жаропонижающего средства. |
| Почему детям нельзя аспирин? Можно ли давать аспирин детям: показания и дозировки. | Можно ли давать аспирин детям? Аспирин детям разрешено принимать только с 16 лет, так как применение его в более раннем возрасте повышает риск возникновения синдрома Рейе. |
| Инструкция по применению ацетилсалициловой кислоты | Аспирин помогает снизить температуру тела и уменьшить воспалительные реакции в организме. |
Почему детям нельзя аспирин? Можно ли давать аспирин детям: показания и дозировки.
К сожалению, избежать приема аспирина детям не так просто, как не давать им лекарства с надписью "аспирин". Аспирин нельзя давать детям, так как ацетилсалициловая кислота вызывает смертельное осложнение, рассказала телеведущая Елена Малышева. SPORT-51» Статьи» Справочник фармакологии» Почему нельзя давать аспирин детям.
Почему детям нельзя аспирин
Интервалы между приемами препарата должны быть не менее 4 ч. Максимальная суточная доза не должна превышать 3 г 6 таб. Принимать внутрь, после еды, запивая большим количеством жидкости. Длительность лечения без консультации с врачом не должна превышать 7 дней при назначении в качестве обезболивающего средства и более 3 дней - в качестве жаропонижающего средства.
Побочное действие Со стороны ЖКТ: боли в животе, тошнота, рвота, изжога, явные рвота с кровью, дегтеобразный стул или скрытые признаки желудочно-кишечного кровотечения, которые могут приводить к железодефицитной анемии, эрозивно-язвенным поражениям в том числе и с перфорацией желудочно-кишечного тракта, повышение активности печеночных ферментов. Со стороны ЦНС: головокружение и шум в ушах обычно являются признаками передозировки. Со стороны системы кроветворения: повышенный риск кровотечения.
Аллергические реакции: крапивница, анафилактические реакции, бронхоспазм, отек Квинке.
Это приводит к микровезикулярной жировой дистрофии печени, приводящей в увеличению печеночных ферментов и гипераммониемии а также к быстропрогрессирующей энцефалопатии вызванной отеком мозга. Пациенты обычно с нормальной температурой. Здесь мы приведем классификацию стадий от 0 до 6. Данные обследований: - гипераммониемия превышение в 1.
Это средство наиболее эффективно для остановки мигрени, когда она начинается [23]. Лечение лихорадки править Как и способность блокировать боль, способность аспирина лечить лихорадку обусловлена его действием на систему простагландинов посредством его необратимого ингибирования ЦОГ [24]. Хотя применение аспирина в качестве жаропонижающего средства у взрослых хорошо изучено, многие медицинские общества и регулирующие органы в том числе Американская академия семейных врачей, Американская академия педиатрии и Управление по контролю за продуктами и лекарствами США FDA категорически не советуют использовать аспирин для лечения лихорадки у детей из-за риска синдрома Рея , редкой, но часто смертельной болезни, связанной с использованием аспирина или других салицилатов у детей во время эпизодов вирусной или бактериальной инфекции [25] [26] [27]. Из-за риска синдрома Рея у детей FDA в 1986 году потребовало наличия на всех аспиринсодержащих лекарствах маркировки, предупреждающей о его применении у детей и подростков [28]. Лечение заболеваний, связанных с воспалением править Аспирин используют как противовоспалительное средство как для острого, так и для длительного воспаления [28] , а также при лечении воспалительных заболеваний, таких как ревматоидный артрит [6]. Лечение сердечных приступов и инсультов править Поскольку ацетилсалициловая кислота является блокатором циклооксигеназы-1, она ингибирует агрегацию тромбоцитов и её применяют при лечении ишемической болезни сердца [3]. Ацетилсалициловая кислота является важной частью лечения тех пациентов, у кого был инфаркт миокарда [29]. Не было различий в основных кровотечениях, но было небольшое увеличение незначительного кровотечения, составляющее примерно 1 из каждых 167 человек, получавших аспирин [30]. Аспирин может быть безопасной альтернативой у пациентов с неревматической фибрилляцией предсердий и инсультом или транзиторной ишемической атакой в анамнезе [31] [32]. Аспирин в дозе от 160 мг до 300 мг при начале применения в течение 48 часов после появления симптомов инсульта привёл к сохранению спасению жизни и уменьшению риска развития повторного инсульта в течение первых двух недель. Если лечение было начато спустя 48 часов после развития заболевания, но в течение 14 дней, ограниченные данные этого обзора и данные из других источников позволяют предположить, что аспирин приносит пользу даже на такой поздней стадии. Аспирин повышает шансы выжить, а также шансы на полное восстановление после инсульта [33] [34]. Анализы показывают, что антитромбоцитарные средства у пациентов с перемежающейся хромотой уменьшали риск смерти от всех причин, а также от сердечного приступа и инсульта вместе взятых, по сравнению с плацебо. При сравнении аспирина с другими антитромбоцитарными средствами были некоторые доказательства того, что альтернативный антитромбоцитарный препарат оказывает более полезное воздействие в отношении снижения смертности от всех причин или развития сердечно-сосудистых событий, таких как сердечный приступ или инсульт [35] [36]. Повышение рисков, связанных с лечением править Для людей, у которых уже был сердечный приступ или инсульт, приём аспирина ежедневно в течение 2 лет предотвращал 1 из 50 случаев сердечно-сосудистой проблемы сердечный приступ, инсульт или смерть , но также вызывал проблемы с нефатальным кровотечением в 1 из 400 случаев [37] [38] [39]. Понижение рисков, связанных с лечением править У тех, у кого нет истории болезни сердца, аспирин снижает риск нефатального инфаркта миокарда, но не меняет общего риска смерти [40]. Одно исследование показало, что среди тех, у кого никогда не было сердечного приступа или инсульта, приём аспирина ежедневно в течение 1 года предотвращает 1 из 1 667 случаев сердечного приступа или инсульта без смертельного исхода, но вызвал 1 из 3 333 случаев нефатального кровотечения. Однако у исследуемой популяции был относительно высокий риск в отличие от тех, у кого никогда не было сердечного приступа или инсульта [41]. Аспирин, по-видимому, мало выгоден для пациентов с более низким риском сердечного приступа или инсульта, например, без истории этих событий или с ранее существовавшим заболеванием. Некоторые исследования рекомендуют аспирин в каждом конкретном случае [42] [43] , в то время как другие предположили, что риски других событий, таких как желудочно-кишечные кровотечения, были достаточными для того, чтобы перевесить любые потенциальные выгоды и рекомендовали полностью отказаться от использования аспирина для первичной профилактики [44]. Аспирин также был предложен в качестве компонента полипилла для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний [45] [46]. Усложнение использования аспирина для профилактики — это явление устойчивости к аспирину [47] [48]. Для людей, которые устойчивы к аспирину, эффективность аспирина снижается [49]. Некоторые авторы предложили схемы тестирования для выявления людей, которые устойчивы к аспирину [50]. Послеоперационная реанимация править После чрескожных коронарных вмешательств ЧКВ , таких как размещение стента коронарной артерии , агентство США по исследованиям в области здравоохранения и качества рекомендует, чтобы аспирин принимали неограниченно долго [51]. Часто аспирин комбинируют с ингибитором рецептора ADP клопидогрель , прасугрел , тикагрелор , чтобы предотвратить образование тромбов. Это называют «двойной антитромбоцитарной терапией» DAPT. Руководящие принципы США и ЕС несколько не согласуются с тем, как долго, и по каким показаниям эта комбинированная терапия должна быть продолжена после операции. Тем не менее, они согласны с тем, что приём аспирина будет продолжаться пожизненно после завершения DAPT. Профилактика онкологических заболеваний править Считается, что аспирин снижает общий риск возникновения рака и смерти от рака [53]. Этот эффект особенно полезен для колоректального рака CRC [10] [54] [55] [56] , но его необходимо принимать в течение по меньшей мере 10—20 лет, чтобы увидеть это преимущество [57]. Это может также слегка снизить риск рака эндометрия [58] , рака молочной железы и рака предстательной железы [59]. Некоторые исследователи заключают, что выгоды выше, чем риски, связанные с кровотечением у лиц со средним риском [53]. Другие исследователи считают, что неясно, выше ли преимущества, чем риск [60] [61]. Учитывая эту неопределённость, рекомендации целевой группы по профилактическим услугам США 2007 года по этой теме направлены против использования аспирина для профилактики CRC у людей со средним риском [62]. Другие виды применения аспирина править Аспирин — это лечение первой линии для лихорадки и симптомов суставной боли при остром ревматизме. Терапия часто длится 1—2 недели и редко указана на более длительные периоды. После того, как лихорадка и боль уменьшились, аспирин больше не нужен, поскольку он не уменьшает частоту сердечных осложнений и остаточной ревматической болезни сердца [64] [65].
Системные глюкокортикостероиды ГКС за исключением гидрокортизона применяется для лечения болезни Аддисона При одновременном применении препаратов концентрация салицилатов в крови снижается, поскольку ГКС усиливает элиминацию салицилатов. Вальпроевая кислота АСК нарушает связь вальпроевой кислоты с белками плазмы, в результате чего повышается ее токсичность. Алкоголь При сочетании с АСК усиливается повреждающее действие на слизистую оболочку. Тяжелое отравление — гипервентиляция легких центрального генеза, респираторный алкалоз, метаболический ацидоз, спутанное сознание, сонливость, коллапс, судороги, анурия, кровотечения. Первоначально центральная гипервентиляция легких приводит к дыхательному алкалозу — одышка, удушье, цианоз, холодный липкий пот; с усилением интоксикации нарастает паралич дыхания и разобщение окислительного фосфорилирования, вызывающие респираторный ацидоз. При хронической передозировке концентрация, определяемая в плазме, плохо коррелирует со степенью тяжести интоксикации. При отравлении средней и тяжелой степени необходима госпитализация. Лечение Провокация рвоты, назначение активированного угля и слабительных, постоянный контроль за кислотно-щелочным равновесием и электролитным балансом; в зависимости от состояния обмена веществ — введение натрия гидрокарбоната, раствора натрия цитрата или натрия лактата. Повышение резервной щелочности усиливает выведение АСК за счет защелачивания мочи.